Fentanyl er et syntetisk opioid smertestillende middel. Merkenavn for muntlig bruk av fentanyl inkluderer Abstral, Actiq, Fentora og Onsolis, som er pastiller, filmer og tabletter. Fentanyl depotplaster inkluderer merkenavn Duragesic og Ionsys.
Fentanyl er et Schedule II-kontrollert stoff i USA, noe som betyr at det har akseptert medisinsk bruk og et høyt potensial for avhengighet. Fentanyl er 50 til 100 ganger kraftigere enn morfin.
Hvis du ikke er sikker på hvor mye du tar, kan det være veldig enkelt å overdose. Så lite som 2 mg fentanyl kan være dødelig. Nye fentanylanaloger som er kraftigere enn fentanyl har også blitt funnet i bruk. Selv om fentanyl ikke er testet for standard legemiddelprøver, blir det testet for av spesifikke arbeidsgivere.
I 2017 døde 28.400 mennesker av overdoser som involverte andre syntetiske opioider enn metadon, ifølge CDC. CDC siterer videre Nasjonalt senter for helsestatistikk og sier at 29% av alle dødsfall i overdosering av medikamenter i 2016 nevnte fentanyl, en økning på 1045% fra 2012.
Hvor lang tid tar det å føle effekter?
Fentanyl er foreskrevet til pasienter med opioidtolerante smerter som en pastill eller i form av et depotplaster, noen ganger solgt under merkenavnet Duragesic. De akutte effektene av fentanyl kan omfatte:
- Svimmelhet
- Døsighet
- Eufori
- Kvalme
- Lindring fra smerte
Tabletten trer i kraft raskt. Med plasteret kan det ta noen timer å begynne å føle effekten. Ikke bruk ekstra flekker hvis du føler at det ikke virker effektivt med en gang.
Hvor lenge varer Fentanyl?
Fentanylplaster varierer fra 12 til 100 mikrogram i timen og byttes vanligvis hver 72. time. Fentanyl brytes hovedsakelig ned i leveren til norfentanyl og utskilles for det meste av nyrene.
Ifølge en studie kan norfentanyl påvises i opptil fire dager etter siste bruk. Fentanyl kan påvises ved hjelp av urin-, hår- og blodprøver. Legemiddelprøver som ofte brukes til å oppdage fentanyl, bruker vanligvis kromatografiske teknikker og massespektrometri-teknikker.
Blod
Fentanyl kan dukke opp på en blodprøve mellom fem og 48 timer etter siste bruk.
Urin
Du kan teste positivt for fentanyl på en urintest mellom en og tre dager etter forrige gang du brukte den. Dette er den vanligste testen som brukes av en arbeidsgiver.
Hår
Hårtester brukes mindre ofte av arbeidsgivere, men kan oppdage fentanyl i opptil tre måneder etter siste bruk.
Falske positive tester
Tilstedeværelsen av Benadryl (difenhydramin) og noen andre medisiner kan muligens utløse en falsk positiv for fentanyl. Gi testbyrået beskjed hvis du nylig har tatt Benadryl eller andre medisiner hvis de skal teste deg for opiater. Hvis du har fått forskrevet fentanyl og må ta en urinmedisinskjerm, er det også lurt å oppgi dette til testlaboratoriet.
Faktorer som påvirker deteksjonstid
Selv om ingen av disse faktorene i vesentlig grad påvirker hvor lenge en person må slutte å bruke før en legemiddeltest for å teste negativt, avhenger det av flere faktorer hvor lenge fentanyl er tilstede i kroppen.
- Dose: Jo mer fentanyl i kroppen, jo lenger tid tar det å bli eliminert helt fra kroppen.
- Metabolisme: Nedsatt nyre- eller leverfunksjon vil føre til langsommere metabolisme av fentanyl.
- Plasseringen av lappen: Forskjeller i tykkelse på huden og subkutant fett forskjellige steder på kroppen betyr at absorpsjonshastigheten til fentanyl er forskjellig avhengig av hvor plasteret plasseres.
Hvordan få Fentanyl ut av systemet ditt
Å drikke mye vann, trene og andre eliminasjonsmyter vil ikke hjelpe deg med å få fentanyl eller andre opiater ut av systemet ditt for å slå en legemiddeltest. Den eneste måten å få fentanyl ut av systemet ditt er å slutte å ta stoffet og gi kroppen din tid til å metabolisere og eliminere det.
