Spiseforstyrrelser påvirker mennesker i alle aldre, kjønn, etnisiteter og seksuelle legninger. Imidlertid kan de uforholdsmessig berøre medlemmer av visse grupper, for eksempel medlemmer av en seksuell minoritet. Disse gruppene omfatter alle som ikke identifiserer seg som helt heterofile, inkludert personer som identifiserer seg som homofile, lesbiske eller bifile; de som rapporterer om attraksjoner til mennesker av samme eller flere kjønn; og enkeltpersoner som rapporterer om seksuell kontakt med personer av samme eller flere kjønn.
Dessverre har det meste av spiseforstyrrelsens forskning hittil fokusert på heterofile cisgender hvite kvinner. Mindre er kjent om spiseforstyrrelser blant mennesker med ulike seksuelle legninger. Videre møter dette samfunnet unike og ekstra stressfaktorer - som stigma og diskriminering - som kan påvirke helsen.
En annen forvirrende faktor er at mange studier og artikler samler kjønnsdiverse og seksuelt mangfoldige mennesker under paraplyen LGBTQ-lesbiske, homofile, bifile, transseksuelle og skeive. Kjønnsidentitet og seksuell legning beskriver imidlertid forskjellige fenomener. Forskningsresultater fra studier av seksuelt forskjellige grupper er ikke nødvendigvis anvendelige for kjønnsidentitet forskjellige grupper og omvendt. Transpersoner kan ha hvilken som helst seksuell legning, inkludert heterofil.
Denne artikkelen vil bare fokusere på mangfoldig seksuell legning. For kjønnsmangfold i spiseforstyrrelser, se Spiseforstyrrelser i
Transpersoner.
Selv om de aksepterer denne begrensningen, representerer homofile, lesbiske og bifile mennesker en veldig variert gruppe. Forskning unnlater ofte å fange opp kryssende identiteter som kan øke undertrykkelse, og stigma-mennesker som er medlemmer av flere marginaliserte grupper kan ha forskjellige erfaringer som et resultat av dette.
Å generalisere funn fra en gruppe mennesker som identifiserer seg som homofile eller lesbiske eller bifile til alle mennesker som identifiserer seg som homofile eller lesbiske eller bifile er ikke alltid gyldig.
Forekomsten av spiseforstyrrelser hos LGB-personer
Bare noen få studier har undersøkt seksuell legning og spiseforstyrrelser hos ungdom. Noen skolebaserte studier har vist at homofile gutter og gutter med partnere av samme kjønn hadde mer forstyrret spiseatferd og mer misnøye med kroppen enn deres heteroseksuelle jevnaldrende. En studie fant at homofile og bifile ungdomsskole gutter og jenter var mer sannsynlig å rapportere rensing og slankepillebruk enn deres heterofile jevnaldrende.
Blant menn
Forskning har konsekvent vist at homofile og bifile menn blir uforholdsmessig påvirket av spiseforstyrrelser. Mens bare om lag 3% av den amerikanske mannlige befolkningen er homofile eller bifile, anslår andelen menn med spiseforstyrrelser som er homofile eller bifile mellom 14 og 42%. En vanlig myte og noen ganger stigmatiserende faktor for menn med
spiseforstyrrelser er at de ofte antas å være homofile. Det er viktig å merke seg at de fleste menn med spiseforstyrrelser fremdeles er heterofile.
Det samme gjelder subkliniske spiseforstyrrelser. Sammenlignet med heterofile menn, viser homofile og bifile menn også flere symptomer på forstyrret spising. En studie fant at antall homofile og bifile menn med symptomer på forstyrret spising var ti ganger høyere enn blant heterofile menn.
Blant kvinner
Blant lesbiske og bifile kvinner er funnene om spiseforstyrrelser mer blandede. Noen studier rapporterer økte nivåer av forstyrret spising blant lesbiske og bifile kvinner, men andre viser ingen signifikant forskjell fra frekvensen hos heteroseksuelle kvinner. En forklaring på disse motstridende funnene kan være mangelen på innsats for å skille mellom de forskjellige gruppene av homofile kvinner eller mellom skeive kvinner i forskjellige etniske grupper. En vanlig tro er at lesbiske og bifile jenter og kvinner har redusert risiko for spiseforstyrrelser sammenlignet med heterofile kvinner. Dessverre kan dette føre til lavere sannsynlighet for at lesbiske og bifile kvinner med spiseforstyrrelser blir diagnostisert og får tilgang til behandling.
Teorier om mekanismer for spiseforstyrrelser hos LHB-personer
Noen av forskjellene mellom prevalens mellom LHB-personer og deres heterofile jevnaldrende kan forklares med minoritetsstressmodellen. Mennesker fra marginaliserte grupper møter ofte vold, diskriminering og motgang som oppstår på grunn av deres stigmatiserte identiteter. De kan også få mindre sosial støtte fra familien. Disse stressfaktorene kan føre til økt risiko for en rekke helse- og psykiske problemer.
Når det gjelder spiseforstyrrelser, kan personer som identifiserer seg som LGB forsøke å håndtere stress og nød gjennom atferd som slanking eller bingeing, som igjen er vanlige symptomer på spiseforstyrrelser.
Ytterligere teorier viser at homofil kultur og homofilsamfunn setter et økt fokus på fysisk utseende, og setter press og krav til homofile menn som ligner på de som heteroseksuelle kvinner føler. Ved å bruke samme linse på lesbiske og bifile kvinner, er det blitt foreslått at de kan være mindre utsatt for spiseforstyrrelser fordi de ikke deler standardene for feminin skjønnhet og press som heter vestlige kvinner pålagt heteroseksuelle kvinner.
Selv om det var provoserende, har ikke disse teoriene om rollen til fysisk utseende blitt testet, og det er en dyp risiko for å redusere spiseforstyrrelser i en stor gruppe forskjellige mennesker til en enkelt mekanisme. Det er mye mer med spiseforstyrrelser enn kroppsbilde. Spiseforstyrrelser er forårsaket av et komplekst samspill mellom genetiske og miljømessige faktorer.
Behandling av LGB-personer med spiseforstyrrelser
Det er ingen behandlinger spesielt for LHB-personer med spiseforstyrrelser. Behandlinger utviklet for heterofile pasienter kan være effektive når de brukes med kulturell følsomhet. Det er viktig for leverandører å ta seg av spørsmål om seksuell identitet. Terapeuter kan hjelpe pasienter med å takle internalisert homofobi og komme ut og å jobbe med selvaksept og øke selvtilliten. Fordi LHB-personer mangler sosial støtte, kan økning av det også være et viktig fokus for behandlingen.
Dessverre kan HBT-personer møte økte barrierer for behandlingen. Nesten alt materialet om spiseforstyrrelser er skrevet for heterofile heterofile kvinner, så forskjellige mennesker føler seg kanskje ikke velkomne på spiseforstyrrelsesanlegg. LGB-personer kan møte mangel på kulturelt kompetente leverandører som både har spiseforstyrrelseekspertise og er følsomme for kompleksiteten i deres seksuelle identitet. Eller de kan føle seg ukomfortable med å snakke om sine opplevelser i behandlingsmiljøer der de fleste er heterofile. De trenger kanskje ekstra støtte og forbindelse med andre LGB-personer. Når det ikke finnes i behandlingsmiljøet, kan de finne det i støttesamfunn på nettet.
De 9 beste online terapiprogrammene Vi har prøvd, testet og skrevet objektive anmeldelser av de beste online terapiprogrammene, inkludert Talkspace, Betterhelp og Regain.