Intuniv er en ikke-stimulerende behandling for oppmerksomhetssvikt / hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD). Det er en langtidsvirkende form for guanfacin, som tidligere hadde blitt brukt til å behandle høyt blodtrykk.
Medisinen ble godkjent av Food and Drug Administration (FDA) i september 2009. Den ble opprinnelig godkjent som en behandling daglig for barn og ungdom 6 til 17 år som har ADHD. Guanfacine hadde allerede blitt brukt off-label for å behandle barn med ADHD som også har tics, søvnproblemer eller aggresjon.
I 2011 mottok Intuniv en ny indikasjon for bruk som tilleggsbehandling for ADHD. Dette betydde at den kunne brukes med et sentralstimulerende ADHD medisin som Concerta, Focalin, Adderall XR eller Vyvanse, etc. Det kan også brukes alene (monoterapi) for å behandle ADHD.
Intuniv for ADHD
Viktige faktorer å vurdere når du tar Intuniv inkluderer:
- P-pillen må svelges hel. Intuniv er en pille, men i motsetning til andre ADHD medisiner kan den ikke knuses, tygges eller knuses.
- Det er ikke et kontrollert stoff. I likhet med Strattera og Kapvay, andre ikke-stimulerende midler for ADHD, er Intuniv ikke et kontrollert stoff, noe som kan gjøre det lettere å få påfyll for foreldre.
- Det forårsaker ikke mye appetittundertrykkelse. I motsetning til andre ADHD-medisiner - spesielt sentralstimulerende midler som Adderall, Concerta eller Vyvanse - er en fordel med Intuniv at det ikke forårsaker mye appetittundertrykkelse. Dette kan gjøre det til et godt valg for barn som har problemer med å gå opp i vekt når de tar et sentralstimulerende middel.
Dosering
Intuniv er tilgjengelig i fire doseringsstyrker:
- 1 milligram
- 2 milligram
- 3 milligram
- 4 milligram
De fleste barn vil starte Intuniv med 1 milligram dosering og deretter øke med 1 milligram hver uke til de kommer til en måldose på 3 milligram eller 4 milligram.
Husk at siden du kanskje må øke dosen, kan det ta tre eller fire uker å se en forbedring av barnets ADHD-symptomer når de begynner å ta Intuniv.
I 2014 tillot FDA mer vektbasert, fleksibel pediatrisk dosering, med maksimale doser på opptil 7 milligram for eldre tenåringer. Vektbaserte måldoser varierer fra 0,05 til 0,12 milligram / kilogram / dag.
Bivirkninger
Bivirkninger av Intuniv inkluderer ofte:
- Søvnighet (som kan forekomme hos opptil 38% av pasientene)
- Hodepine
- Utmattelse
- Øvre magesmerter
- Kvalme
- Sløvhet
- Svimmelhet
- Irritabilitet
- Redusert blodtrykk
- Nedsatt appetitt
Selv om søvnighet forekommer hos et stort antall barn når de begynner å ta Intuniv, ser det ut til å bli bedre når de fortsetter å ta det. For noen barn er dette en fordel, siden det hjelper dem å sovne hvis de får dosen sin ved sengetid. (Intuniv kan enten gis om morgenen eller kvelden.)
Advarsler
Advarsler om Intuniv inkluderer:
- Det bør brukes forsiktig hvis barnet ditt er i fare for visse helsemessige forhold. Disse inkluderer lavt blodtrykk, bradykardi (lav hjertefrekvens), hjerteblokk eller synkope (besvimelse).
- Det bør brukes forsiktig hvis barnet ditt også tar visse medisiner. Disse inkluderer ketokonazol, rifampin, valproinsyre, antihypertensiva eller CNS-depressiva (beroligende midler, antipsykotika, etc.).
- Det bør ikke tas med et fettrikt måltid. Det kan tas med vann, melk eller andre væsker.
- Det skal ikke stoppes plutselig. I stedet bør medisinen avbrytes sakte, ved å redusere eller redusere dosen over flere uker.
Pediatric Focused Safety Review av FDA i 2018 anbefalte rutinemessig overvåking av Intuniv.
Bør barnet ditt med ADHD prøve Intuniv?
Intuniv kan være et spesielt godt alternativ hvis barnets nåværende medisiner rett og slett ikke fungerer bra, de ikke har tålt andre sentralstimulerende midler på grunn av bivirkninger, eller hvis du har vært skeptisk til å sette dem på et sentralstimulerende middel.
Som med Tenex, guanfacin med øyeblikkelig frigjøring, kan Intuniv brukes til å behandle barn med ADHD og tics, søvnproblemer eller aggresjon, enten alene eller med et stimulerende middel.