Hva er katatonisk schizofreni?
Selv om du kanskje har hørt begrepet "katatonisk schizofreni", eksisterer denne diagnosen ikke lenger offisielt i den nåværende Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5). Det var tidligere en av undertypene av schizofreni. Foreløpig brukes den til å beskrive noen som er diagnostisert med schizofreni som også oppfyller de diagnostiske kriteriene for catatonia.
Catatonia er preget av en betydelig reduksjon i noens reaktivitet mot omgivelsene. Dette kan innebære dumhet, mutisme, negativisme eller motorisk stivhet, og til og med meningsløs spenning. Selv om disse symptomene kan være skumle og ekstremt svekkende, kan det å vite mer om dem (og hvilke behandlinger som er tilgjengelige) hjelpe deg med å bedre håndtere dem eller hjelpe en elsket.
Kjennetegn ved katatonisk oppførsel
Noen med denne tilstanden kan oppleve stivhet eller dumhet, eller ikke være i stand til å snakke, svare eller til og med bevege seg - og dette kan vare i flere timer eller til og med dager hvis det ikke blir behandlet. Catatonia kan også føre til at en person utfører rare bevegelser og holder seg i ubehagelige stillinger uten å prøve å skifte til mer komfortable eller naturlige.
I tillegg til mangel på mobilitet, er uberegnelig og ekstrem bevegelse mulig i katatonisk oppførsel. For eksempel kan en person tempo i et gjentatt mønster og gi høye utrop uten grunn i det hele tatt (dvs. ikke som svar på en miljømessig stimulans eller hendelse). Papegøyelignende repetisjon eller ekko av ord, kjent som echolalia, er også en vanlig katatonisk oppførsel.
Vanlige symptomer på schizofreni
Personer med denne lidelsen kan også vise tegn på schizofreni, inkludert:
- Kognitive problemer
- Redusert evne til å uttrykke følelser
- Vrangforestillinger
- Uorganisering
- Hallusinasjoner
- Dårlig egenomsorg
- Sosiale vansker
- Sosial tilbaketrekning
Diagnose
Det er ingen laboratorier eller tester for å diagnostisere katatoniske symptomer ved schizofreni. Katatonisk oppførsel kan også forekomme under andre forhold som autisme og humørsykdommer, så en lege vil vurdere symptomene for å finne ut hva som forårsaker dem.
En lege vil utføre en serie medisinske undersøkelser og psykologiske evalueringer for å vurdere individets fysiske og mentale helse, samt utelukke andre forhold.
Avhengig av resultatene, kan en lege bestille en magnetisk resonansavbildning (MR) eller et elektroencefalogram (EEG) for å se etter lesjoner eller uvanlige hjernebølgemønstre. Det kan også gis en test for å kontrollere om det finnes stoffer og alkohol.
Under den psykiatriske evalueringen vil den enkelte bli stilt spørsmål om sine tanker og atferd. En psykiater vil prøve å oppdage hvor lenge de har opplevd de aktuelle symptomene.
Hvis en pasient er i en katatonisk bedøvelse og ikke kan snakke, kan familien bli kalt inn for å gi informasjon om den katatoniske oppførselen.
Årsaker
De eksakte årsakene til katatonisk oppførsel er ikke klare, og det er ingen eneste årsak til schizofreni.
Årsaker til katatonisk oppførsel
- Hjerneavvik: Disse inkluderer uvanlig aktivitet i hjernen, inkludert uregelmessigheter i nevrotransmitteranlegg som involverer dopamin, glutamat og gamma-aminosmørsyre (GABA).
- Psykiatriske tilstander: Catatonia eller katatonisk oppførsel er en alvorlig psykiatrisk tilstand som historisk har vært assosiert med schizofreni, men den kan være til stede i en rekke psykiatriske tilstander, inkludert schizoaffektiv lidelse, bipolar lidelse og alvorlig depressiv lidelse.
- Stoffer og andre medisiner: Katatonisk oppførsel kan også skyldes narkotika, alkohol og visse medisiner.
