Uttak av hydrokodon: Symptomer, tidslinje og behandling

Hydrokodon er et halvsyntetisk opioid som fungerer som kodein for å lindre moderat smerte. Det er ofte foreskrevet i kombinasjon med produkter som Vicodin eller Lortab, som inneholder hydrokodon og paracetamol. Det er den mest tilgjengelige opioiden i USA, noe som betyr at det er billig og lett å komme forbi. Mange ofre for den nåværende opioidepidemien fikk sin start med hydrokodon.

Hydrocodone-resepter har redusert de siste årene, fra 136,7 millioner resepter i 2013 til 83,6 millioner i 2017, men det er fortsatt det mest foreskrevne opioidet i USA. Det er også en av de mest misbrukte reseptbelagte smertestillende.

Oversikt

Data fra 2017 viser at omtrent 6,3 millioner mennesker i alderen 12 eller eldre hadde misbrukt hydrokodon det siste året i USA - utrolig nok, det vil si 2,3 prosent av befolkningen. De fleste av disse menneskene kjøpte stoffet fra noen de stolte på, slik som som lege eller familiemedlem. Dessverre kan misbruk av hydrokodon raskt utvikle seg til avhengighet og avhengighet.

Alle som er fysisk avhengige av opioider, vil få tilbaketrekning hvis de brått avbryter dosen.

Symptomene kan variere fra milde til alvorlige, avhengig av hvor mye du har tatt og hvor lenge. Hvis du for tiden tar en høy dose hydrokodon, eller en blanding av hydrokodon og andre opioider, vil det være veldig vanskelig å slutte med "kald kalkun".

Selv om du har en lavere, terapeutisk dose hydrokodon, er tilbaketrekningen utfordrende - forvent en følelse som har influensa (alvorlighetsgraden vil variere), pluss ekstrem psykologisk nød. Uten behandling opplever de fleste intense frysninger, kramper og diaré, sammen med kvalme, svette og uro.

Du kan føle at hjertet ditt banker ut av brystet eller at du aldri vil sove igjen. Rennende nese og tårevåte øyne er vanlig. Noen mennesker er ekstremt engstelige, og andre føler intens fortvilelse og håpløshet.

Uttak av opioider er ikke lett, men det er raskt. Symptomene avtar vanligvis innen en uke. Heldigvis finnes det medisiner som kan få deg gjennom denne perioden med minimalt ubehag.

Tegn og symptomer

Som alle former for tilbaketrekning av opioider er ikke hydrokodonuttak enkelt. Erfaringer varierer fra person til person, men inkluderer vanligvis en kombinasjon av fysiske og psykologiske symptomer. Din personlige opplevelse vil bli formet av en rekke faktorer, inkludert:

• din nåværende dose og hvor ofte du tar den
• hvor lenge du har brukt opioider eller andre medisiner
• om du blander hydrokodon med andre legemidler, som heroin, oksykontin, alkohol eller benzodiazepiner
• din vilje til å søke behandling og støtte
• dine tidligere erfaringer med rusmisbruk
• din fysiske og psykiske helse

Hvis du har tatt lave doser hydrokodon i henhold til legen din, bør abstinenssymptomene være relativt milde. Men hvis du er en langvarig misbruker av flere medikamenter, kan ubehandlet tilbaketrekning være ekstremt ubehagelig. For de fleste begynner abstinenssymptomer med hydrokodon åtte til 24 timer etter siste dose.

Tilbaketrekking vil komme langsommere hvis du også bruker opioider med utvidet frigjøring, som metadon eller Oxycontin.

Vanlige hydrokodonabstinenssymptomer inkluderer et av følgende:

• Muskel-, bein- og leddsmerter og smerter
• Influensalignende følelse
• Svette
• Rennende nese
• Hodepine
• Frysninger
• Kvalme eller oppkast
• Kramper eller diaré
• Søvnløshet eller forstyrret søvn
• Tåre øyne
• Skjelv
• Angst eller rastløshet
• Gooseflesh
• Hjertet banker
• Opphisselse
• Hudkryping

Hvis du leter etter en bedre ide om hvordan milde symptomer sammenlignes med intense symptomer, kan du ta en titt på denne opioidavtrekksskalaen. Dette er et verktøy som klinikere bruker for å hjelpe dem med å diagnostisere hvilket tilbaketrekningsstadium pasientene er i. For eksempel , viser det at svetting kan omfatte alt fra å føle seg rød til svette som strømmer nedover ansiktet ditt.

Abstinenssymptomer for opioider når vanligvis den andre eller tredje dagen etter den siste dosen din, og begynn deretter å bli bedre. De fleste føler seg bedre etter fem til syv dager.

