Grapefrukt-interaksjoner med bipolare legemidler

Innholdsfortegnelse:

Anonim

Grapefruktjuice kan virke som den ideelle drinken for en god, gammeldags amerikansk frokost, men tenk igjen når det gjelder å vaske ned de bipolare medisinene dine. I motsetning til noen typer sitrusfrukter, kan grapefrukt forstyrre metaboliseringen av visse legemidler, og utilsiktet øke konsentrasjonen til potensielt gif.webptige nivåer.

Bipolare medisiner er ikke de eneste som er berørt. Også på no-fly-listen er medisiner som brukes til å behandle alt fra høyt kolesterol og arytmi til allergi og HIV. Selv Viagra kompliseres av de ellers sunne effektene av grapefrukt.

innvirkning

En rekke psykotrope medikamenter, inkludert de som brukes til å behandle angst, depresjon og psykose, er blant de 80 midlene grapefruktjuice er kjent for å forstyrre. Førti-tre av disse stoffene hadde alvorlige bivirkninger.

Dette er fordi grapefrukt inneholder furanokumariner, en organisk forbindelse som blokkerer et enzym som normalt bryter ned visse medisiner. Mens andre sitrusfrukter som pomelos, lime og Sevilla appelsiner også inneholder furanokumariner, har de ikke blitt studert så nøye.

Når dette enzymet er blokkert, vil legemiddelkonsentrasjonsnivået i blodet være høyere enn forventet. I noen tilfeller vil den tiltenkte effekten og / eller bivirkningene av stoffet være sterkere, til og med farlig.

Grader og utholdenhet av effekt

Graden som grapefrukt kan påvirke visse legemidler kan variere. For noen medisiner kan ett lite glass juice resultere i det som tilsvarer en dobbel eller tredobbelt dose.

For eksempel metaboliseres så mye som 99% av BuSpar (buspiron) før stoffet kommer inn i blodet. Når det tas med grapefruktjuice, kan konsentrasjonen øke med så mye som 400%. Eller, som vist i denne undersøkelsen, firdoblet seg.

Samtidig kan effekten av grapefrukt være langvarig og samhandle med visse medisiner hvor som helst fra flere timer til noen dager etter inntak. Alternativt kan du unngå grapefrukt helt og erstatte med (ikke-Sevilla) appelsinjuice.

Ethvert legemiddel som vil samhandle med grapefrukt, vil ha alle disse definerende elementene: det vil bli tatt oralt, det vil ha veldig lav til middels absolutt biotilgjengelighet, og det vil også bli metabolisert av cytokrom P450 3A4-enzymet (CYP3A4).

Grapefrukt og noe av den relaterte sitrusboksen irreversibelt hemme det enzymet. Slike medikamenter burde ikke bli spist med grapefrukt eller noen av de beslektede sitrusene, eller alternative medisiner bør foreskrives.

Selv om det sannsynligvis er rent spekulativt å antyde hvem den mest sårbare pasienten sannsynligvis vil være, er folk over 45 år de viktigste kjøperne av grapefrukt og får flest resepter på medisiner.

Liste over berørte medisiner

Alt i alt er det over et dusin medikamenter som ofte brukes til å behandle symptomer på bipolar lidelse som er kjent for å bli påvirket av grapefrukt i forskjellige grader.

  • Anafranil (klomipramin)
  • BuSpar (buspiron)
  • Elavil (amitriptylin)
  • Halcion (triazolam)
  • Luvox (fluvoxamine)
  • Prozac (fluoksetin)
  • Seroquel (quetiapin)
  • Serzone (nefazodon)
  • Tegretol (karbamazepin)
  • Trazodone (desyrel)
  • Valium (diazepam)
  • Versed (midazolam)
  • Zoloft (sertralin)

Les alltid pakningsvedlegget i sin helhet for å forstå hvilke interaksjoner som kan oppstå. Vanligvis finner du dette i eller rundt femte ledd der det står: "Snakk med legen din før du inkluderer grapefrukt eller grapefruktjuice i kostholdet ditt mens du tar dette legemidlet."

Et ord fra veldig bra

Hvert år identifiseres et økende antall medikamenter som en mulig interaksjon med grapefrukt. Til slutt kan du vanligvis fortsatt nyte grapefrukten hvis du tar det klokt og nyte fordelene av kombinasjonen av vitamin C, fiber, kalium, lykopen og kolin. Snakk med legen din hvis du er i tvil.