Dialektisk atferdsterapi (DBT) ble opprinnelig utviklet for å hjelpe mennesker som sliter med symptomene på borderline personlighetsforstyrrelse (BPD).
Mange mennesker med BPD har også PTSD, og omvendt. Selv om personer med PTSD og BPD har forskjellige symptomer, deler de noen av de samme problemene, for eksempel:
- Vanskeligheter med å håndtere følelser
- Mellommenneskelige problemer
- Høy risiko for impulsiv oppførsel
Du vil ikke bli overrasket da å oppdage at noen forskere også har utforsket om DBT kan hjelpe mennesker med PTSD.
Hva er DBT?
DBT, betraktet som en kognitiv atferdsterapi (CBT), fokuserer på å endre dårlig formede tanker, atferd og tro som en måte å redusere en persons BPD-symptomer, men DBT skiller seg fra tradisjonell CBT. Hvordan? Ved å også legge vekt på aksept av personens følelser og tanker. Faktisk var DBT en av de første CBT-behandlingene som brukte mindfulness-ferdigheter for å oppnå denne aksept.
DBT er basert på ideen om at det viktigste problemet blant personer med BPD er vanskeligheter med å håndtere deres følelser (også kalt dysregulering av følelser). Mange av problematferdene til personer med BPD (for eksempel bevisst selvskading) antas å oppstå fra problemer de har med å håndtere sine følelser.
Emosjonshåndteringsproblemer stammer fra en kombinasjon av:
- Biologi (for eksempel en persons tendens til å oppleve følelser intenst)
- Et barndomsmiljø der følelser ble ignorert eller hvor det å uttrykke dem ble straffet
Derfor fokuserer DBT på å forbedre følelsesadministrasjonsproblemer og problematferden de forårsaker. Terapeuter som tilbyr DBT, bruker og underviser i fire forskjellige typer ferdigheter:
- Mindfulness meditasjonsferdigheter
- Mellommenneskelige effektivitetsferdigheter
- Distress toleranse ferdigheter
- Emosjon regulering ferdigheter
Utforske nytten av DBT for PTSD
Ferdighetene som brukes i DBT, opprinnelig utviklet for personer med BPD, kan også være til stor fordel for personer med PTSD.
Akkurat som mennesker med BPD, har mennesker med PTSD problemer med å håndtere følelsene sine. De kan også ha problemer med relasjoner eller engasjere seg i selvdestruktiv oppførsel, som bevisst selvskading.
For å undersøke om DBT kan være effektiv hos mennesker med PTSD, behandlet en gruppe forskere ved Central Institute of Mental Health i Mannheim, Tyskland, en gruppe kvinner som hadde PTSD (fra seksuelt misbruk av barn) ved hjelp av en intensiv behandling som kombinerte DBT og tradisjonelle CBT-tilnærminger til PTSD-behandling, som eksponering. Fellesbehandlingen ble referert til som DBT-PTSD.
Etter tre måneders behandling fant forskerne at DBT-PTSD signifikant reduserte kvinners PTSD-symptomer, inkludert depresjon og angst. I tillegg forbedret kvinnens PTSD-symptomer fortsatt seks uker etter at de hadde fullført behandlingen, noe som tyder på at de kan ha lærte ferdigheter under studien som hjalp dem med å fortsette å komme seg etter PTSD etter at behandlingen var avsluttet.
Hvorfor mer forskning er nødvendig
Forskning på DBT-PTSD pågår fortsatt, men studiene som er gjort viser mye løfte. Flere studier er nødvendige for å utforske hvordan DBT-PTSD sammenlignes med andre CBT-behandlinger for PTSD.
En studie som sammenlignet bruken av dialektisk atferdsterapi for PTSD med kognitiv prosesseringsterapi (CPT) fant at mens begge førte til signifikante forbedringer, oppnådde DBT signifikant høyere remisjonsfrekvenser.
En annen studie så på et DBT-PTSD-behandlingsprogram for kompleks PTSD som stammer fra misbruk av barn, og fant at behandlingen var både trygg og effektiv i bolig- og polikliniske omgivelser.
Hvis du er interessert i å lære mer om DBT, er det en rekke ressurser tilgjengelig på Dr. Marsha Linehans webområde for atferdsteknologi, inkludert en database med fagpersoner innen mental helse som har fått opplæring i og kan tilby DBT.
De 9 beste online terapiprogrammene Vi har prøvd, testet og skrevet objektive anmeldelser av de beste online terapiprogrammene, inkludert Talkspace, Betterhelp og Regain.