Johannesurt er et kosttilskudd folk ofte tar som en naturlig behandling for depresjon. Urten har lignende handlinger som antidepressiva, noe som betyr at å ta tilskuddet kan samhandle med, eller legge til, effekten av visse medisiner foreskrevet for å behandle depresjon.
Hvordan fungerer johannesurt?
Hvis du planlegger å ta johannesurt, er det noen få ting du bør vite om hvordan det kan samhandle med andre medisiner, samt potensielle bivirkninger.
Johannesurt er et urtetilskudd som markedsføres som et naturlig middel mot depresjon, angst og andre humørsykdommer. Talsmenn for johannesurt tror urten kan øke mengden serotonin i hjernen. Serotonin er en nevrotransmitter (et kjemisk signal i hjernen) som kan være mangelfull hos noen mennesker med depresjon.
Potensielle interaksjoner
Johannesurt kan samhandle med antidepressiva medisiner. Som et resultat vil legen din sannsynligvis råde deg til å unngå kombinasjonen. Hvis du vurderer å legge johannesurt til behandlingsplanen din, er det viktig å diskutere hvorfor du vurderer å ta begge medisinene med legen din. I stedet kan legen din foreslå å justere dosen din eller prøve en ny medisin i stedet for å ta johannesurt og et reseptbelagt antidepressivt middel sammen.
Noen prøver å ta johannesurt som en måte å redusere eller minimere behovet for reseptbelagte medisiner på. Det er imidlertid viktig å innse at johannesurt er en aktiv medisinering og bør kontaktes på samme måte som et legemiddel foreskrevet til deg.
Johannesurt har potensial til å samhandle med flere forskjellige klasser av antidepressiva, inkludert:
- Selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI): Disse medisinene virker ved å blokkere gjenopptaket av serotonin i nerveceller, noe som effektivt øker mengden serotonin som er tilstede for å binde seg til og kommunisere et signal til neste celle.
- Selektive noradrenalin-gjenopptakshemmere (SNRI): Disse medisinene øker både serotonin- og noradrenalinnivået i hjernen.
- Trisykliske antidepressiva (TCA): Trisykliske antidepressiva er en eldre generasjon medisiner som også øker nivået av serotonin og noradrenalin i hjernen.
- Monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere): MAO-hemmere øker nivåene av serotonin, noradrenalin og dopamin i hjernen.
Det er spesifikke medisiner i hver klasse, inkludert kjente medisiner som Prozac (fluoksetin), Cymbalta (duloksetin) og Zoloft (sertralin). I tillegg til å bli foreskrevet som en behandling for depresjon, kan mange av disse medisinene brukes til å behandle angst og andre psykiske helsetilstander som bipolar lidelse.
Selektive serotoninreopptakshemmere
Vanlige SSRI inkluderer:
- Prozac (fluoksetin)
- Paxil (paroksetin)
- Zoloft (sertralin)
- Celexa (citalopram)
- Luvox (fluvoxamine)
- Lexapro (escitalopram)
Selektive hemmere for gjenopptak av noradrenalin
Vanlige SNRIer inkluderer:
- Cymbalta (duloksetin)
- Savella (milnacipran)
- Effexor (venlafaxin)
- Pristiq (desvenlafaxin)
Trisykliske antidepressiva
Vanlige TCA inkluderer:
- Elavil (amitriptylin)
- Tofranil (imipramin)
- Ascendin (amoxapin)
- Anafranil (klomipramin)
- Pamelor (nortriptylin)
- Norpramin (desipramin)
- Vivactil (protriptylin)
- Surmontil (trimipramin)
- Sinequan (doxepin)
Monoaminoksidasehemmere
Vanlige MAO-hemmere inkluderer:
- Parnate (tranylcypromine)
- Nardil (fenelzin)
Risiko for serotoninsyndrom
Økt serotonin kan bidra til å forbedre symptomer på depresjon, men nivåer som er for høye kan forårsake en potensielt alvorlig tilstand kjent som serotoninsyndrom. Hvis du bruker reseptbelagte antidepressiva og / eller et kosttilskudd for depresjon, er det viktig å kjenne symptomene på serotoninsyndrom.
Forhøyede serotoninnivåer kan oppstå hvis du tar:
- En høy dose av et enkelt antidepressivt middel
- To eller flere antidepressiva eller et antidepressivt middel pluss johannesurt
- Johannesurt eller et antidepressivt middel pluss en annen medisin som interagerer med og øker serotoninnivået (inkludert vanlige medisiner som finnes i forkjølelses- og hostepreparater)
Serotoninsyndrom er en alvorlig tilstand som kan være dødelig uten behandling. Kontakt helsepersonell med en gang hvis du opplever symptomer mens du tar medisiner eller kosttilskudd som brukes til å behandle depresjon.
