Hvor lang tid tar det før ADHD-medisinering fungerer?

Hvor lang tid ADHD-medisiner tar for å fungere, avhenger av hvilken type medisin du har fått forskrevet. ADHD medisiner faller vanligvis i to kategorier: sentralstimulerende midler og ikke-sentralstimulerende midler.

Stimulerende midler blir effektive ganske raskt, ofte på under en time. Ikke-sentralstimulerende midler kan ta dager eller uker til deres fulle terapeutiske effekt merkes.

Stimulerende medisiner

Stimulerende medisiner er den første linjen av ADHD-behandling, da de anses å være de mest effektive i behandling av symptomer. De virker på sentralnervesystemet og øker et antall nevrotransmittere i hjernen. Økningen av nevrotransmitterne dopamin og noradrenalin fører til at fokus og konsentrasjon forbedres mens hyperaktivitet og impulsiv oppførsel reduseres.

Stimulerende medisiner er enten former for amfetamin eller metylfenidat. Her er en liste over vanlige sentralstimulerende midler som er foreskrevet for ADHD og hvor lang tid de vanligvis tar for å jobbe:

Adderall og Adderall XR (amfetamin og dekstroamfetamin): Adderall begynner å jobbe på omtrent 30 minutter til en time. Effektene av Adderall begynner vanligvis å slites ut etter fire timer. Adderall XR varer i omtrent 12 timer.
Concerta (metylfenidat): Concerta er en langvarig medisin med metylfenidat som bruker et unikt leveringssystem kalt OROS (osmotisk oral leveringssystem). Virkningen merkes vanligvis innen en time etter svelging av tabletten, og varer mellom 10 og 12 timer.
Daytrana (metylfenidat): Daytrana er et metylfenidatplaster som barn kan bruke. Medisinen beveger seg gjennom huden og absorberes direkte i blodet. Plasteret tar omtrent to timer å begynne å virke og forblir effektivt mellom en og tre timer etter at det er fjernet. Den kan brukes i opptil ni timer.
Dexedrine (dekstroamfetamin): Dexedrine blir effektivt innen 30 minutter til en time. Den er tilgjengelig i korttidsvirkende tabletter, som er effektive i omtrent fire til seks timer. Kapsler med utvidet frigjøring av Dexedrine kalles Spansules og er effektive i omtrent åtte til ti timer.
Focalin og Focalin XR (dexmetylfenidat): Focalin og Focalin XR kan bli effektive innen 30 minutter etter at du har tatt medisinen. Focalin varer i omtrent fire timer, og Focalin XR kan forbli aktiv i opptil 12 timer.
Jornay PM (metylfenidat hydroklorid): En metylfenidatkapsel med utvidet frigjøring, Jornay PM, er unik ved at den gis kvelden før, vanligvis mellom kl. og 21:00 Effektene begynner ikke å forekomme i omtrent 12 timer og varer så mye av dagen etter.
Mydayis: Mydayis er en langtidsvirkende, blandet amfetaminsaltformulering som begynner å virke i omtrent to timer eller så og kan vare opptil 16 timer.
Ritalin og Ritalin LA (metylfenidat): Ritalin tar 20 til 30 minutter etter svelging før det begynner å virke. Korttidsvirkende Ritalin varer tre til fem timer og langtidsvirkende (Ritalin LA) varer i omtrent åtte timer.
Quillivant XR (metylfenidat): Quillivant XR er en metylfenidat væskeformulering designet for barn som har problemer med å svelge piller. Den blir effektiv innen 45 minutter og fortsetter å jobbe i opptil 12 timer.
Vyvanse (lisdexamfetamin): Vyvanse er et prodrug, som betyr at det må tas oralt og metaboliseres av kroppens enzymer for å bli effektive. På grunn av dette kan det ta omtrent en til to timer å tre i kraft og varer i omtrent 14 timer. Det blir ofte beskrevet som et "glatt" medikament fordi det ikke er noe støt i systemet når medisinen begynner å virke, og det er mindre en medisin som kommer tilbake når den begynner å bli sliten.
Nuvigil (armodafinil) og Provigil (modafinil): Vanligvis foreskrevet for å behandle overdreven søvnighet på dagtid forårsaket av tilstander som søvnapné, og disse medisinene brukes off-label for å behandle ADHD. Vanligvis tas disse medisinene en gang per dag for å behandle narkolepsi eller obstruktiv søvnapné (OSA) og en time før et skift for å behandle skiftarbeids søvnforstyrrelse (SWSD).

Ikke-stimulerende medisiner

Ikke-stimulerende medisiner er alternativslinjebehandlingsalternativer for ADHD. Dette er fordi, mens de er effektive i behandling av ADHD, er deres effektivitet ikke så universell som sentralstimulerende medisiner. Ikke-sentralstimulerende midler er et nyttig alternativ for noen som ikke tåler sentralstimulerende medisiner på grunn av bivirkninger eller tilstedeværelsen av en underliggende medisinsk tilstand.

Ikke-sentralstimulerende midler tar omtrent to til seks uker å bli effektive, ettersom stoffet må være tilstede i kroppen over tid før fordelene kan sees. Fordi det tar lengre tid å jobbe, tar det også tid å justere medisiner til riktig terapeutisk dose.

