Depresjon er en alvorlig tilstand som kan påvirke mange områder av en persons liv. Fordi det er mange faktorer som kan bidra til alvorlig depressiv lidelse, kan behandlingsmetoder variere, så det er ingen eneste måte å behandle det på. Fordi det ikke er noen "one-size-fits-all" -behandling, kan din individuelle opplevelse variere. Imidlertid er det visse ting du kan forvente når det gjelder hvordan du skal begynne behandlingen, tilnærmingene legen din kan anbefale og resultatene du kan oppleve.
Her er noen av effektene du kan forvente under behandling av depressiv lidelse.
Hvordan starte behandlingen
Behandlingen begynner vanligvis når du oppsøker lege om mulige symptomer på depresjon som du kan oppleve. Slike symptomer kan omfatte endringer i:
- Stemning (håpløshet, apati, tristhet)
- Atferd (irritabilitet, gråt, isolasjon)
- Kognisjon (dårlig konsentrasjon, problemer med å fokusere, negative tanker)
- Søvn (søvnløshet, overdreven søvnighet, problemer med å falle eller sovne)
Primærlegen kan diagnostisere deg og / eller henvise deg til en psykiater eller annen mental helsepersonell.
Legen din vil stille deg spørsmål om symptomene dine, inkludert hvilken type symptomer du har, hvor lenge du har hatt dem og hvor alvorlige de er. I tillegg til å vurdere symptomene dine, vil legen din også utforske mulige fysiologiske faktorer som kan bidra til depresjon.
Undersøkelsesfunn fra National Institutes of Mental Health (NIMH) fant at 17,3 millioner amerikanske voksne (eller omtrent 7,1 prosent av befolkningen) opplevde depresjon i 2017.
Hva skjer etter at du har fått diagnosen
Etter at du er diagnostisert med alvorlig depressiv lidelse, er det noen forskjellige ting som kan skje. Den rette for deg kan avhenge av symptomene dine og hva legen din mener forårsaker depresjonen din.
Å utelukke medisinske årsaker
Legen din kan starte med å adressere eventuelle underliggende forhold som kan være en faktor. Kroniske sykdommer, skjoldbruskkjerteltilstander, visse medisiner og stoffbruk kan forårsake eller bidra til symptomer på depresjon.
Hypotyreose, eller underaktiv skjoldbruskkjertel, kan være en vanlig medisinsk årsak som bidrar til depresjon, spesielt blant kvinner. Hvis blodprøver viser at du har hypotyreose, kan legen din foreskrive medisiner designet for å behandle skjoldbruskkjertelen, noe som kan bidra til å lindre depressive symptomer.
Når eventuelle underliggende forhold er adressert, kan legen din deretter:
- Foreskrive et antidepressivt middel. Antidepressiva virker ved å balansere kjemikaliene i hjernen din som kalles nevrotransmittere. Disse nevrotransmitterne, som inkluderer serotonin, dopamin og noradrenalin, har en effekt på følelser og stemninger.
- Henvis deg til en mental helsepersonell slik som en psykiater, psykolog eller rådgiver. Psykoterapi for depresjon kan omfatte en rekke teknikker, inkludert samtaleterapi, kognitiv atferdsterapi, mellommenneskelig terapi, psykodynamisk terapi og individuell rådgivning. Snakketerapi innebærer å diskutere spørsmål som bidrar til depresjonssymptomene dine. Kognitiv atferdsterapi fokuserer på de underliggende negative tankemønstrene som bidrar til symptomer på depresjon.
Veiledning for depresjonsdiskusjon
Få vår utskriftsguide som hjelper deg med å stille de riktige spørsmålene ved neste leges avtale.
Last ned PDF
Forskning har funnet at psykoterapi er omtrent like effektiv som antidepressiva ved behandling av depresjon. Imidlertid stopper effekten av antidepressiva ganske raskt når bruken er avsluttet. Effektene av psykoterapi er derimot vanligvis langvarige.
I mange tilfeller vil behandlingen innebære en kombinasjon av antidepressiva og psykoterapi.
Hvordan vite om behandlingen fungerer
Når du begynner behandlingen, vil du kanskje merke noen effekter ganske raskt, selv om det kan ta tid å finne medisinen og behandlingsmetoden som er riktig for deg.
Hva du kan forvente av antidepressiva
Hvis du tar antidepressiva, kan du begynne å oppleve noen fordeler ganske raskt, men de fleste begynner ikke å føle full effekt før flere uker etter at du har startet medisinen.