Dessverre er dette ikke alltid slutten på det. Når akutt tilbaketrekning har gått, opplever noen mennesker noe som kalles langvarig tilbaketrekning, også kjent som postakutt tilbaketrekningssyndrom (PAWS). Langvarige abstinenssymptomer er mye mindre alvorlige og er for det meste psykologiske, noe som betyr at du ikke vil være fysisk syk.

I stedet kan du oppleve bølger av depresjon som kommer og går eller søvnløshet. Ikke alle opplever langvarig tilbaketrekning, men de som gjør det, kan forvente at symptomene vises på og av i rundt seks måneder.

Mestring og lettelse

Det er flere trinn du kan ta for å sikre en jevnere og mindre ubehagelig tilbaketrekningsopplevelse. Den beste strategien for deg vil avhenge av bruksmønstrene dine for hydrokodon.

Avsmalnende

Hvis du har brukt hydrokodon som angitt for behandling av smerte, kan legen din hjelpe deg med å utvikle en avsmalnende tidsplan. Å redusere medisinen betyr å ta gradvis mindre doser over en periode på flere uker. Ved å redusere dosen trinnvis, gir du kroppen din tid til å tilpasse seg. Selv om du kan oppleve noen abstinenssymptomer hver gang dosen reduseres, bør de være relativt milde.

Det er ingen standard avtrappingsplan, så det er viktig å samarbeide med legen din om å utvikle en tidsplan som passer dine behov. Når du reduserer dosen din, kan du oppleve at smertene dine kommer tilbake. I så fall snakk med legen din om alternativer.

Hvis du sliter med en opioidavhengighet, vil imidlertid forsøk på å avta dosen din mest sannsynlig mislykkes. Bevisbaserte behandlinger for opioidavgif.webpt inkluderer medisinassistert behandling og symptombehandling.

Medisiner

Medisiner som metadon og buprenorfin (Suboxone) kan bidra til å forhindre symptomer på abstinens og gjøre det lettere å bli ren. Disse stoffene er laget med langtidsvirkende opioider som forhindrer abstinens uten å bli høy. Suboxone inneholder en blanding av buprenorfin og naltrexon, en opioidantagonist.

Dette betyr at det er mer eller mindre umulig å misbruke Suboxone for å bli høyt hvis det injiseres. Suboxone kan også forhindre at andre opioider blir høye, noe som reduserer sjansen for tilbakefall.

Clonidine og lofexidine (Lucemyra) er to andre reseptbelagte legemidler som brukes til å behandle symptomene på hydrokodonuttak. Clonodine og Lucemyra, lignende medisiner som opprinnelig er designet for å behandle høyt blodtrykk, brukes til å behandle symptomer som svette, frysninger, rask hjertefrekvens, og angst.

De kan også bidra til å redusere cravings. Siden de ikke inneholder opioider, kan enhver lege foreskrive disse medisinene. Dette gjør dem mye lettere å anskaffe enn metadon og buprenorfin.

OTC-medisiner som kan gjøre deg mer komfortabel under uttak inkluderer:

• OTC-smertestillende midler (Tylenol, Advil, Aleve)
• medisiner mot diaré (imodium, loperamid)
• antihistaminer for å hjelpe deg med å sove (Benadryl)
• kvalme mot medisiner (Pepto-Bismol, Kaopectate)
• kosttilskudd for angst (valerianrot, kamille)

Urter

Du har kanskje hørt om en annen urtemedisin som heter kratom som folk kjøper online. Noen opioide brukere har hatt suksess med å bruke kratom til å behandle symptomene på abstinens, men det er en rekke risikoer involvert. Legene har akkurat begynt å lære hvordan kratom fungerer, men det er allerede klart at kratom egentlig bare er et annet naturlig opioid (som opium).

I 2018 sendte FDA en advarsel mot kratom fordi de mener det har vanedannende og skadelige egenskaper. Det har også vært rapporter om forurensede partier som gjør folk syke.

Advarsler

Selv om vitenskapelig bevis viser at medisinassistert behandling er den mest effektive måten å behandle opioidavhengighet på, er det ofte overraskende vanskelig å finne. Faktisk har de fleste problemer med å finne noen stoffbehandling i det hele tatt.

Mangel på behandling

I 2017 ble det anslått at 20,7 millioner mennesker i USA trengte rusmiddelbehandling, men bare 4 millioner fikk det. Bare et lite antall av de som fikk hjelp fikk det på et anlegg som tilbyr medisinassistert behandling. Behandlingsleverandører som tilbyr buprenorfin og metadon kan definitivt være vanskelig å finne, men de finnes.

Det er ikke en manglende evne til å finne behandling som hindrer folk i å få hjelp, men det er troen på at de ikke trenger hjelp.