Symptomer
Når serotoninnivået er for høyt, kan det oppstå et alvorlig sett med symptomer. Symptomer på serotonergt syndrom kan omfatte:
- Hodepine
- Feber
- Skjelver
- Svette
- Høyt blodtrykk
- Rask eller uregelmessig hjerterytme
- Opprørt mage, diaré
- Agitasjon, forvirring
- Ufrivillig rykning, skjelving, overaktive reflekser
- Beslag
- Tap av bevissthet
- Koma
Behandling
Det første trinnet i behandling av serotoninsyndrom er å stoppe alle medisiner og kosttilskudd (inkludert johannesurt). På grunn av risikoen for en tilstand som kalles SSRI seponeringssyndrom, bør du ikke slutte å ta disse medisinene plutselig eller uten først å konsultere legen din.
Mens SSRI seponeringssyndrom kan være ubehagelig, kan serotoninsyndrom være ganske alvorlig hvis ikke livstruende, og det krever øyeblikkelig medisinsk behandling.
Behandling for serotoninsyndrom kan omfatte administrering av serotoninantagonister som metysergid og cyproheptadin. Benzodiazepiner, som Ativan (lorazepam) eller Valium (diazepam), kan også gis for å redusere symptomer som muskelstivhet.
Forebygging
For å forhindre serotoninsyndrom, følg nøye legens resept for å ta medisiner. I tillegg må du forsikre deg om at hver av helsepersonellene er klar over medisiner eller kosttilskudd du tar, inkludert urtemedisiner som johannesurt og reseptfrie medisiner, for eksempel de som brukes til søvn eller forkjølelse og hostemedisin.
Hvis du vil eller trenger å gå over fra ett antidepressivt middel til et annet, eller fra et reseptbelagt antidepressivt middel til urtetilskudd som potensielt kan påvirke serotonin, må du bare gjøre det etter å ha snakket med legen din.
Serotoninnivået ditt kan forbli forhøyet i en periode etter at du slutter å ta medisinen. Du må kanskje tillate en "utvaskingsperiode" før du starter en annen medisinering, urt eller et supplement som kan ha lignende effekter på serotonin.
Andre legemidler knyttet til serotoninsyndrom
Hvis du tar johannesurt eller et antidepressivt middel, er det viktig å være klar over andre medisiner som også kan føre til serotoninsyndrom, inkludert:
- 5-HTP (5-hydroksytryptamin eller 5-HT)
- Panax ginseng
- Litium
- Selegiline
- Buspar (buspiron)
- Dekstrometorfan (finnes i mange hoste- og forkjølelsesmidler)
- Klorfeniramin
- Triptaner (migrene medisiner)
- Smerte medisiner inkludert kodein, fentanyl, meperidin og tramadol
- Dopaminagonister inkludert levodopa, amantadin og bromokriptin
- Ulovlige stoffer som kokain, LSD, ecstasy (MDMA) og amfetamin
Interaksjonen mellom johannesurt med noen antidepressiva medisiner er bare ett eksempel på hvordan kosttilskudd, selv om de markedsføres som naturlige, plantebaserte og til og med organiske, kan forårsake bivirkninger eller samhandle med andre medisiner som reseptbelagte legemidler kan.
Før du tar noe urtetilskudd eller kosttilskudd, må du diskutere bruken av kosttilskudd med legen din for å sikre at du er utdannet og bemyndiget til å ta de riktige beslutningene for helsen din.
Et ord fra veldig bra
Hvis du leter etter metoder som ikke er medisiner for å håndtere depresjon eller angst, er det mange alternativer. Psykoterapi kan være veldig nyttig enten alene, eller når det kombineres med et urtetilskudd som johannesurt eller et antidepressivt middel.
Kortsiktige alternativer som mellommenneskelig terapi for depresjon kan også være effektive for noen mennesker med depresjon. Andre terapier, som kognitiv atferdsterapi, atferdsterapi og rasjonell emosjonell atferdsterapi, kan også brukes til å hjelpe folk med å takle depresjon.
Det kan også være lurt å utforske selvhjelpsstrategier, inkludert selvhjelpsbøker, depresjonsstøttegrupper og online støttesamfunn.
