Forholdet mellom sosial angst og søvnløshet

Innholdsfortegnelse:

Anonim

Søvnløshet er en søvnforstyrrelse som noen ganger eksisterer sammen med sosial angstlidelse (SAD). Enkelt sagt, søvnløshet refererer til problemer med å sovne eller få nok søvn.

Mens de fleste har problemer med å sovne innimellom, har de med en søvnløshetsforstyrrelse problemer med å sove mer enn tre netter i uken i tre måneder eller mer. Ofte forekommer søvnløshet hos personer som har en annen psykisk lidelse.

Hvis du har å gjøre med sosial angstlidelse, kan du ligge våken om natten og bekymre deg for dagens hendelser, og kanskje lure på om du flau deg på skolen eller på jobben. I sin tur kan du tenke på neste dag og bekymre deg for det også, og frykter tanken på å måtte snakke med klassekamerater eller kolleger som kanskje legger merke til angsten din.

Det er ikke uvanlig at slike tanker fortsetter å sirkle gjennom hodet som en ødelagt rekord og gjøre det vanskelig å sove. Etter å ha kastet og snudd en stund, kan du sovne bare for å våkne noen timer senere og stirre på klokken resten av natten til alarmen går.

Høres beskrivelsen ovenfor i det hele tatt ut som deg? Personer med SAD er utsatt for problemer med søvnløshet på grunn av deres tendens til å bekymre seg om natten.

Søvnløshet kan føre til problemer med funksjon på dagtid og dårlig livskvalitet, inkludert å forårsake problemer for deg i ditt arbeid og sosiale forhold.

Til slutt, akkurat som SAD, har søvnløshet en tendens til å bli urapportert og ubehandlet. Pasienter glemmer å fortelle legene sine om søvnproblemene, og leger glemmer å spørre.

Alt du trenger å vite om søvnløshet

Hvordan vet du om du har søvnløshet?

Personer med søvnløshet har problemer med å få nok søvn og føler seg trøtte som et resultat.

Tegn på søvnløshet

Problemer med å få nok søvn kan skyldes noe av følgende:

  • Tar for lang tid å sovne
  • Å våkne ofte gjennom natten
  • Å våkne om natten eller for tidlig om morgenen og ikke kunne sovne

Hvis noen av disse problemene er et problem for deg, og du også lever med sosial angst, er det mulig at søvnproblemene dine er relatert til dine problemer med angst.

Hvordan vurderes søvnløshet?

Søvnløshet kan vurderes ved hjelp av et søvnspørreskjema for egenvurdering. Det mest brukte og validerte spørreskjemaet for dette formålet er Pittsburgh Sleep Quality Index. I dette spørreskjemaet vil du bli spurt om søvnkvaliteten din, søvnproblemer og mer den siste måneden.

Et annet verktøy for å vurdere søvnløshet er en søvnlogg eller dagbok. Gjennomføring av et av disse verktøyene gjør at legen din kan analysere dine nattlige søvnmønstre, for eksempel når du gikk til sengs, sovnet og våknet. Vanligvis vil du fylle ut en logg i to uker.

Hvis du har alvorlige søvnproblemer, kan det være berettiget å henvise til et søvnlaboratorium for vurdering.

Behandlinger for søvnløshet

Søvnløshet kan behandles med medisiner, terapi eller en kombinasjon av de to.

Kognitiv atferdsterapi for søvnløshet (CBT-I) har vist seg å være svært effektiv. Det har også vist seg å være like effektiv som medisiner for kortvarig behandling av kronisk søvnløshet. Imidlertid er det bare omtrent 1 prosent av pasientene med kronisk søvnløshet som får denne typen behandling.

I en casestudie ble kort kognitiv atferdsterapi for søvnløshet (CBT-I) evaluert. Deltakerne fikk fem økter per uke, og behandlingen innebar psykoedukasjon, søvnbegrensningsterapi (redusert tid i sengen), stimuluskontroll (re-assosiering av soverommet ditt med søvn) og kognitiv restrukturering (utvikling av mer nyttige tanker om søvn).

  • Alle målrettede søvnparametere viste forbedring.
  • Gevinstene ble opprettholdt 9 måneder etter behandling.
  • Søvnrelatert angst og dysfunksjonell tro / holdning til søvn ble redusert.

Resultatene antydet at kort CBT-I kunne innlemmes i behandling av SAD for personer som har problemer med søvnløshet.

Imidlertid er medisinering vanligvis den primære behandlingen for søvnløshet fordi det fungerer raskt, vanligvis i løpet av dager til en uke. Det er mange typer medisiner som brukes til behandling av søvnløshet. Her er noen vanlige kategorier:

  • Ikke-benzodiazepiner "z-medisiner" (Eszopiclone)
  • Benzodiazepiner (Estazolam)
  • Trisylisk antidepressivt middel (lavdose Sinequan)
  • Melatoninagonist (Ramelteon)

Mens alternative behandlinger for søvnløshet som sterkt lys, akupunktur og yoga kan ha en viss appell, har det ikke vært konsekvente bevis som støtter deres effektivitet.