I tillegg til å behandle symptomene dine på depresjon, kan du imidlertid også oppleve bivirkninger, som kan variere avhengig av hvilken type antidepressiv du tar. Noen vanlige bivirkninger av antidepressiva inkluderer tørr munn, seksuelle bivirkninger, kvalme, søvnløshet, rastløshet, vektøkning, hodepine og forstoppelse.
Selv om bivirkninger som disse vanligvis er håndterbare, bør du likevel informere legen din dersom du opplever noen av disse.
Ikke alle antidepressiva fungerer for alle, og du må kanskje justere dosen din eller til og med prøve en annen type medisiner. Det kan til tider virke frustrerende eller treg, men nøye overvåking av fremgang og symptomer kan bidra til at du får den beste behandlingen for dine behov.
Hvis du ikke begynner å merke noen positive endringer i symptomene dine etter seks til åtte uker, snakk med legen din. I de fleste tilfeller kan legen din eller psykiateren ønske at du fortsetter å ta en bestemt medisin en stund for at den skal oppnå full effektivitet. Imidlertid, hvis du ikke ser noen resultater, er det verdt å konsultere legen din for å diskutere endring av dosen, bytte antidepressiva eller prøve en annen tilnærming.
Alle som tar antidepressiva bør overvåkes nøye, spesielt i løpet av de første ukene av behandlingen. Folk kan noen ganger oppleve en forverring av symptomene eller kan begynne å få selvmordstanker.
Hvis du har selvmordstanker, kan du kontakte den nasjonale selvmordsforebyggende livslinjen på 1-800-273-8255 for støtte og hjelp fra en utdannet rådgiver. Ring 911 hvis du eller en kjær er i umiddelbar fare.
For mer psykiske ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.
Slutt aldri å ta antidepressiva uten å snakke med legen din. Hvis du plutselig stopper medisinen, kan det forverre symptomene dine, så det er viktig å lage en plan med legen din for å senke dosen gradvis og la kroppen din justere seg på nytt.
Hva du kan forvente av psykoterapi
Psykoterapi fokuserer på å hjelpe mennesker med å forstå tanker, atferd og følelser som kan bidra til symptomer på alvorlig depressiv lidelse. Noen av behandlingseffektene du kan oppleve når du gjennomgår psykoterapi, avhenger i stor grad av dine individuelle symptomer og de spesifikke teknikkene som brukes.
Hvordan det hjelper
Psykoterapi, uansett hvilken tilnærming du bruker, kan hjelpe deg med å få et bedre håndtak på noen av faktorene som kan bidra til dine følelser av depresjon. En stor del av dette inkluderer omformulering av negativ tenkning, forbedring av forholdene, håndtering av stress og leter etter nye måter å håndtere livets problemer på.
Du vil sannsynligvis begynne en vanlig behandlingsplan som innebærer møte med terapeuten en eller to ganger i uken, avhengig av dine behov. Akkurat som med medisinbaserte tilnærminger til depresjonsbehandling, tar psykoterapi tid. Imidlertid kan terapeuten din også hjelpe deg med å utvikle nye mestringsevner som vil hjelpe deg med å håndtere stresset ditt, håndtere negative tanker og følelser og håndtere frykten din. Slike ferdigheter kan være spesielt nyttige når du venter på at antidepressiva skal begynne å virke.
Du kan ikke begynne å føle noen signifikante positive resultater fra psykoterapi i flere uker, og behandlingen kan vare i flere måneder eller til og med et år eller lenger. Du vil jobbe med terapeuten din for å finne ut når du føler at det er på tide å stoppe behandlingen.
Psykoterapi alene anbefales ikke for personer med alvorlig depresjon. Symptomer på alvorlig depresjon inkluderer tanker eller planer om selvmord, psykose, nedsatt grunnleggende funksjon og dårlig dømmekraft som kan føre til selvskading. Pasienter med slike symptomer bør oppsøke en psykiater og kan trenge sykehusinnleggelse.
De 9 beste online terapiprogrammene Vi har prøvd, testet og skrevet objektive anmeldelser av de beste online terapiprogrammene, inkludert Talkspace, Betterhelp og Regain.Endringer å forvente
Endringer du kan forvente å oppleve under behandling av depressiv lidelse inkluderer:
- Forbedringer i humøret
- Færre negative tanker
- Mer motivasjon
- Føler deg bedre i stand til å håndtere stress
- Forbedret evne til å takle dagliglivet
- Reduserer følelser av tristhet eller håpløshet
- Mindre irritabilitet
- Mer interesse for aktiviteter du tidligere likte
- Forbedret søvn
- Mindre angst
Selv om du merker forbedringer i depressive symptomer, er det viktig å holde øye med tegn på tilbakefall. Snakk med legen din eller terapeuten hvis du merker at depressive symptomer kommer tilbake eller forverres når som helst under behandlingen.
