Ekstrapyramidale bivirkninger er en gruppe symptomer som kan oppstå hos personer som tar antipsykotiske medisiner. De er oftere forårsaket av typiske antipsykotika, men kan og forekommer med alle typer antipsykotika. Antidepressiva og andre medisiner kan noen ganger også gi ekstrapyramidale bivirkninger.
Oversikt over ekstrapyramidal funksjon
Ekstrapyramidal funksjon refererer til motorisk kontroll og koordinering, inkludert å være i stand til å ikke gjøre bevegelser vi ikke vil gjøre. Ekstrapyramidale bivirkninger fra medisiner er alvorlige og kan omfatte:
- Akathisia, som er en følelse av rastløshet, noe som gjør det vanskelig å sitte eller holde seg stille. Symptomene inkluderer å banke fingrene, vippe og krysse og krysse beina.
- Dystonia, som er når musklene dine ufrivillig trekker seg sammen og forvrenger. Dette kan føre til smertefulle stillinger eller bevegelser.
- Parkinsonisme, som betyr at du har de samme symptomene som noen med Parkinsons sykdom, men symptomene dine er forårsaket av medisiner, ikke av sykdommen. Disse symptomene kan omfatte tremor, langsommere tankeprosesser, langsommere bevegelser, stive muskler, vanskeligheter med å snakke og ansiktsstivhet.
- Tardiv dyskinesi, som er når du har ukontrollerbare ansiktsbevegelser som å suge eller tygge, leppeknipe, stikke tungen ut eller blinke øynene gjentatte ganger.
Diagnose av ekstrapyramidale bivirkninger
Diagnosen ekstrapyramidale symptomer skjer ofte når familiemedlemmer begynner å legge merke til at du har problemer. Av denne grunn er det viktig at menneskene nær deg er klar over potensialet for disse effektene og hva de skal passe på. Under evalueringen vil legen din kanskje snakke med familiemedlemmene dine om hvilken type symptomer de har observert.
Ekstrapyramidal symptombehandling
Behandling av disse symptomene avhenger av medisinen som induserte dem og hvilke symptomer du har.
Legen din kan prøve å redusere dosen din eller bytte medisinen helt til en som har vist seg å ha færre ekstrapyramidale bivirkninger.
Benzodiazepiner er noen ganger foreskrevet for å motvirke ekstrapyramidale bivirkninger, det samme gjelder medisiner mot parkinsonisme som kalles antikolinergika. Antipsykotika blokkerer dopamin, noe som i utgangspunktet forårsaker de ekstrapyramidale bivirkningene. Antikolinergika øker dopamin slik at det blir utjevnet i systemet ditt.
Typiske antipsykotika
Typiske antipsykotika er den første generasjonen av antipsykotika og er mer sannsynlig å ha ekstrapyramidale bivirkninger. U.S. Food and Drug Administration (FDA) har godkjent disse typiske antipsykotika:
- Compazine (proklorperazin)
- Haldol (haloperidol)
- Inapsine (droperidol)
- Loksitan (loxapin)
- Mellaril (tioridazin)
- Navane (thiothixene)
- Orap (pimozid)
- Prolixin (flufenazin)
- Stelazine (trifluoperazin)
- Thorazine (klorpromazin)
- Trilafon (perfenazin)
Atypiske antipsykotika
Atypiske antipsykotika er den nyere andre generasjonen av antipsykotika. Hvis du opplever ekstrapyramidale bivirkninger på et av de eldre, atypiske antipsykotika, kan legen din bytte deg til en av disse. FDA-godkjente atypiske antipsykotika inkluderer:
- Abilify (aripiprazol)
- Clozaril (klozapin)
- Fanapt (iloperidon)
- Geodon (ziprasidon)
- Invega (paliperidon)
- Risperdal (risperidon)
- Saphris (asenapin)
- Seroquel (quetiapin)
- Zyprexa (olanzapin)
Andre bivirkninger
Typiske antipsykotika
Utover ekstrapyramidale bivirkninger er dette de vanligste bivirkningene av typiske antipsykotika:
- Tåkesyn
- Diaré eller forstoppelse
- Vanskeligheter med å sove
- Døsighet og søvnighet
- Tørr i munnen
- Oppfølelse
- Føler at tankene dine har avtatt
- Halsbrann
- Hypotensjon, det er når blodtrykket ditt plutselig synker
- Menstruasjonsavvik
- Seksuelle vansker
- Urolig mage
- Oppkast
Disse effektene kan forsvinne i tide, men hvis de ikke gjør det eller hvis du synes de er plagsomme, må du kontakte legen din.
Atypiske antipsykotika
Annet enn ekstrapyramidale bivirkninger, er disse de vanligste bivirkningene av atypiske antipsykotika:
- Forstoppelse
- Vanskeligheter med å sove
- Svimmelhet
- Sikler
- Døsighet
- Raskere hjerterytme
- Hodepine
- Høyere kroppstemperatur
- Problemer med vannlating
- Utslett
- Tett nese eller rennende nese
Disse effektene kan forsvinne i tide, men hvis de ikke gjør det eller hvis du synes de er plagsomme, må du kontakte legen din.
Bør du avbryte medisinen?
Hvis du opplever ekstrapyramidale symptomer, kan du lure på om du bør slutte å ta medisinen. Hvis du har slike symptomer, bør du starte med å snakke med legen din. Ofte er den eneste måten å adressere ekstrapyramidale effekter på å prøve forskjellige medisiner, å prøve lavere doser av medisinen, eller å bytte til en annen medisin.
Avhengig av hvilken type antipsykotisk legemiddel du tar, kan legen din også forskrive andre medisiner for å behandle de ekstrapyramidale bivirkningene.
Å avgjøre om du fortsetter medisinen, er ofte en prosess for å avveie fordelene med stoffet og risikoen ved ikke lenger å ta det mot alvorlighetsgraden og effekten av det ekstrapyramidale. Du kan velge å leve og takle noen bivirkninger i stedet for å risikere å miste fordelene med medisinen. Dette er en beslutning du bare bør ta ved å snakke med legen din.
Du må aldri slutte å ta medisinen eller redusere dosen på egenhånd. Avbryting av medisinen kan føre til at symptomene på tilstanden din kommer tilbake eller forverres.
Hvis de ekstrapyramidale symptomene dine er alvorlige, kan du samarbeide med legen din for å finne et annet behandlingsalternativ som vil fungere for deg.
Et ord fra veldig bra
Avbryting av medisiner uten å konsultere legen din kan føre til komplikasjoner og bivirkninger. Hvis du opplever noen urovekkende bivirkninger av medisinen din, kontakt legen din for å diskutere de neste trinnene. Legen din kan anbefale alternativer som kan behandle og redusere ekstrapyramidale symptomer.