Her er en liste over vanlige ikke-stimulerende midler foreskrevet for ADHD og hvor lang tid de vanligvis tar på jobb:

Kapvay (klonidin): Kapvay ble opprinnelig foreskrevet for å hjelpe med høyt blodtrykk, og det kan ta to uker eller mer å bli effektiv.
Norpramin (desipramin): Norpramin er en trisyklisk antidepressivt middel brukt mot ADHD. I motsetning til sentralstimulerende midler kan det ta flere dager eller til og med uker å se de terapeutiske fordelene med trisykliske antidepressiva, men når dette nivået er nådd, varer fordelene gjennom hele dagen.
Intuniv: Intuniv er en tidsfrisettelsesform av det antihypertensive medikamentet guanfacin. Det er utviklet for å ha en vedvarende frigjøring som varer i våkne timer. Det tar omtrent to uker før Intuniv blir effektiv.
Strattera (atomoksetin): Strattera er en norepinephrine reuptake inhibitor (NRI) og kjemisk lik et antidepressivt middel. Det kan ta mellom fire og seks uker før den maksimale terapeutiske effekten kjennes. Når terapeutiske nivåer er nådd, er Strattera effektiv i 24 timer.
Wellbutrin (bupropion): Wellbutrin er et antidepressivt middel som kan foreskrives som et alternativ for ADHD-behandling. Det kan ta omtrent tre til syv dager å bli effektiv og fire til seks uker å oppnå full effektivitet. XL-versjonen tas en gang om dagen og varer 24 timer.

Godkjent av FDA i 2021, er Qelbree (viloxazine) et alternativ for ikke-stimulerende medisiner med utvidet frigjøring for barn og ungdom (i alderen 6 til 17) med ADHD, og det kan tas en gang per dag. Som andre ikke-stimulerende medisiner, tar det en uke eller mer å begynne å jobbe.

Fungerer ADHD-medisinene mine?

Folk lurer ofte på hvor lang tid det tar før ADHD-medisinene deres fungerer, eller om de jobber i det hele tatt. Noe av denne usikkerheten skyldes at folk kan oppleve merkbare forbedringer med en gang, subtile forbedringer, eller forsinket eller ingen forbedring.

Umiddelbar forbedring: Noen mennesker merker forbedringer i ADHD-symptomene den første dagen de tar medisinen. De lurer på om medisinene deres virkelig kunne fungere så raskt, eller om forskjellen de følte var en placeboeffekt.
Subtile forbedringer: Denne gruppen mennesker er ikke sikker på om medisinene deres fungerer. De tror det kan være, men eventuelle endringer er subtile.
Forsinkede forbedringer: Noen mennesker tar medisiner og merker ikke forskjell i ADHD-symptomene. De er ikke sikre på om det er på grunn av en tidsforsinkelse mellom å ta ADHD-medisiner og det er effektivt, eller om medisinen deres ikke fungerer for dem.

I tillegg kan noen mennesker merke bivirkninger før de merker en forbedring i symptomene. Bivirkninger for sentralstimulerende medisiner kan omfatte:

Nedsatt appetitt
Hodepine
Økt hjertefrekvens eller blodtrykk
Irritabilitet når medisiner forsvinner
Humørsvingninger
Kvalme eller oppkast
Problemer med å falle eller sovne

Bivirkninger for ikke-stimulerende medisiner kan omfatte:

Forstoppelse
Nedsatt appetitt
Svimmelhet
Døsighet og tretthet
Tørr munn eller hals
Søvnløshet
Kløe eller hudproblemer
Kvalme, urolig mage og oppkast
Vedvarende hoste

Generelt, hvis ADHD-medisinen din fungerer, vil du begynne å føle deg mindre engstelig og oppleve færre humørsvingninger. I tillegg vil du være bedre i stand til å:

Fullfør "kjedelige" oppgaver
Kontroller impulsiv atferd
Lytt under samtaler
Sitt stille
Fortsett med oppgaven

Mens de fleste ADHD medisiner vil gjøre disse symptomene mer håndterbare, vil de ikke alle forsvinne helt.

Finne de riktige medisinene

Hvis du har tatt ADHD-medisiner og ikke har opplevd en bedring i symptomene dine, bør du besøke legen din og fortelle dem om opplevelsen din.

Legen din vil vanligvis starte deg med en lav dose og gradvis øke den til riktig terapeutisk dose for deg er funnet. Det er her det er en forbedring i symptomene dine uten negative bivirkninger.

Hvis høyere doser av medisinen ikke er nyttige, kan legen din endre medisinen din fra et amfetaminmedisin til et metylfenidatmedisin eller omvendt. En ikke-stimulerende medisinering kan bli foreslått, enten alene eller med stimulerende medisiner, som et annet alternativ.

Selv om noen mennesker opplever positive resultater den første dagen de tar medisiner, tar det for mange mennesker noen få forsøk før de finner riktig medisinering og dosering som fungerer for dem.

Selv om det kan føles skuffende å ikke få umiddelbare resultater, betyr det ikke at ADHD-medisiner ikke vil fungere for deg. Det betyr bare at du ikke har funnet riktig medisinering og dose ennå.

Hvis et barn ikke reagerer på medisiner, kan helsepersonell også teste for sameksisterende tilstander, inkludert depresjon, bipolar lidelse, eller en lærevansker eller atferdsproblemer.

Et ord fra veldig bra

En flott måte å vite om medisinene dine fungerer, er å være strategisk. Skriv ned ADHD-symptomene du vil se forbedringer med. Så når du begynner å ta medisiner, dokumenter eventuelle endringer eller personlige observasjoner. Be partneren eller familiemedlemmene dine om tilbakemelding, for de kan legge merke til endringer du ikke var klar over.

Hvis du er forelder, kan du skrive ned endringene du merker hos barnet ditt, samt tilbakemeldingene til barnet ditt og læreren til barnet ditt. I tillegg til å være nyttig for deg, vil denne informasjonen også være gunstig for legen din.