Hva er overgangsalderen?
Overgangsalderen er tiden i en kvinnes liv da menstruasjonen stopper, mest sannsynlig når eggstokkene slutter å lage østrogen. Å savne en periode i 12 påfølgende måneder (i fravær av andre åpenbare årsaker) er hovedkriteriene for å være overgangsalder. Når dette skjer, er en kvinne ikke lenger i stand til å bli gravid. Gjennomsnittsalderen på overgangsalderen er 51, med overgangen som oftest mellom 45 og 55 år.
Til tross for at de har en og annen periode, tror mange kvinner at de er overgangsalder når de faktisk er i en overgangsperiode kalt perimenopause. Dette refererer til tiden da kroppen din gjør den naturlige overgangen til overgangsalderen. Det skjer ofte en gang i 40-årene, eller rett rundt overgangsalderen.
Mange av endringene du opplever i løpet av overgangsalderen er et resultat av avtagende østrogen, som sammen med progesteron stiger og faller når du tar deg til overgangsalderen. Det er en viss tilknytning til disse hormonelle endringene.
Hva er depresjon?
Depresjon er en stemningsforstyrrelse som forårsaker vedvarende følelser av tristhet eller tap av interesse og påvirker hvordan du føler, tenker og håndterer daglige aktiviteter. De to vanligste formene for depressive lidelser er alvorlig (klinisk) depresjon og vedvarende depressiv lidelse (Dysthymia). Vanlige symptomer på depresjon inkluderer tristhet, manglende interesse for ting du en gang likte, irritabilitet, tretthet og følelser av håpløshet, verdiløshet , og pessimisme ledsaget av fysiske symptomer.
Major depresjon er den mest diagnostiserte depressive lidelsen. Det karakteriseres som å ha minst fem symptomer på depresjon skissert i DSM-5-kriteriene det meste av dagen, nesten hver dag i minst to uker som forstyrrer din evne til å jobbe, sove, studere, spise og nyte livet.
Disse kriteriene, kjent som "A Criteria", er som følger:
- A1: Deprimert stemning - indikert av subjektiv rapport eller observasjon av andre (hos barn og ungdom, kan være irritabel stemning).
- A2: Tap av interesse eller glede i nesten alle aktiviteter - indikert av subjektiv rapport eller observasjon fra andre.
- A3: Betydelig (mer enn 5 prosent i løpet av en måned) utilsiktet vekttap / økning eller reduksjon / økning i appetitt (hos barn, unnlatelse av å oppnå forventet vektøkning).
- A4: Søvnforstyrrelser (søvnløshet eller hypersomni).
- A5: Psykomotoriske endringer (uro eller retardasjon) alvorlige nok til å kunne observeres av andre.
- A6: Tretthet, tretthet eller lav energi eller redusert effektivitet som rutinemessige oppgaver blir fullført med
- A7: En følelse av verdiløshet eller overdreven, upassende eller villfarende skyldfølelse (ikke bare selvforvirring eller skyld over å være syk).
- A8: Nedsatt evne til å tenke, konsentrere eller ta avgjørelser, indikert av subjektiv rapport eller observasjon fra andre.
- A9: Gjentatte dødstanker (ikke bare frykt for å dø), selvmordstanker eller selvmordsforsøk.
Merk: For å bli diagnostisert med depresjon, må et av kriteriene (av de fem du må oppfylle) være enten A1 eller A2.
Hvordan de er relatert
Mange kvinner som går gjennom overgangsalderen eller overgangsalderen, kan fortelle deg at ekstreme skift i hormonnivå ofte fører til følelser av depresjon. Enten det er en ny debut av depressive symptomer eller overdrevne symptomer fra en eksisterende diagnose, kan det til tider føles veldig overveldende å håndtere humørsvingninger sammen med andre symptomer.
Det er først nylig det medisinske miljøet opprettet retningslinjer for evaluering og behandling av perimenopausal depresjon. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Noe av utfordringen med å evaluere perimenopausal depresjon skyldes at flere av symptomene relatert til dens hormonelle endringer overlapper med vanlige symptomer på depresjon og andre menopausale symptomer som ofte presenteres på samme måte.
Symptomer inkludert søvnløshet, hetetokter, søvnforstyrrelser og humørproblemer er vanlige i løpet av overgangsalderen og overgangsalderen.
Risikoen for å utvikle symptomer relatert til depresjon er kjent for å øke blant kvinner når de går over til overgangsalderen.
