Trintellix (Vortioxetine) er et antidepressivt middel som brukes til behandling av alvorlig depressiv lidelse hos voksne. Selv om den eksakte virkningsmekanismen er ukjent, foreslås det at stoffet virker ved å blokkere serotoninopptak.
Oversikt
Legemidlet skiller seg fra andre typer selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) fordi det også fungerer for å modulere forskjellige serotoninreseptorer. Det antas at Trintellix virker ved å øke nivåene av serotonin i hjernen.
Det anbefales vanligvis i tilfeller der folk ikke har sett forbedring i symptomene etter å ha prøvd to andre typer antidepressiva. Medisinen er tilgjengelig i oral tablettform. Den er tilgjengelig i 5 mg, 10 mg, 15 mg og 20 mg tabletter med øyeblikkelig frigjøring.
Vortioxetine er for tiden tilgjengelig under merkenavnet Trintellix. Legemidlet ble tidligere markedsført under merkenavnet Brintellix til navnet ble endret i 2016. Det er for øyeblikket ingen generiske skjemaer tilgjengelig.
Bruker
Trintellix ble godkjent for medisinsk bruk i USA i 2013. Det brukes til å behandle alvorlig depressiv lidelse. Forskning antyder at det er like effektivt som andre antidepressiva.
En gjennomgang fant at omtrent halvparten av menneskene som tar Trintellix opplever en reduksjon på 50% i sine depressive symptomer.
Bruk utenfor etiketten
Leger foreskriver noen ganger vortioxetin off-label for å behandle angst. Forskning antyder imidlertid at medisinen ikke er mer effektiv enn placebo ved behandling av generalisert angstlidelse.
Selv om Trintellix ikke er FDA-godkjent for barn, foreskriver legene noen ganger det til barn utenfor merket. På grunn av den økte risikoen for selvmord og selvmordstanker, bør barn på antidepressiva følges nøye.
Før du tar
Før du begynner på Trintellix, må du alltid informere legen din om andre medisiner eller kosttilskudd du tar for å unngå mulige legemiddelinteraksjoner.
Fortell legen din dersom du har opplevd lave natriumnivåer i blodet eller hvis du for tiden bruker et vanndrivende middel. Du bør også fortelle legen din om du er gravid, planlegger å bli gravid, ammer eller har hatt en bipolar lidelse.
Forholdsregler og kontraindikasjoner
Vortioxetine har potensial til å samhandle med andre medisiner som også virker på serotonerge veier. Når det tas sammen med andre legemidler som virker på serotoninreseptorer, er det økt risiko for serotoninsyndrom.
Symptomer på serotoninsyndrom kan omfatte forvirring, rask hjerterytme, høyt blodtrykk, diaré, skjelving og angst. Syndromet kan være farlig, så du bør kontakte legen din umiddelbart hvis du mistenker at du viser tegn.
Når du tar Trintellix, bør folk unngå å ta:
- Antipsykotiske medisiner
- Fentanyl
- Litium
- Meperidine
- Metylenblått
- Monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere)
- Selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI)
- Serotonin og norepinefrin reopptakshemmere (SNRI)
- Tramadol
- Trisykliske antidepressiva (TCA)
- Triptaner
Personer som tar vortioxetin bør også unngå å ta reseptfrie medisiner som inkluderer dextrometorfan (et vanlig hostedempende middel) eller johannesurt (et urtetilskudd som noen ganger brukes til å lindre depresjon).
Dosering
Trintellix og andre merker av vortioxetin ordineres vanligvis med en dose på 10 milligram (mg) per dag, som deretter kan økes opp til 20 mg per dag. I tilfeller der folk ikke tåler høyere doser, kan legene starte med å foreskrive en dose på 5 mg per dag, ifølge produsenten.
Alle oppførte doser er i henhold til legemiddelprodusenten. Sjekk resept og snakk med legen din for å forsikre deg om at du tar riktig dose for deg.
Hvordan ta
Følg alltid legens instruksjoner om dosering. Ta medisinen til samme tid hver dag. Hvis du savner en dose, ta medisinen så snart du husker den. Imidlertid, hvis det er nær den tiden du normalt tar neste dose, tar du bare dosen til vanlig tid.
