Er du eller noen du kjenner vegetarianer? Sliter du eller de med uorden eller en spiseforstyrrelse? Hvis du eller en kjær har en spiseforstyrrelse, lurer du kanskje på om du eller de skal bli eller forbli vegetarianer. For å ta denne avgjørelsen, må vi først utforske det kompliserte forholdet mellom spiseforstyrrelser og vegetarisme.
Definere vegetarianere
Det eksisterer bare begrenset forskning på sammenhengen mellom vegetarisme og spiseforstyrrelser; forskningen som eksisterer forveksles av en rekke faktorer.
Det første problemet er at mesteparten av forskningen på vegetarianere og spiseforstyrrelser kollapser alle kategorier vegetarianere for å få store nok utvalgstørrelser til å trekke konklusjoner. I virkeligheten henviser vegetarisme til et bredt utvalg av dietter som i noen grad utelukker kjøttprodukter (med ikke-vegetariere referert til som altetende):
- Veganere-unngå alle kjøttprodukter
- Ovolactovegetarians-avstå fra å spise dyrekjøtt, men konsumerer melk og egg
- Pescatarians-Sett fisk, melk og egg, men unngå andre kjøttprodukter
- Semivegetarians-unngå eller begrense noen kjøttprodukter som rødt kjøtt
Et andre problem er at studiene har en tendens til å stole helt på diettrapportering, som kanskje eller ikke er nøyaktig.
Det tredje problemet med det meste av forskningen på spiseforstyrrelser og vegetarisme er at det er korrelasjonsmessig. Dette betyr at den ikke definitivt kan vise om vegetarisme forårsaker spiseforstyrrelser, eller om spiseforstyrrelser fører til vegetarisme.
Årsakene til at folk blir vegetariske
De vanligste årsakene til at folk rapporterer for å velge et vegetarisk kosthold inkluderer personlig eller religiøs overbevisning; Helse bekymringer; sensoriske problemer knyttet til smak og følelse av kjøtt; og bekymringer om kostnader. Moralske hensyn, først og fremst rundt dyrevelferdsproblemer, er den vanligste årsaken til vegetarisme i USA, sitert av 59% av vegetarianerne.
Den nest mest rapporterte motivasjonen - helseproblemer - kan ofte være et dekke for vektproblemer, ettersom mange feilaktig sidestiller tynnhet og helse. Mennesker med spiseforstyrrelser oppgir helse oftere enn de i befolkningen som deres viktigste motivasjon for vegetarisme.
Priser på vegetarisme og spiseforstyrrelser
Pasienter med spiseforstyrrelser rapporterer høyere priser på vegetarisme enn hos allmennheten. Det meste av forskningen har fokusert på pasienter med anorexia nervosa. I tre kartstudier av pasienter med anoreksi rapporterte omtrent halvparten av pasientene at de fulgte et vegetarisk kosthold. Derimot fant en undersøkelse fra Gallup fra 2018 at bare 5 prosent av amerikanerne sa at de var vegetarianere og 3 prosent rapporterte at de var veganer.
I følge Bardone-Cone og kolleger (2012), sammenlignet med kontrollpersoner, var personer med en spiseforstyrrelseshistorie betydelig mer sannsynlig at de noen gang hadde vært vegetarianere (52 prosent mot 12 prosent). De rapporterte også vektkontroll som deres viktigste grunn til å være vegetarianer. De fleste rapporterte at deres vegetarisme var relatert til deres spiseforstyrrelse og hadde dukket opp etter sykdomsutbruddet.
Ungdomsvegetarer har vist seg å være fire ganger så sannsynlige som ikke-vegetariere å kaste opp for vektkontroll.
Kan vegetarisme føre til eller bidra til spiseforstyrrelser?
Av de forskjellige spiseforstyrrelsene antas anoreksi oftest å være relatert til vegetarisme. Mennesker med anoreksi begrenser vanligvis omfanget av mat som de spiser - vegetarisme kan være en sosialt akseptabel måte for personer med anoreksi å gjøre nettopp det.
Bardone-Cone og kollegaer fant at 60 prosent av spiseforstyrrelsespasienter som var vegetarianere rapporterte at deres adopsjon av et vegetarisk kosthold begynte minst ett år etter utbruddet av spiseforstyrrelsessymptomer. De fleste (68 prosent) mente det var et forhold mellom vegetarisme og deres spiseforstyrrelse.
De som innrømmet dette forholdet rapporterte at det å være vegetarianer hjalp dem med å gå ned i vekt og opprettholde en spiseforstyrrelse. De rapporterte også at vegetarisme ga en annen vei for å redusere kaloriinntaket og bidro til deres følelse av kontroll.
Oppsummert ser det ut til at vegetarisme kan ikke være en årsaksfaktor i utviklingen av en spiseforstyrrelse, men det kan være et symptom på sykdommen eller kanskje en opprettholdende faktor.
Påvirker vegetarisme utvinning av en spiseforstyrrelse?
Det er noen bevis for at et vegetarisk kosthold kan opprettholde sykdommen eller hindre utvinning av en spiseforstyrrelse. I en studie var kvinner som tidligere hadde fått diagnosen anoreksi og ikke var i remisjon, signifikant mer sannsynlig å identifisere seg som vegetarianere sammenlignet med deltakere som var i remisjon.
I følge Bardone-Cone og kollegaer var pasientene med en aktiv spiseforstyrrelse mer sannsynlig enn de som var i full utvinning for å være vegetarianere (33 prosent versus 5 prosent). I en annen liten studie fulgte halvparten av pasientene som spiste for lite kalorier et vegetarisk eller primært vegetarisk kosthold.
