Traumafokusert kognitiv atferdsterapi (TF-CBT) ble utviklet for barn som lider av symptomer på posttraumatisk stresslidelse (PTSD), først og fremst fra opplevelsen av seksuelt misbruk.
Konsekvensene av å bli utsatt for en traumatisk hendelse, inkludert PTSD, blir oftere studert blant voksne; Imidlertid kan traumatisk eksponering og symptomer på PTSD også forekomme hos barn, noe som viser behovet for behandling for barn med PTSD.
Studier har funnet at et stort antall barn utsettes for traumatiske hendelser før fylte 16 år. Selv om typene traumatiske hendelser barn blir utsatt for og effekten de har på et barns velvære, varierer en traumatisk hendelse som har høy sannsynligheten for å føre til psykiske problemer blant barn er opplevelsen av seksuelle overgrep.
Behandling av PTSD hos barn
Når barn opplever PTSD-symptomer, hva slags behandling er best? Det finnes en rekke effektive behandlinger for PTSD hos voksne. Imidlertid er disse behandlingene kanskje ikke like nyttige for barn.
Barn kan ha lavere bevissthet om følelser enn voksne, og kan slite med å effektivt uttrykke visse følelser.
Barn kan også ha dårligere forståelse av symptomene sine eller hvorfor de opplever symptomene de har. Endelig kan noen av begrepene i vanlige behandlinger for PTSD hos voksne være for vanskelige for barn å forstå. Gitt dette ble Traumafokusert kognitiv atferdsterapi (TF-CBT) utviklet.
En oversikt over TF-CBT
TF-CBT regnes som en kognitiv atferdsmessig behandling. Det vil si at den i stor grad adresserer PTSD-symptomer ved å målrette mot utilpassede og usunne tanker og atferd som et offer for seksuelt misbruk kan oppleve.
For eksempel kan TF-CBT hjelpe barn med å endre unøyaktige trosretninger som fører til usunn oppførsel, for eksempel troen på at de er skyld i misbruket. Det identifiserer også usunne atferdsmønstre (for eksempel å opptre eller isolere) eller frykte svar på visse stimuli, og prøver å endre disse ved å identifisere sunnere måter å svare på visse stimuli eller i spesielle situasjoner.
TF-CBT er også unik ved at den inkluderer en intervensjon for foreldre eller omsorgspersoner som ikke var involvert i overgrepet.
Barn og foreldre deltar hver i terapi, først hver for seg og deretter i fellessamlinger. Foreldre lærer teknikker for stresshåndtering, sunne foreldreteknikker og hvordan de bedre kan kommunisere med barnet sitt.
TF-CBT anerkjenner at støtten fra foreldrene eller omsorgspersonen er veldig viktig for barnets bedring. Det anerkjenner også at foreldre kan oppleve betydelig nød som et resultat av barnets seksuelle overgrep, og denne vanskeligheten må løses slik at den ikke forstyrrer foreldre.
Hvordan adresserer TF-CBT PTSD-symptomer?
TF-CBT regnes som kortvarig behandling. Det varer vanligvis omtrent 12 til 18 økter, og hver økt kan vare 60 til 90 minutter. TF-CBT adresserer PTSD-symptomer ved å ta barn og foreldre / omsorgspersoner gjennom følgende komponenter:
- Psykoedukasjon og foreldreferdigheter. Terapeuter gir barn og foreldre informasjon om seksuelt misbruk og hvilke typer symptomer som kan komme opp som svar på denne typen traumatiske hendelse. Foreldre læres måter å effektivt håndtere atferdsproblemer på, samt hvordan de bedre kan kommunisere med barnet sitt.
- Avslapning. Barn læres måter å håndtere sin angst gjennom avslapning.
- Emosjonelt uttrykk og regulering. Terapeuten hjelper barnet og foreldrene med å håndtere følelser knyttet til overgrep på en sunn og effektiv måte. For eksempel læres barn hvordan de skal identifisere og uttrykke sine følelser, samt delta i selv beroligende øvelser når de opplever intense følelser.
- Å takle tanker. Barn blir hjulpet til å identifisere utilpassede tanker om seksuelt misbruk (for eksempel selvskyld) og hvordan de kan arbeide gjennom disse tankene.
- Opprettelse av en traumetelling. Barn blir tatt gjennom eksponeringsøvelser, for eksempel å snakke om hendelsen eller skrive om hendelsen. Barn kan også lage en symbolsk fremstilling av hendelsen gjennom tegning eller lek.
- In vivo eksponering. Terapeuten utsetter barnet gradvis for traumepåminnelser, slik at barnet lærer hvordan man effektivt kan håndtere fryktresponsen, samt redusere unngåelsesatferd.
- Felles foreldre-barn økter. Foreldre og barn jobber sammen for å forbedre kommunikasjonen og lære å diskutere overgrep på en sunn og terapeutisk måte.
- Å være trygg og opprettholde utvinning. Terapeuten gir barnet og foreldrene informasjon om hvordan man kan være trygg i fremtidige situasjoner, for å unngå fremtidig misbruk. Informasjon om hvordan du kan opprettholde og fortsette med gjenopprettingsprosessen er også diskutert.
Er TF-CBT effektiv?
Samlet sett har studier funnet at TF-CBT er effektivt for å redusere symptomer på PTSD, så vel som andre problemer (for eksempel depresjon, atferdsproblemer, skam) blant barn utsatt for seksuelle overgrep. I tillegg ser TF-CBT ut til å være mer effektivt enn andre typer behandlingsmetoder som kan brukes med barn med en historie med seksuelt misbruk, for eksempel støttende terapi eller leketerapi. I tillegg har gevinster gjort i TF-CBT vist seg å opprettholdes opptil to år etter avsluttet behandling.
TF-CBT ser også ut til å hjelpe foreldre og omsorgspersoner som ikke var involvert i barnets overgrep. Foreldre rapporterer om lavere nivåer av depresjon, nød over misbruk og symptomer på PTSD. Det er også funnet at TF-CBT øker foreldrenes evne til å forsørge barnet. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Finne en terapeut som tilbyr TF-CBT
Hvis du er interessert i å lære mer om TF-CBT, kan du besøke nettstedet til Medical University of South Carolina National Crime Victims Research and Treatment Center. Informasjon om TF-CBT er også gitt på nettstedet til USAs avdeling. av helse- og menneskelige tjenester.
For å finne en terapeut som gir TF-CBT, vil du først finne en erfaren terapeut som spesialiserer seg på behandling av barn med traumer. Det kan hende du kan finne en slik terapeut gjennom nettsteder som er utformet for å knytte deg til behandlingsleverandører i ditt område. I tillegg til å gi ressurser til familier som har et barn som har å gjøre med konsekvensene av seksuelt misbruk, gir Sidran Institute også informasjon om terapeuter som kan spesialisere seg i behandling av barn som er ofre for seksuelle overgrep.