Medisiner kjent som selektive serotoninreopptakshemmere, eller SSRI, er ofte foreskrevet for sosial fobi. De kan også foreskrives i forbindelse med behandling for spesifikke fobier og agorafobi. Mange av SSRI-ene er blitt vanlige navn, som Prozac (fluoksetin), Paxil (paroksetin) og Zoloft (sertralin).
Hvis du har fått forskrevet en SSRI, kan du lure på formålet, sikkerheten og mulige bivirkninger av medisinen din. Det er viktig å diskutere spesifikke bekymringer med legen din.
Hvordan SSRI fungerer
Serotonin er en hjernekjemikalie (nevrotransmitter) som er involvert i en rekke funksjoner, inkludert regulering av humør og angst. SSRI har vist seg å ha en positiv effekt på angstlidelser, inkludert fobier.
Vanlige SSRI-er
SSRI som ofte er foreskrevet for fobier inkluderer, men er ikke begrenset til, Prozac (fluoksetin), Zoloft (sertralin), Paxil (paroksetin), Celexa (citalopram), Luvox (fluvoxamin) og Lexapro (escitalopram).
Disse medisinene er veldig like når det gjelder effekten på fobier, men hver medisinering har sine egne bivirkninger, legemiddelinteraksjoner og andre hensyn.
SSRI og eldre voksne
Noen undersøkelser har vist at eldre voksne kan møte forhøyede risikoer fra SSRI. Når vi blir eldre, har vi en tendens til å øke antall resepter vi tar, og øke risikoen for legemiddelinteraksjoner. Kroppene våre kan også bli mindre tolerante overfor medisiner generelt.
Noen studier har vist at eldre voksne som tar SSRI-preparater på lang sikt, kan ha økt risiko for beinbrudd, men mange eldre tolererer disse medisinene uten skadelige effekter. SSRI-er anses generelt for å være tryggere enn andre alternativer som MAO-hemmere.
Diskuter eventuelle bekymringer du kan ha med legen din, og ikke avslutt medisinene dine med mindre legen din ber deg om det.
SSRI og barn
Siden 2005 har Food and Drug Administration (FDA) krevd at alle antidepressiva, inkludert SSRI, skal ha en svart boksadvarsel som indikerer at medisinen kan øke risikoen for selvmord hos barn og tenåringer. I 2007 ble advarselen utvidet til å omfatte unge voksne under 25 år.
Imidlertid kan nøye overvåking av barnets reaksjoner på medisinene deres bidra til å redusere denne risikoen. Diskuter eventuelle bekymringer du har med barnelege og overvåke barnets atferd hjemme. Slutt aldri å plutselig gi barnet ditt SSRI-medisiner uten medisinsk veiledning, da dette kan føre til en alvorlig reaksjon.
Selvmordsfare
Antidepressiva generelt og SSRI, spesielt, har vært i nyhetene de siste årene på grunn av økt risiko for selvmord hos pasienter som bruker dem.
Selv om det er viktig å vurdere denne risikoen, er det også viktig å balansere den mot fordelene ved å ta medisinen. Hver situasjon er forskjellig, og bare du og legen din kan avgjøre om SSRI er riktig for deg.
Hvis du har selvmordstanker, kan du kontakte den nasjonale selvmordsforebyggende livslinjen på 1-800-273-8255 for støtte og hjelp fra en utdannet rådgiver. Ring 911 hvis du eller en kjær er i umiddelbar fare.
For mer psykiske ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.
Serotoninsyndrom
Serotoninsyndrom er en sjelden, men potensielt dødelig reaksjon på et overforsyning av serotonin i hjernen. Det er sjelden at serotoninsyndrom utvikler seg (selv om det oppstår en overdose av en SSRI). Imidlertid kan kombinasjon av SSRI med visse legemidler, kosttilskudd og til og med noen matvarer øke risikoen dramatisk.
Bivirkninger
Fordi hjernen krever flere uker for å tilpasse seg effekten av medisinen, oppleves vanligvis bivirkningene mest intenst i løpet av de første ukene av bruken. Seksuell dysfunksjon er en vanlig klage fra SSRI-brukere og kan være mer av de mer plagsomme bivirkningene.
Snakk med legen din om eventuelle bivirkninger du har, spesielt hvis de er alvorlige nok til at du vurderer SSRI-medisinen du bruker på nytt. Selv om du kanskje er frustrert, må du fortsette å ta medisinen din som foreskrevet, med mindre legen din ber deg om å redusere eller stoppe dosen.
Avbryter SSRI-er
SSRI anses ikke for å være vanedannende. Likevel kan plutselig tilbaketrekning føre til et fenomen kjent som seponeringssyndrom; en samling abstinenssymptomer som kan variere fra mild til alvorlig.
Symptomer på seponeringssyndrom kan omfatte, men er ikke begrenset til:
- Svimmelhet
- Hodepine
- Smerter og andre influensalignende symptomer
- Rare elektriske følelser i hodet, som kan beskrives som "hjernestøt"
Alvorlighetsgraden av symptomene vil avhenge av forskjellige faktorer som din individuelle hjernekjemi, hvilken medisin du bruker, og hvor lenge du har tatt det.
Det er lite som tyder på at seponering av SSRI er fysisk farlig, men symptomene kan være smertefulle og vanskelige å håndtere.
Med unntak av sjeldne tilfeller avbrytes SSRI-er normalt gradvis. Å avta medisinen sakte og under legens veiledning kan bidra til å minimere eller til og med eliminere symptomene på abstinens.
SSRI er ofte foreskrevet for sosial fobi og kan brukes som et supplement til andre behandlinger for agorafobi og spesifikke fobier. Disse medisinene er vanlige og anses generelt for å være rimelig trygge. Likevel, som med andre legemidler, bærer de en risiko for bivirkninger og interaksjoner med andre medisiner.
Fortell legen din om alle medisinene du tar, inkludert urtemedisiner, kosttilskudd og reseptfrie produkter. Følg alltid instruksjonene for å ta medisiner og gi dem beskjed hvis du utvikler uvanlige symptomer eller atferdsendringer.
De 7 beste online angststøttegruppene
