Ketamin er et dissosiativt bedøvelsesmiddel som ble utviklet tidlig på 1960-tallet og brukt i human- og veterinærmedisin. Legemidlet brukes primært til anestesi.
På 1950-tallet ble phencyclidine (PCP) utviklet som en intravenøs generell bedøvelse, men på grunn av de alvorlige bivirkningene ble ketamin utviklet for å erstatte det. MXE (metoksetamin) er også et lignende stoff laget av arylcykloheksylaminer.
Oversikt
Ketamin er et Schedule III-legemiddel, noe som betyr at det er godkjent for bruk som bedøvelse på sykehus og andre medisinske omgivelser. Det er trygt og effektivt når det brukes i en kontrollert medisinsk setting, men det har også potensial for misbruk og avhengighet.
Også kjent som: Ulike gatenavn for ketamin inkluderer K, Special K, Vitamin K, super syre, super c, bump, katt Valium, grønn, honningolje, spesiell la cola og jet.
Legemiddelklasse: Ketamin er en NMDA-reseptorantagonist. Det har bedøvende, dissosiative og hallusinogene effekter.
Vanlige bivirkninger: Ketamin kan ha bivirkninger, inkludert forhøyet blodtrykk, tremor, hallusinasjoner, forvirring og uro.
Hvordan gjenkjenne ketamin
Ketamin vises vanligvis som en klar væske eller et hvitt til off-white pulver. Det kan også selges ulovlig i pille- eller kapselform. Det er smakløst og luktfritt.
Hva gjør ketamin?
I medisinske omgivelser gis ketamin intravenøst for å indusere og opprettholde anestesi. Når det brukes rekreasjonsmessig, kan det inntas gjennom munnen i pille- eller kapselform. I flytende form kan den injiseres i en blodåre, konsumeres i drikkevarer eller tilsettes i røykbare materialer. Noen mennesker injiserer også stoffet intramuskulært.
Effektene av ketamin er lik PCP, men ikke så alvorlige og med kortere varighet. Mennesker som bruker ketamin, beskriver det høye som en behagelig følelse av flytende eller en dissosiativ tilstand av å være atskilt fra kroppene sine. Legemidlet kan gi hallusinogene-lignende effekter, som varer en kort periode, fra en til to timer.
Noen ketaminbrukere beskriver en følelse av full sensorisk løsrivelse, som de forbinder med en nær-dødsopplevelse.
Andre beskriver denne opplevelsen som så dypt inne i sinnet at virkeligheten virker fjern. Denne tilstanden av total dissosiasjon kalles "k-hullet".
Hva ekspertene sier
Det er lite forskning på de langsiktige effektene av misbruk av ketamin, men forskning har vist at kronisk bruk av stoffet kan gi hukommelsessvikt og redusert psykisk velvære.
Studier har funnet at bruk av ketamin kan føre til urinveisproblemer.Brukere rapporterte økt trang til å urinere, blod i urinen og smerter ved vannlating.
For fritidsbrukere av stoffet ligger mange av farene - bortsett fra langsiktige kognitive effekter - med interaksjonen med andre stoffer personen kan ta, inkludert alkohol.
Ketamin kan øke effekten av andre beroligende midler som benzodiazepiner, barbiturater og opiater, noe som kan føre til døden.
Som et gatemedisin har ketamin blitt populært som et "klubbmedisin", brukt av tenåringer og unge voksne på danseklubber og arrangementer kjent som raves. Fordi det er luktfritt og smakløst og kan tilsettes drikkevarer uten å bli oppdaget, er det også rapporter om at det ble brukt som et voldtektsmedisin. I tillegg til å gjøre ofrene immobile, kan det også indusere hukommelsestap, noe som gjør det vanskelig å huske hendelser som fant sted mens de var under påvirkning.
Psykiatriske bruksområder
Ketamin har vist seg å ha antidepressiva effekter hos pasienter med humørsykdommer, så det har noen ganger blitt brukt intravenøst utenfor medisinen for å behandle alvorlig depressiv lidelse og bipolar lidelse.
I 2019 godkjente FDA en intranasal form av ketamin for bruk ved behandlingsresistent depresjon. Det er fortsatt mye å lære om sikkerheten og langtidseffekten av den psykiatriske bruken av ketamin.
Noen undersøkelser har også funnet at ketamin kan redusere symptomer på posttraumatisk stresslidelse (PTSD).