- Medisinsk tilstand: Noen andre medisinske tilstander kan forårsake katatonisk oppførsel eller atferd som kan forveksles med kataton. Dystoni, encefalopati, HIV og nyresvikt er tilstander som potensielt kan forårsake katatoni.
Katatoniske symptomer som ansiktsvridninger, rare lemmerbevegelser eller uvanlige kroppsstillinger kan føre til feildiagnostisering av tardiv dyskinesi eller andre bevegelsesforstyrrelser. På samme måte kan Tourettes syndrom forveksles med catatonia på grunn av noen av vokaliseringene som kan være en del av syndromet.
Årsaker til schizofreni
Selv om de eksakte årsakene til schizofreni ikke er fullstendig forstått, antas det at en kombinasjon av genetiske og miljømessige påvirkninger kan spille en rolle. Genetikk ser ut til å gjøre folk mer sårbare for tilstanden, men andre faktorer, inkludert virusinfeksjoner, eksponering for gif.webptstoffer, nevrokjemiske uregelmessigheter, stress og traumer kan også spille en rolle.
Behandling av katatonisk schizofreni
Schizofreni er en livslang, kronisk tilstand, noe som betyr at du må ta skritt for å holde deg foran og håndtere din katatoniske atferd og din schizofreni. Selv om det ikke er noen kur, er det behandlingsmetoder som kan hjelpe deg med å bedre håndtere symptomene dine.
De 9 beste online terapiprogrammene Vi har prøvd, testet og skrevet objektive anmeldelser av de beste online terapiprogrammene, inkludert Talkspace, Betterhelp og Regain.Medisiner
Benzodiazepiner som Ativan (lorazepam) er kanskje den vanligste tilnærmingen til behandling. Disse stoffene fungerer som depressiva i sentralnervesystemet, og det er derfor de ofte brukes til å behandle angst.
Fordi disse stoffene virker raskt, kan de ofte lindre katatoniske symptomer ganske raskt. Imidlertid kan de være vanedannende når de brukes som en langvarig behandling.
Det er en del debatt rundt bruken av antipsykotika i catatonia. I noen tilfeller kan antipsykotika forverre kataton og blir ofte avbrutt i sin akutte behandling. Imidlertid er de vanligvis gjeninnført for å behandle og forhindre symptomer på schizofreni.
Elektrokonvulsiv terapi (ECT)
ECT, tidligere kjent som elektrosjokkterapi, brukes i økende grad til effektivt å behandle katatoni ved schizofreni og andre psykiatriske tilstander.
Å takle katatonisk oppførsel i schizofreni
Å være vitne til noen du bryr deg om, opplever katatonisk oppførsel med schizofreni, er absolutt skummelt. Kanskje det beste du kan gjøre er å holde deg utdannet om diagnose, symptomer og effektiv behandling - slik at du kan få hjelp med en gang hvis du merker tegn på kataton som stivhet eller dumhet eller uberegnelige og ekstreme bevegelser.
Avhengig av alvorlighetsgraden og type symptomer, kan det hende du må gå inn for å beskrive den katatoniske oppførselen til legen din. Å gjøre ditt beste for å oppmuntre din kjære til å jobbe med sin mentale helsepersonell og holde seg til behandlingsplanen, vil bidra til at schizofreni blir godt administrert og kontrollert.
Og ikke glem selvomsorg, som er viktig for å opprettholde den mentale energien som kreves for å støtte noen med en psykisk sykdom. Prøv å få god søvn, spis riktig, trene, og ta deg tid til avslapning og moro i livet ditt.
Et ord fra veldig bra
Å få en riktig diagnose og å overholde behandlingen er nøkkelen til å takle katatonisk oppførsel. Mens schizofreni er en livslang sykdom, kan catatonia kontrolleres. Med passende behandling kan personer som lider av katatoniske symptomer som en del av schizofreni og andre psykiatriske tilstander, finne betydelig lindring fra symptomene.