Symptomer
Tegn og symptomer på depresjon inkluderer:
- Vedvarende følelser av tristhet, angst, håpløshet eller pessimisme
- Følelser av verdiløshet
- Redusert energi eller tretthet
- Irritabilitet
- Tap av interesse eller glede i aktiviteter en gang likte
- Vanskeligheter med å sove eller sove
- Appetitt eller vektendringer
- Vanskeligheter med å konsentrere, huske eller ta beslutninger
- Mangel på egenomsorg
- Smerter, hodepine, kramper eller fordøyelsesproblemer
- Uttak fra sosiale aktiviteter
- Tanker om død eller selvmord
Hvis du har selvmordstanker, kan du kontakte den nasjonale selvmordsforebyggende livslinjen på 1-800-273-8255 for støtte og hjelp fra en utdannet rådgiver. Ring 911 hvis du eller en kjær er i umiddelbar fare.
For mer psykiske ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.
Symptomene på overgangsalderen kan omfatte:
- Uregelmessige menstruasjoner eller blødninger som fører til tap av en periode i 12 påfølgende måneder
- Problemer med søvn på grunn av lave nivåer av progesteron og østrogen
- Hetetokter og nattesvette
- Problemer med hukommelse eller å være glemsom og sliter med å fokusere
- Stemmeforandringer som irritabilitet og gråt
- Følelser av depresjon eller angst
- Endrer følelser om din seksuelle helse
- Vaginal tørrhet
Årsaker
Symptomene på depresjon som kan oppstå i løpet av overgangsalderen og overgangsalderen er relatert til en rekke faktorer, inkludert hormonelle endringer, underliggende sårbarheter for depresjon og andre stressfaktorer. Hormonelle skift som skjer andre ganger i en kvinnes reproduktive liv, som for eksempel fødselsperioden, er også korrelert med en økning i depresjon og humørsymptomer.
Fallende østrogennivåer som oppstår når du beveger deg gjennom overgangsalderen mot overgangsalderen, kan bidra til følelsesmessige endringer som tristhet, irritabilitet, tretthet, konsentrasjonsvansker og humørsvingninger. Når det er sagt, er det ingen bevis for at overgangsalderen forårsaker depresjon. Hvis symptomene er alvorlige eller som påvirker livet ditt mer enn noen ganger, må du oppsøke lege eller en spesialist innen mental helse.
Diagnose
Legen din kan utføre en evaluering for å finne ut hvor du befinner deg i overgangen til overgangsalderen og anbefale de neste trinnene for potensiell behandling av menopausale symptomer. Men hvis symptomene relatert til depresjon er alvorlige, eller du har en tidligere depresjonsdiagnose, er det neste trinn å bli evaluert av en mental helsepersonell. De vil være i stand til å avgjøre om du har en alvorlig depressiv lidelse eller klinisk depresjon.
Behandling
For perimenopausale og menopausale kvinner diagnostisert med depresjon, bør man følge de påviste terapeutiske alternativene for behandling av depresjon. Disse inkluderer behandling med antidepressiva og / eller psykoterapi ("samtaleterapi"). Det er flere former for psykoterapi, men en som har vist seg å være vellykket i behandling av depresjon er kognitiv atferdsterapi (CBT).
Det er noen bevis for at behandling av kvinner som går inn i overgangsalderen med hormonbehandling, kan bidra til å øke humøret, men det regnes ikke som en form for behandling for depresjon. Noen funn tyder på østrogen, som kan bidra til å redusere hetetokter og nattesvette, kan også hjelpe med milde til moderate symptomer relatert til humørsvingninger og følelser av depresjon.
Det er risiko forbundet med hormonbehandling. Det er derfor det beste stedet å begynne å snakke med legen din om helsen din.
Mestring
Å takle depresjonssymptomer som følger med overgangsalder eller overgangsalder, krever ofte en systemisk tilnærming. Og som mange andre anbefalinger for depresjon eller overgangsalder, kan livsstilsendringer gjøre en betydelig forskjell i livskvaliteten din.
Daglig trening, sosialt samvær med venner og familie, meditasjon, oppmerksomhet og deltakelse i aktiviteter som var morsomme før depressive episoder startet, er bare noen få måter å takle symptomer relatert til depresjon.
Å redusere eller eliminere alkohol, røyking eller andre stoffer kan hjelpe med visse symptomer på overgangsalderen. Å ta ekstra forsiktighet med å følge en diett rik på frukt, grønnsaker, magert protein, komplekse karbohydrater og sunt fett kan også hjelpe med symptombehandling.
Et ord fra veldig bra
Humørsvingninger og følelser av tristhet og irritabilitet er vanlige forekomster i løpet av overgangsalderen og overgangsalderen. Når det er sagt, kan det være utfordrende å skille mellom klinisk depresjon og opp- og nedturer knyttet til skiftende hormoner. Hvis du er bekymret for din fysiske eller mentale helse, ta det første trinnet, og avtal en time med legen din.
Å være åpen og ærlig om hvordan du føler deg kan bidra til å avlaste presset eller angsten du kan oppleve. Det lar også legen din stille en riktig diagnose og lage en behandlingsplan som fokuserer på dine behov.
Hvordan østrogener kan forårsake angst og depresjon