Blant de 20,7 millioner menneskene som trengte behandling for et rusmiddelbruk i 2017, trodde bare en million faktisk at de trengte behandling. Folk undervurderer vanligvis alvoret i stoffbruksforstyrrelsen og overvurderer deres evne til å "slutte når de er klare. ”

Uttak hjemme

I dag er det mulig å avgif.webpte fra hydrokodon hjemme uten hjelp. I motsetning til tilbaketrekning av alkohol eller benzodiazepin, er opioiduttak ikke farlig. Imidlertid er det ekstremt vanskelig. Mange mennesker kommer tilbake i løpet av noen dager eller uker etter at de slutter. Når du avgif.webpter fra hydrokodon, faller toleransenivået raskt. Hvis du skulle komme tilbake med dosen før avgif.webptning, kan det drepe deg.

Det er noen mennesker i utvinningssamfunnet som mener at "bare avholdenhet" er den beste måten å gå. De mener at medisinassistert behandling bare er å "erstatte ett medikament med et annet." Selv om dette er teknisk sant, er det ikke så enkelt. Medisiner som forhindrer abstinens har vist seg å redusere tilbakefall og gi deg muligheten til å delta i terapi.

Uten å ta deg tid til å løse problemene som førte til rusmisbruket ditt, vil sjansen for tilbakefall forbli høy.

Langvarig behandling

Dine langsiktige behandlingskrav vil avhenge av naturen til hydrokodonavhengigheten din. Hvis du ble avhengig av opioider mens du tok dem som foreskrevet av en lege, trenger du kanskje ikke behandling etter at du har gått av pillene. Hvis du sliter med en rusmiddelforstyrrelse, er detoks imidlertid bare det første trinnet på en lang vei.

Hvis målet ditt er langsiktig nøkternhet, må du legge ned mye krefter på forebygging av tilbakefall. Hvis du har prøvd å slutte med opioider før, så vet du hvor lett det er å komme tilbake etter avgif.webptning. Forskning viser at den beste måten å forhindre tilbakefall er en kombinasjon av medisiner og psykoterapi.

Forebygge tilbakefall med medisiner

Din langsiktige behandlingsplan kan innebære en vedlikeholdsdose av metadon eller buprenorfin eller medisiner kalt naltrexon (Vivitrol). Naltrexon er bare nyttig etter at du har avgif.webptet, når kroppen din er fri for opioider.

En Vivitrol-injeksjon tatt en gang i måneden vil forhindre at opioider får en berusende effekt, noe som motvirker bruk av opioider, fordi hvis du bruker det, vil du kaste bort tid og penger for ingenting. Naltrexone kan også bidra til å lette opioidbehov.

Forebyggende psykoterapi

Medisiner baner vei for andre etappe av langvarig behandling, psykoterapi. Under samtaleterapi vil du lære å identifisere tanker, følelser og handlinger som utløser ditt behov. Du vil også utvikle ferdighetene du trenger for å håndtere disse utløserne på en sunn måte.

Mange velger å fortsette å ta medisinen på ubestemt tid, men du kan også slå av etter noen måneder eller år. Terapi kan forberede deg på den overgangen.

Det finnes mange forskjellige typer behandling med varierende intensitetsnivå. Steder du kan finne hjelp inkluderer:

• avhengighetsbehandlingssentre
• boligprogrammer
• samfunnshelseklinikker
• din primærlege
• en psykiater
• en terapeut i privat praksis
• metadonklinikker
• leger som er sertifisert for å foreskrive buprenorfin (Suboxone)

Ressurser

Hvis du eller din kjære har en hydrokodonavhengighet, vil du finne en lege eller terapeut som spesialiserer seg på opioidforstyrrelser.

Hvis du eller en elsket sliter med rusmiddelbruk eller avhengighet, kan du kontakte den nasjonale hjelpelinjen for stoffmisbruk og mental helse (SAMHSA) på 1-800-662-4357 for informasjon om støtte- og behandlingsanlegg i ditt område.

For mer psykiske ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.

Bare visse leger har lov til å foreskrive buprenorfin (Suboxone). For å finne en i ditt område, sjekk ut denne søkbare katalogen.

Hvis du vil vite mer om Narcotics Anonymous (NA), kan du ta en titt på nettsiden deres. Du kan finne et møte i nærheten med deres søkbare katalog.

Et ord fra veldig bra

Hydrocodonuttak er ikke lett, spesielt hvis du har misbrukt opioider i lang tid. Ikke bli motløs - det er måter å bryte den onde syklusen du føler deg fanget i. Selv om du har prøvd å avgif.webpte flere ganger før, må du holde håpet om at den neste vil fungere. Hvis du vil bli nøktern permanent, kan du kontakte hjelp. Finn et behandlingssenter som tilbyr bevisbaserte terapier som medisinering. I tillegg, ikke la noen skamme deg for å ta medisiner som behandler sykdommen din. Ta de beste avgjørelsene for deg og din bedring.

Hvordan narkotiske anonyme fungerer