Når skal du be om ytterligere hjelp
Hvis du ikke merker noen forbedring i symptomene dine, eller hvis de ser ut til å bli verre, må du snakke med legen din eller psykiateren. Det finnes en rekke andre alternativer tilgjengelig for behandlingsresistent depresjon, inkludert:
- Elektrokonvulsiv terapi (ECT): Bruk av ECT har vært en kilde til kontrovers innen psykiatrien, men det har vist seg å være effektiv i behandlingen av depresjon. I denne prosessen blir pasientene lagt under generell anestesi. Deretter leveres en liten og smertefri elektrisk strøm til hjernen. Dette forårsaker et kort anfall som kan bidra til å lindre depressive symptomer. Pasienter får vanligvis ECT i økter over en periode på noen få uker. Folk kan føle lettelse fra symptomene sine ganske raskt, men de kan også oppleve bivirkninger, inkludert hukommelsestap, forvirring, hodepine og kvalme.
- Vagus nervestimulering (VNS): Dette innebærer en kirurgisk prosedyre for å implantere en enhet som sender elektriske signaler til vagusnerven som en måte å forbedre humøret på.
- Dyp hjernestimulering (DBS): DBS innebærer implantering av elektroder i områder av hjernen assosiert med følelser. Bivirkninger og risiko inkluderer blødning, kvalme, pusteproblemer, kramper og hjerneslag.
- Repetitiv transkraniell magnetisk stimulering (rTMS): Dette innebærer å plassere en enhet mot hodeskallen for å overføre magnetiske bølger til bestemte områder av hjernen. Pasienter holder seg våken under disse øktene og opplever ingen smerte.
ECT og andre typer hjernestimulering brukes vanligvis bare til pasienter som ikke har svart på medisiner og psykoterapi.
Andre trinn du kan ta
Å gjøre livsstilsendringer er en viktig del av behandlingen av depressiv lidelse. Det er en rekke ting du kan gjøre for å supplere behandlingen og finne lindring. Noen av disse endringene kan bidra til å lindre symptomer på kort sikt og hjelpe til med din langsiktige bedring.
Trening kan være nyttig
Forskning har vist at regelmessig fysisk aktivitet ikke bare kan bidra til å forhindre depresjon, men kan også lindre symptomer. Tanken om at trening faktisk kan hjelpe til med å behandle depressive symptomer har vært gjenstand for debatt, men noen bevis tyder på at de gunstige effektene faktisk kan ha blitt undervurdert.
En metaanalyse av forskningen konkluderte med at trening har en stor og betydelig gunstig effekt på depresjon (inkludert major depressiv lidelse), og støttet ideen om at trening er en bevisbasert depresjonsbehandling.
Hold deg til en tidsplan
Det kan også være nyttig å gjenoppta noen av aktivitetene du likte før du begynte å oppleve symptomer på depresjon. Depresjon kan ikke bare føre til at du mister interessen for de tingene du pleide å være lidenskapelig opptatt av; det kan også gjøre det vanskelig å holde seg oppdatert på daglige gjøremål som å vaske eller vaske. Å se disse tingene hoper seg opp gjør det enda vanskeligere å føle seg optimistisk og motivert.
Så når du prøver å håndtere symptomene dine, må du fokusere på å gjøre små ting hver dag som vil bidra til å gjenopprette rutinene og følelsen av normalitet. Hvis du har falt ut av en rutine, kan du lage en slags tidsplan som gir struktur i dagen.
Få nok søvn
Søvnløshet og andre søvnforstyrrelser er vanlige symptomer på depresjon. Antidepressiva kan hjelpe med disse symptomene, men det kan også være lurt å prøve avslapningsteknikker eller få legen din til å foreskrive medisiner for å hjelpe deg med søvnvansker.
Forskning har vist at søvnforstyrrelser er en risikofaktor for depresjon. Søvnløshet øker også varigheten og alvorlighetsgraden av depresjon og gjør tilbakefall mer sannsynlig.
Et ord fra veldig bra
I tillegg til å gjøre disse tingene, er det viktig at du alltid tar medisinen din som foreskrevet, kommuniserer med legen din eller terapeuten om hvordan du har det, og gir behandlingen tid til å jobbe.
Alvorlig depressiv lidelse er en alvorlig tilstand, men den kan behandles. Det kan ta litt tid å finne den rette tilnærmingen for dine behov, men å forstå hva du kan forvente når det gjelder behandlingseffekter, kan hjelpe deg med å forstå bedre hvordan behandlingen fungerer.