Hvis du ønsker å få fentanyl ut av systemet ditt fordi du føler at du har tatt for mye og ikke vil risikere å få en åndedrettsstans, må du øyeblikkelig oppsøke lege.
Mens Narcan (naloxon), en nesespray som brukes til å behandle overdosering av opioider i en nødssituasjon, faktisk ikke vil fjerne fentanyl fra systemet ditt, administrering av det vil blokkere opiatreseptorene i kroppen og føre til at du trekker deg tilbake. Dette er ubehagelig, men definitivt å foretrekke fremfor en overdose.
Symptomer på overdosering
Fentanyl kan ha farlige kryssreaksjoner med andre beroligende midler som Xanax (alprazolam), Klonopin (klonazepam), Ativan (lorazepam) og alkohol, som forsterker de deprimerende effektene på sentralnervesystemet. Følgende er symptomer på en overdose fra et opiat som fentanyl:
- Våkn opp, uten evne til å snakke
- Kroppen er slapp
- Endringer i hudfarge (mørkhudede ser gråaktig eller aske ut, og lysere mennesker ser blålig lilla ut)
- Ansiktet er blekt eller klamt
- Fingernegler og lepper blir blå eller lilla sorte
- Tap av bevissthet
- Puls (hjerterytme) er treg, uberegnelig eller ikke der i det hele tatt
- Å lage en snorklignende surrende lyd eller "dødskramling", kvelende lyder
- Ikke reagerer på stimulans utenfor
- Veldig sakte, grunt, uberegnelig eller stoppet å puste
- Oppkast
En overdose nødsituasjon bør behandles umiddelbart med nalokson. Naloxone er tilgjengelig på mange apotek og fra din lokale helseavdeling. Hvis mange mennesker i ditt område bruker opiater eller medisiner som er kjøpt ulovlig og som kan ha blitt blandet med fentanyl, er det lurt å ta med nalokson. Du kan redde et liv.
Fentanyl er så kraftig at det anbefales på det sterkeste å ikke avvike fra den foreskrevne dosen, ettersom til og med en litt større mengde kan forsterke effektene dramatisk og øke risikoen for overdosering.
Får hjelp
Fentanyl har en høy risiko for avhengighet, selv når det tas som foreskrevet. Hvis du plutselig slutter å ta fentanyl, kan du oppleve abstinenssymptomer, som angst, muskelsmerter og smerter, overdreven svette og søvnløshet. Uttak kan begynne seks til 30 timer etter den siste dosen og vare i opptil 10 dager.
Hvis du vil slutte å ta fentanyl, kontakt legen din. Avhengighet av fentanyl eller andre opiater er ikke en grunn til skam. Fortell noen du stoler på og søke støtte.
Ved overgang av opioider som fentanyl, kan legen din foreskrive andre medisiner for å lette abstinenssymptomer og forhindre gjennombruddssmerter. Opioidavhengighet kan også behandles med andre medisiner som hjelper med å forkorte og lindre symptomer på abstinens. Behandlingsalternativer for opiat bruk lidelse inkluderer:
- Medisineassistert behandling (MAT) med buprenorfin eller metadon
- Psykoterapi for skadereduksjon
- Programmer designet for å hjelpe deg med å få deg av opiater på en bærekraftig måte
Hvis du har kroniske smerter og er bekymret for å stoppe medisinen, kan helsepersonell samarbeide med deg for å få tilgang til smertelindring som er mindre et problem for stoffbruksforstyrrelsen.
Hvis du ikke er i stand til å slutte å bruke eller komme inn i et behandlingsprogram, må du sørge for å bruke metoder for å redusere skader:
- Ta bare den foreskrevne dosen
- Forfølge en trygg forsyning
- Bruk resept i stedet for å kjøpe et stoff med ukjent renhet
- Oppsøk et trygt sted å bruke der du kan bli overvåket
- La en elsket som bærer og vet hvordan du bruker naloxon få vite at du bruker
Hvis du eller en elsket sliter med stoffbruk eller avhengighet, kan du kontakte stoffmisbruk og mental helsetjeneste (SAMHSA) nasjonale hjelpelinje på 1-800-662-4357 for informasjon om støtte- og behandlingsanlegg i ditt område.
For mer psykiske ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.
