Paruresis er også kjent som sjenert blære. Denne tilstanden refererer til vanskeligheter og / eller manglende evne og frykt for å urinere i offentlige toaletter eller når andre mennesker er i nærheten. Det er relatert til sosial angstlidelse (SAD) ved at det er en type ytelsesfobi som er spesifikk for bruk av offentlige toaletter.
Tegn på paruresis
Parurese kan variere fra mild til alvorlig. Symptomer på paruresis inkluderer følgende:
- Trenger fullstendig privatliv når du bruker et toalett
- Frykt for at andre mennesker vil høre deg når du bruker toalettet
- Fullstendig manglende evne til å bruke toaletter annet enn hjemme
- Føler meg bekymret for å trenge å bruke toalett
- Ikke drikker slik at du ikke trenger å bruke toalettet
- Unngå hendelser på grunn av behovet for å bruke det offentlige toalettet
- Negative tanker om deg selv når du bruker toalettet
Virkningen av parurese
I en undersøkelse utført med 63 pasienter tilknyttet International Paruresis Association (IPA), ble det vist at paruresis i gjennomsnitt hadde vært et problem i et par tiår for pasienter. Det hadde også påvirket livene deres betydelig, slik at en tredjedel unngikk fester, sportsbegivenheter og dating, mens halvparten var begrenset i valg av jobb. Når det gjelder sosial angst generelt, var det mer sannsynlig at pasienter sa at de opplevde ytelsesproblemer snarere enn innstillinger for sosial interaksjon.
Behandling av parurese
Den vanligste behandlingen for parurese er gradert eksponeringsterapi, som forskning har vist kan være vellykket.
Gradert eksponeringsterapi innebærer gradvis bruk av toaletter under stadig vanskeligere omstendigheter og utføres vanligvis under tilsyn av en utdannet atferdsterapeut.
Imidlertid, hvis du har en villig partner, er det trinn du kan ta for å prøve gradert eksponering alene. Før du begynner eksponeringsterapi, må en lege utelukke medisinske årsaker.
Du trenger følgende:
- En pålitelig venn eller slektning som hjelper deg med eksponeringer
- Minst en time to ganger i uken for å øve
- Papir og penn for å skrive ut et hierarki
- Tilgang til steder for å øve på eksponeringer
Hvis parurese bare er en av mange sosiale frykt som påvirker deg, er det usannsynlig at eksponeringsterapi vil forbedre det brede omfanget av angsten din. Møt med en psykolog eller psykiater for å finne den beste handlingen for din sosiale angst.
Fremgangsmåte for å overvinne paruresis på egen hånd
1. Få hjelp av en pålitelig venn eller slektning.
Denne personen vil være til stede under tidlig eksponering for å etterligne situasjonene du vil oppleve offentlig. Hvis du ikke finner en partner, er det mulig å følge trinnene ved å benytte naturlig forekommende offentlige steder.
2. Lær om det haster med å urinere gjør det mer eller mindre vanskelig for deg å utføre.
Hvis du trenger å tisse, gjør prosessen lettere, må du sørge for å drikke mye væske før hver eksponeringsøkt. Hvis behovet blir veldig presserende og du fremdeles ikke klarer å urinere, kontakt lege eller urolog.
3. Konstruer en atferdshierarkiskala.
Lag en liste over steder eller situasjoner der du synes det er vanskelig å bruke toaletter. For hvert element på listen, tildel det en verdi fra 0 til 10, hvor 0 er veldig enkelt (f.eks. Hjemmet ditt) og 10 er det vanskeligste (f.eks. Et travelt offentlig toalett).
4. Begynn med et element som er rangert som 0, for eksempel å urinere hjemme mens en gjest er til stede.
La partneren forbli hjemme hos deg i et annet rom mens du prøver å tisse. La om mulig urin strømme i 3 sekunder før du stopper.
Ikke bruk mer enn 4 minutter på å tisse. Hvis det ikke fungerer, ta en kort pause og prøv igjen. Noen ganger kan det også hjelpe å flytte tilbake et trinn i hierarkiet.
5. Møt partneren din for en 3-minutters pause.
6. Prøv igjen å tisse.
Ikke bruk mestringsstrategier som å kjøre en kran eller prøve å ikke lage støy. Dette vil bare forlenge tiden som trengs for eksponering, siden du senere vil lære å prestere uten mestringsteknikker.
7. Fortsett på denne måten, alternerende eksponeringer og pauser i opptil en time.
8. Hvis økten har vært vellykket, kan du gå videre til det neste enkleste elementet i hierarkiet og øve på denne eksponeringen i neste økt.
Ha et mål om å jobbe med eksponeringer minst to ganger i uken - flere ganger per uke blir enda bedre.
9. Etter 8 til 12 økter, bør du finne din evne til å urinere fritt forbedret.
Å fullføre 15 til 20 økter er det ideelle målet.
Hvis alt det ovennevnte høres ut for skremmende eller for mye til å begynne med, bør du vurdere å bli med i en støttegruppe for paruresis. Der vil du møte andre mennesker som sliter med de samme problemene og som vil være i stand til å gi deg støtte når du jobber med å overvinne denne vanskeligheten.
Et ord fra veldig bra
Hvis du fortsetter å slite med dette problemet, bør du vurdere å konsultere en mental helsepersonell for behandling. Andre behandlingsmetoder enn gradert eksponering kan være nyttige, for eksempel avslapningsteknikker, psykoterapi og kognitiv atferdsterapi (CBT).