Er det et forhold mellom de to?

I en nasjonalt representativ tverrsnittsundersøkelse ble det vist at individer med comorbid (som betyr at de hadde begge) humørsvingninger og angstlidelser, eller humørsykdommer eller angstlidelser alene, hadde signifikant høyere frekvenser av alvorlig søvnløshet sammenlignet med tre andre grupper. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

For de med både stemnings- og angstproblemer var rapporter om alvorlig søvnløshet det siste året relatert til økte dager med nedsatt funksjonsevne, eller rett og slett, dager da de ikke fungerte bra.

I en annen studie som brukte en lavere prøve på nesten 200 studenter (hvorav noen var gruppert som hadde kliniske angstsymptomer), ble det vist at sosial angst var relatert til økte symptomer på søvnløshet.

Personer med SAD var mer misfornøyde med søvnen, opplevde mer svekkelse på grunn av søvnproblemer, og var bekymret over søvnproblemene.

Imidlertid ble det også vist at depresjon kan ha spilt en rolle i formidlingen av forholdet mellom sosial angst og søvnløshet. Med andre ord ser det ut til å være en kobling mellom SAD og søvnløshet, men det er mulig at depresjon kan være en viktig faktor som bidrar til søvnløshet.

I en studie av 30 individer med generalisert SAD og 30 matchede sunne kontroller, viste personer med generalisert SAD dårligere søvnkvalitet, lengre søvnlatens (tid til å sovne), hyppigere søvnforstyrrelser og mer alvorlig dysfunksjon i løpet av dagen.

De med en livstidshistorie med alvorlig depresjon viste ikke forskjellige funn sammenlignet med de uten denne diagnosen. Disse resultatene antyder at spesielt den generelle formen for SAD kan være relatert til søvnforstyrrelser, uansett om depresjon også er et problem.

Sosial angstlidelse og depresjon

Andre årsaker til søvnløshet

Det er mange potensielle årsaker til søvnløshet som ikke er relatert til å ha en angstlidelse. En lege må utelukke disse før du begynner på noen form for behandling.

Nedenfor er en liste over andre potensielle årsaker eller bidragsytere til søvnløshet:

  • Søvnapné (et problem der du slutter å puste i korte gjentatte perioder)
  • Restless legs syndrom
  • Kardiovaskulære lidelser (f.eks. Kongestiv hjertesvikt)
  • Lungeforstyrrelser (f.eks. Emfysem)
  • Skjoldbrusk lidelser
  • GI lidelser (f.eks. Acid reflux)
  • Nevrologiske forstyrrelser (f.eks. Smertesyndrom)
  • Medisiner for medisinske og psykiatriske lidelser (f.eks. SSRI for angst / depresjon, amfetamin for ADHD, smertestillende medisiner)
  • Psykostimulerende midler (f.eks. Efedrin i kald medisinering)
  • Bronkodilatatorer
  • Koffein eller alkoholbruk

Tips for å takle

I tillegg til å motta behandling for din sosiale angst, er det trinn du kan ta på egen hånd for å forbedre søvnløsheten. Overvåking av søvnhygiene er noe alle kan gjøre. God søvnhygiene kan innebære å gjøre følgende:

  • Begrens lur på dagtid.
  • Begrens snacks eller måltider sent på kvelden.
  • Unngå streng trening rett før sengetid.
  • Unngå å se på TV i sengen.
  • Reduser lys og støy på soverommet.
  • Gå til sengs til vanlig tid hver natt.
  • Våkn opp til et bestemt tidspunkt hver morgen.
  • Følg en rutine for leggetid som lar deg slappe av.
  • Ikke ligg våken i sengen i mer enn 5 til 10 minutter. Stå opp og bekymre deg (hvis du også ideelt sett må ta tak i det du er bekymret for.) Et annet sted til du føler deg søvnig. Dette begrenser din tilknytning til å ligge våken og bekymre deg med soverommet ditt.
  • Begrens koffein og alkohol.
  • Still temperaturen til soverommet ditt på et behagelig nivå, helst på den kule siden.
  • Kjøp en behagelig madrass hvis du ikke allerede har en.
  • Skjul klokken hvis du pleier å se den.

Et ord fra veldig bra

Hvis du lider av både søvnløshet og sosial angstlidelse, kan vellykket behandling av søvnløsheten gjøre angstlidelsen din også mer responsiv på behandlingen. Husk å nevne problemer med å sove til legen din, slik at dette separate problemet kan behandles direkte.