Uttrykket "manisk depresjon" har sin opprinnelse forankret i det gamle Hellas, hvor begrepet ble brukt allerede i det første århundre for å beskrive symptomer på psykisk sykdom.
I boken hennes Bipolar ekspedisjoner: mani og depresjon i amerikansk kultur, skriver forfatteren Emily Martin, "Grekerne mente at mental forstyrrelse kunne innebære ubalanse blant humoren, som da melankoli, oppvarmet av blodstrømmen, ble dens motsatte, mani."
På slutten av 1800-tallet identifiserte Jean-Pierre Falret, en fransk psykiater, "folie circulaire", eller sirkulær galskap, maniske og melankolske episoder som ble atskilt av perioder som var fri for symptomer. Det er gjennom hans arbeid at begrepet manisk-depressiv psykose ble navnet på denne psykiatriske lidelsen. Det er bemerkelsesverdig at "psykose" ble inkludert, og dermed ekskluderte alle typer det vi kjenner som bipolar lidelse som ikke inkluderer psykotiske egenskaper.
I 1902 organiserte og klassifiserte Emil Kraepelin det som tidligere ble ansett som enhetspsykose, i to kategorier. Manisk depresjon var begrepet han brukte for å beskrive psykiske sykdommer sentrert i følelsesmessige problemer eller humørsvingninger. Demens praecox, bokstavelig talt som betyr "for tidlig galskap", og senere omdøpt til schizofreni, var hans tittel på psykiske lidelser avledet av tanke eller kognitive problemer.
Tidlig på 1950-tallet introduserte Karl Leonhard begrepet bipolar for å skille unipolar depresjon (major depressiv lidelse) fra bipolar depresjon. I 1980, med utgivelsen av den tredje utgaven av Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser (DSM), begrepet manisk depresjon ble offisielt endret i klassifiseringssystemet til bipolar lidelse.
Hvorfor bipolar lidelse i stedet for manisk depresjon?
I løpet av de siste tiårene har medisinsk yrke, og psykiatri spesielt, gjort en samlet innsats for å flytte folkemunningen til den offisielle DSM-diagnostiske betegnelsen bipolar lidelse. Det er flere årsaker til dette skiftet, inkludert:
- Manisk depresjon har generelt blitt brukt til å betegne et bredt spekter av psykiske lidelser, og ettersom klassifiseringssystemene har blitt mer sofistikerte, gir den nye betegnelsen bipolar lidelse mer klarhet i diagnosen.
- Begrepene "manisk" og "mani" har blitt sterkt stigmatisert. Tenk på populære setninger som "Manic Monday", Animaniacs, drapsmord, og lignende. Tilsvarende brukes begrepet "depresjon" flippende av allmennheten i perioder med tristhet som egentlig ikke betegnes som klinisk depresjon.
- Bipolar lidelse er mer et klinisk begrep og derfor mindre følelsesmessig belastet.
- Manisk depresjon understreker de dominerende følelsesmessige symptomene, men ser ut til å utelukke de fysiske og / eller kognitive symptomene som også er tilstede.
- Begrepet manisk depresjon ekskluderer syklotymiske eller hypomaniske (bipolar II lidelse) versjoner av lidelsen.
Typer av bipolar lidelse
Det er tre typer bipolar lidelse anerkjent i DSM-5. De inkluderer:
- Bipolar I lidelse: For at denne typen skal bli diagnostisert, må du ha maniske eller blandede episoder som varer minst en uke eller maniske symptomer som var alvorlige nok til at du trengte å bli innlagt på sykehus. Depressive episoder er ofte også til stede.
- Bipolar II lidelse: Hypomaniske eller depressive episoder skjer i denne typen, men ikke maniske episoder
- Syklotymisk lidelse eller cyklotymi: Denne typen er en mildere type bipolar og diagnostiseres når du har hatt både hypomaniske og mildere depressive episoder i minst to år.