Vanlige bivirkninger
Noen av de vanligste kortsiktige bivirkningene som ketaminbrukere opplever, inkluderer:
- Synsforstyrrelser
- Forvirring og desorientering
- Døsighet
- Økt hjertefrekvens
- Forhøyet blodtrykk
- Kvalme og oppkast
- Eufori
- Sedasjon
Avhengig av dosering, kan noen brukere oppleve disse mer alvorlige bivirkningene av ketamin:
- Alvorlig allergisk reaksjon
- Hypotensjon og unormal hjerterytme
- Vanskeligheter med å snakke
- Unormale bevegelser
- Sakte eller deprimert pust
Tegn på bruk
Noen av tegnene på at noen bruker ketamin inkluderer:
- Endringer i søvnvaner
- Irritabilitet
- Humørsvingninger
- Hallusinasjoner
- Vanskeligheter med å snakke
- Minne problemer
- Desorientering
- Tilstedeværelse av narkotikautstyr
Vanligvis er de ytre symptomene på ketaminoverdosering de psykotrope effektene, inkludert drømmer, illusjoner og hallusinasjoner som LSD- og PCP-brukere. Benzodiazepiner kan gis for å redusere uro. Dette krever forsiktighet, men i tilfeller av overdosering av ketamin var ketamin vanligvis ikke det eneste legemidlet som ble inntatt. Over-sedasjon og legemiddelinteraksjoner er en bekymring.
Hvis du mener at noen har overdosert med ketamin eller et annet stoff, kontakt øyeblikkelig beredskapstjenesten.
Toleranse, avhengighet og tilbaketrekning
Bruk av ketamin kan føre til toleranse, avhengighet og symptomer på abstinens. Når toleranse oppstår, trenger folk større eller hyppigere doser av stoffet for å oppnå de samme effektene som de følte i utgangspunktet. Avhengighet oppstår når en person trenger å fortsette å ta et medikament for å unngå de negative effektene av tilbaketrekning.
Hvor lenge blir ketamin i systemet ditt?
Ketamin har en halveringstid på omtrent tre timer, noe som betyr at det tar omtrent 14 til 18 timer for stoffet å bli eliminert fra en persons system. Det nøyaktige tidsrommet avhenger imidlertid av en rekke faktorer, inkludert hvor mye av stoffet som ble brukt, samt individets kroppsmasse, hydratiseringsnivå og metabolisme.
Mens ketamin kan fjernes fra kroppen i løpet av en dag eller to, kan det påvises i urintester i opptil 14 dager og i hårsekkprøver i opptil 90 dager.
Avhengighet
Nasjonalt institutt for narkotikamisbruk rapporterte i 2019 at litt mindre enn 0,1% av folk i 12. klasse hadde brukt ketamin det siste året.
Avhengighet av ketamin kan forårsake kjemiske endringer i hjernens belønningssystem som gjør det veldig vanskelig å slutte å ta stoffet. Fordi ketamin skaper følelser av løsrivelse, opplever folk ofte store forstyrrelser i flere livsområder når de har utviklet en avhengighet.
Tegn på avhengighet kan omfatte forsømmelse av arbeids- og familieansvar og bruk av store mengder penger på stoffet. Det høye fra ketamin er kortvarig og toleransen har en tendens til å bygge seg ganske raskt, noe som betyr at folk som bruker det, må øke mengden de bruker for å få de samme resultatene.
Det kan også være vanskelig for de som bruker stoffet å måle hvor mye av stoffet de trenger for ønsket effekt, noe som kan føre til overdosering.
Uttak
Når folk har blitt tolerante, avhengige eller avhengige av ketamin, vil de sannsynligvis oppleve abstinenssymptomer når de slutter å ta det. Disse symptomene kan variere i alvorlighetsgrad fra mild til mer alvorlig.
Symptomer på tilbaketrekning kan omfatte:
- Depresjon
- Angst
- Rask hjerterytme
- Utmattelse
- Mangel på appetitt
- Søvnløshet
- Mareritt
- Rastløshet
- Skjelv
- Frysninger eller svette
- Sinne
Fordi ketaminabstinenssymptomer noen ganger kan være alvorlige, kan det være nyttig å gå gjennom detox- og abstinensprosessen under tilsyn av trente fagfolk for rusavhengighet.
Hvordan få hjelp
Mens ketaminbruk og avhengighet er alvorlig, er det effektive behandlingsalternativer tilgjengelig. Behandlingsmuligheter kan omfatte kognitiv atferdsterapi (CBT), individuell terapi, gruppeterapi, familieterapi, motivasjonsfremmende terapi eller andre tilnærminger.
Behandlingen kan skje på inneliggende, poliklinisk eller boligbasis.
Selv om det ikke er noen spesifikke medisiner som er godkjent for behandling av avhengighet til ketamin, kan intervensjoner omfatte bruk av medisiner for å behandle psykiatriske tilstander som samtidig forekommer.
Hvis du eller en elsket sliter med rusmiddelbruk eller avhengighet, kan du kontakte den nasjonale hjelpelinjen for stoffmisbruk og mental helse (SAMHSA) på 1-800-662-4357 for informasjon om støtte- og behandlingsanlegg i ditt område.
For mer psykiske ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.