Det stemningsstabiliserende medikamentet litium er fortsatt en effektiv bærebjelke i behandlingen av bipolar lidelse, men dessverre kan det føre til vektøkning. Selv om muligheten for å gå opp i vekt mens du tar litium er kjent, påvirker ikke denne bivirkningen alle som tar medisinen.
Cirka 25% av folk går opp i vekt ved å ta litium, ifølge en gjennomgangsartikkel publisert i Acta Psychiatrica ScandinavicaEtter å ha analysert alle relevante publiserte medisinske studier rapporterte forfatterne en gjennomsnittlig vektøkning på 10 til 26 pund blant de som opplever denne urovekkende bivirkningen.
Selv om de biologiske mekanismene som fører til litiumrelatert vektøkning ikke er helt klare, spekulerer forskere i at flere prosesser sannsynligvis er involvert. I tillegg kan flere faktorer påvirke sannsynligheten for å gå opp i vekt mens du tar litium.
Tidspunkter og risikofaktorer
De fleste mennesker med bipolar lidelse tar litium på lang sikt for å stabilisere humøret og forhindre manisk og depressiv episode. Risikoen for å gå opp i vekt mens du tar litium er størst i løpet av de to første behandlingsårene. Denne risikoen kan økes hvis du allerede bærer litt overvekt når du begynner å ta medisinen.
Litiumrelatert vektøkning ser ut til å avta etter de første to årene, selv om du også kan gå opp i vekt av andre grunner som ikke er relatert til medisinen.
I tillegg tyder bevis på at risikoen for litiumrelatert vektøkning kan være doseavhengig. Dette betyr at sannsynligheten for vektøkning øker sammen med mengden litium i blodet. Imidlertid har ikke alle forskningsstudier funnet dette forholdet, som nevnt i en studie publisert i 2016 av International Journal of Bipolar Disorders studere.
Å ta andre medisiner som også kan føre til vektøkning sammen med litium øker også risikoen for å legge på ekstra kilo. Vanlige eksempler på slike medisiner inkluderer:
- Clozaril (klozapin)
- Depakote (valproat)
- Risperdal (risperidon)
- Seroquel (quetiapin)
- Zyprexa (olanzapin)
Hvorfor fører litium til vektøkning?
Til tross for at litium har blitt brukt i USA for behandling av bipolar lidelse siden 1970, er mekanismene som fremkaller vektøkning hos noen mennesker uklare. Flere teorier er blitt foreslått. Disse prosessene kan fungere alene eller i kombinasjon for å forårsake vektøkning hos personer på litiumterapi.
Tidlig vektøkning etter start av litiumterapi kan representere gjenvinning av pounds som tidligere mistet utilsiktet. Denne situasjonen kan gjelde hvis du opplevde en manisk episode - som kan føre til vekttap på grunn av manglende interesse for å spise og økt aktivitet før du begynner med litium.
Litium utløser ofte økt tørstighet. Å slukke tørsten med kaloridrikkevarer, som brus med full kalori eller fruktjuice, er en mulig bidragsyter til vektøkning. Litium kan også forårsake natrium- og vannretensjon hos personer som bruker et høyt saltholdig kosthold, noe som kan føre til ekstra kroppsvekt.
Redusert skjoldbruskfunksjon, eller hypothyroidisme, er en kjent potensiell komplikasjon av langvarig litiumbehandling. Denne tilstanden fører til redusert metabolsk hastighet, som igjen fører til vektøkning.
Kvinner som tar litium er betydelig mer sannsynlig å utvikle hypotyreose enn menn, som rapportert i en gjennomgangsartikkel publisert i 2013 av Skjoldbruskforskning.
Andre hormoner og hjernesignaleringskjemikalier som påvirker sult, blodsukkerregulering og lagring av fett og energi kan spille en rolle i litiumrelatert vektøkning. Siden disse prosessene er svært komplekse og regulert på flere nivåer i kroppen, er det behov for ytterligere forskning for å bestemme den mulige innflytelsen av litium.
Når skal jeg oppsøke lege
Kontakt legen din med en gang hvis du utvikler tegn eller symptomer som kan tyde på en underaktiv skjoldbruskkjertel som:
- En klump i nærheten av Adams eple
- Tørt hår og / eller hud
- Føler meg kald det meste av tiden
- Glemsomhet
- Uregelmessige menstruasjonsperioder
- Uforklarlig forstoppelse
- Uvanlige opplevelser i hender eller føtter
Et ord fra veldig bra
Vi forstår din bekymring for å gå opp i vekt mens du er på litiumterapi. Vektøkning er forståelig nok bekymringsfull både når det gjelder selvbilde og fysisk og psykisk velvære. Husk imidlertid at litiumassosiert vektøkning bare forekommer hos omtrent 25% av folk som tar medisinen.
I tillegg er det flere sunne fornuftstrinn du kan ta for å minimere og kanskje til og med unngå denne bivirkningen, inkludert:
- Hold deg til et sunt kosthold. Begrens forbruket av sukkerholdige drikker med mye kalori, som brus, fruktjuice, sukkerholdige kaffedrikker og smoothies. I stedet drikker du kalorifattige eller ikke-kaloriske drikker for å slukke tørsten. Vann med en vri sitron eller lime, varm eller iset urtete og koffeinfri kaffe er noen sunne alternativer.
- Hold deg fysisk aktiv. Hvis du ikke trener mye for øyeblikket, snakk med legen din om å komme i gang. Husk at alt som får deg opp og beveger deg, teller som fysisk aktivitet. Å gå er alltid et godt alternativ, men mulighetene er nesten ubegrensede.
- Overvåk vekten din regelmessig. Hvis tallet på skalaen begynner å krype eller klærne dine føles strammere, snakk med legen din om de neste trinnene. Hun kan anbefale å konsultere en diettist for å gjennomgå ditt nåværende kosthold, en endring i medisinene dine eller dosene deres, eller en annen strategi.