Hvis du savner en dose, må du aldri ta to doser samtidig for å gjøre opp for den du savnet.
Bivirkninger
Som med reseptbelagte medisiner, har bruk av vortioxetin vært assosiert med visse uønskede bivirkninger. Blant bivirkningene som oftest ble sett under kliniske studier var:
- Kvalme
- Forstoppelse
- Oppkast
- Seksuell dysfunksjon
- Svimmelhet
- Diaré
Dette er ikke en komplett liste over alle mulige bivirkninger av denne medisinen. Du bør snakke med legen din eller apoteket hvis du trenger en komplett liste over potensielle bivirkninger.
Advarsler og interaksjoner
Selv om følgende komplikasjoner bare sjelden forekommer, bør du øyeblikkelig søke lege hvis de oppstår. Det er mulig at disse bivirkningene kan skade helsen din. I noen tilfeller kan de til og med være dødelige hvis de ikke blir ivaretatt i tide.
- Økt blødning: Potensielle tegn på økt blødning kan være tannkjøtt som blør lettere eller unormale blåmerker. Personer som tar blodfortynnere eller ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) har størst risiko.
- Lavt natriuminnhold i blodet: Symptomer kan omfatte ting som hodepine; svakhet; forvirring; og problemer med tenkning, konsentrasjon eller hukommelse.
- Mani eller hypomani: Symptomene kan inkludere sterkt økt energi, søvnvansker, racingtanker, impulsiv oppførsel, grandiose tenkning, forhøyet humør, irritabilitet og å snakke mer og raskere enn vanlig.
- Serotoninsyndrom: Symptomene kan omfatte skjelving, diaré, forvirring, ekstrem muskeltetthet, feber og kramper.
- Selvmordstanker eller følelser: Når et nytt antidepressivt middel startes eller det foretas endring i dosering, er det større risiko for symptomer som selvmordstanker eller handlinger, forverret depresjon, impulsivitet, aggresjon, angst, irritabilitet, uro, rastløshet eller søvnproblemer.
- Visuelle problemer: Symptomer å være oppmerksom på inkluderer øyesmerter, synsforandringer og hevelse eller rødhet i eller rundt øyet.
Legemidlet bærer en FDA-advarsel på esken om at det kan øke risikoen for selvmordstanker og handlinger hos barn og unge voksne.
Hvis du eller barnet ditt har selvmordstanker, ta kontakt med National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 for støtte og hjelp fra en utdannet rådgiver. Ring 911 hvis du eller en kjær er i umiddelbar fare.
For mer psykiske ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.
Generelt sett vil de fleste som bruker vortioxetin bare ha mindre bivirkninger som vil bli mindre når de tilpasser seg medisinen. Men hvis du opplever bivirkninger som er spesielt forstyrrende og ikke ser ut til å bli bedre, er det lurt å snakke med legen din.
Noen av de mulige alternativene som legen din kan bruke for å hjelpe deg inkluderer: å gi deg strategier for å redusere bivirkningene, gi deg medisiner for å motvirke bivirkningene, eller endre deg til en ny medisin med færre bivirkninger.
Hva å gjøre
Hvis du opplever noen av de mer alvorlige bivirkningene av Trintellix (vortioxetin), er det viktig at du søker lege omgående. Selv om det er lite sannsynlig at du vil oppleve noen av disse bivirkningene, kan de få alvorlige konsekvenser. For å forhindre skade på liv og helse, ikke nøl med å rapportere dem til legen din.
Selv om din første impuls kan være å slutte å ta medisinen når du opplever bivirkninger, er det viktig at du først snakker med legen din for å få råd. Hvis du slutter å ta medisinen, er det mulig at depresjonssymptomene dine kan komme tilbake eller forverres.
I tillegg, når du stopper et antidepressivt middel for brått, kan du oppleve at du opplever noen veldig ubehagelige influensalignende symptomer som kalles seponeringssyndrom. Disse symptomene kan minimeres, eller unngås helt, ved å følge legens instruksjoner for å enten avta gradvis eller bytte til en annen medisin.