Bør jeg (eller min kjære) være vegetarianer?
Det kan være viktig å først forstå en persons motivasjon for vegetarisme bedre. Ser spesielt på når de begynte å spise et vegetarisk kosthold i forhold til begynnelsen av spiseforstyrrelsen. Vi sier ofte: "Hvis det kom inn med spiseforstyrrelsen, er det sannsynligvis en del av spiseforstyrrelsen." Det er vanskelig å opprettholde et vegetarisk kosthold mens du prøver å komme deg fra en spiseforstyrrelse (spesielt anoreksi).
Det er fire hovedårsaker til å gjeninnføre kjøtt til vegetariske spiseforstyrrelsespasienter.
- Å redusere regelstyrt spiseforstyrrelsesatferd.
- Å redusere familiekonflikter
- For å sikre tilstrekkelig energiinntak
- For å sikre tilstrekkelige næringsstoffer, inkludert jern, kalsium og fettsyrer
Reduserende regelstyrt spiseforstyrrelsesatferd
La oss se på hver av disse etter tur. Personer med spiseforstyrrelser, spesielt anoreksi, frykter å spise mat de tror vil få dem til å gå opp i vekt og følg følgelig stive, restriktive kostholdsregler. Å begrense rekkevidden og mengden mat de spiser, reduserer deres angst på kort sikt og forsterkes dermed. Å følge et vegetarisk kosthold kan redusere angsten ved å rettferdiggjøre unngåelse av fryktet mat.
Følgelig vil gjeninnføring av kjøtt i dietten som en del av behandlingen forventet å øke angsten.
Vellykket utvinning fra spiseforstyrrelser innebærer å overvinne kostholdsregler, øke spising fleksibelt og lære å tåle kortsiktig angst. Vellykket stabil utvinning fra anoreksi er assosiert med større fleksibilitet og høyere fett i dietten.
Reduserende familiekonflikt
Familiekonflikt kan være høy når en person med en spiseforstyrrelse har stive regler om hvilken mat de vil spise. Konflikten rundt måltider kan til slutt reduseres ved å hjelpe et familiemedlem med en spiseforstyrrelse med å overvinne stive regler om å spise og erobre kjøtt kan være et viktig skritt i denne prosessen.
Sikre tilstrekkelig energiinntak
Et av de første praktiske trinnene for behandling av spiseforstyrrelser er å øke regelmessig spising, sikre tilstrekkelig ernæring og øke vekten hos de som er vektdempet. Mennesker i begynnelsen av utvinningen fra anorexia nervosa er ofte hypermetabolske, noe som betyr at de trenger svært høye nivåer av kaloriinntak (utover de som en person har uten diagnose) for å gå opp i vekt.
Generelt anbefales ikke vegetariske dietter under næringsprosessen fordi de er assosiert med kalorifattige matvarer, og mange av de nødvendige næringstette matvarene finnes i animalske produkter. Videre opplever pasienter med anorexia nervosa ofte tidlig fylde og tåler ikke volumet av vegetarisk mat som ville være nødvendig for å gjenopprette vekten.
Sikre tilstrekkelige næringsstoffer
Når en diett inkluderer kjøtt, er det lettere å sikre tilstrekkelig inntak av flere mikronæringsstoffer, inkludert jern, kalsium og fettsyrer. Anorexia-pasienter som kommer i behandling har ofte utilstrekkelig inntak av jern, kalsium og fettsyrer, inkludert to omega-3-fettsyrer som er viktige for at kroppen fungerer som den skal, inkludert å bygge hjernemateriale.
Disse fettsyrene finnes oftest i de høyeste konsentrasjonene i egg, kjøtt og fisk, som er mat som ofte utelukkes av vegetarianere og veganere. Også vegetarianere kan ha større risiko enn sinkvekt enn ikke-vegetarer. Lavt sinkinntak kan påvirke nevrotransmittere i hjernen. Det er viktig å sørge for at dietten som brukes ved mating på nytt, oppfyller behovene til disse næringsstoffene.
For å konkludere
Det ser ikke ut til å være forskning som antyder at et vegetarisk kosthold forårsaker spiseforstyrrelser. Imidlertid kan vegetariske dietter brukes til å skjule en eksisterende spiseforstyrrelse. Det er også sannsynlig at det opprettholder spisepatologi og kan bidra til en langsommere og vanskeligere utvinning.
Et ord fra veldig bra
Beslutningen om å forbli vegetarianer er en som skal tas i samarbeid med familien og behandlingsteamet ditt. Grunnen til at du i første omgang fjernet kjøtt fra kostholdet ditt, bør utforskes. Det skal bemerkes at det ikke alltid er enkelt å bestemme den virkelige motivasjonen for vegetarisme. Hvis det ser ut til å være relatert til spisepatologi, vil det sannsynligvis trenge å bli adressert.
På den annen side, hvis familien din har vært vegetarianer hele livet, eller er vegetarianer av religiøse eller andre ideologiske grunner, kan du kanskje følge et vegetarisk kosthold, men du må jobbe hardt for å inkludere nok fett og kalorier trenger kosttilskudd for å sikre tilstrekkelige næringsstoffer.
Alternativt kan du bestemme deg for å legge vegetarismen midlertidig til side i tjenesten for utvinning. Et vegansk kosthold er mye vanskeligere å komme seg på og anbefales vanligvis ikke til personer med spiseforstyrrelse på grunn av dets ekstremt restriktive natur.
Hvordan håndtere de negative tankene som følger med forstyrret spising