Depresjon som systemisk sykdom

Et vanlig spørsmål når vi gjør fremskritt i vår forståelse av depresjon er følgende: Er depresjon en sykdom? For å svare på dette spørsmålet er det nyttig å vurdere både egenskapene til depresjon og betydningen av ulike måter å konseptualisere depresjon på som en psykisk lidelse, sykdom eller sykdom.

Det er en økende tendens mot bevis som støtter teorien om depresjon som en systemisk sykdom.

En systemisk sykdom er en som berører hele kroppen i stedet for bare en enkelt kroppsdel eller organsystem. Dette skiller seg fra en lokalisert sykdom som bare rammer en enkelt kroppsdel.

Definisjoner av psykisk og fysisk sykdom kan overlappe mer enn forskere tidligere trodde - slik at skillet mellom sinnesykdom og kroppssykdom er uskarpt. Kan det være at depresjon, en sykdom som kan behandles med psykoterapi, kan ha innflytelse på den fysiske kroppen, og i så fall hva betyr det?

Merking av depresjon som en sykdom fanger ikke helt sykdommens komplekse natur. Imidlertid er det et trekk mot å forstå det som en forstyrrelse i både sinnet og kroppen.

Hva forskningen sier

Bevis for å støtte depresjon som en systemisk sykdom kommer i form av biologiske endringer som ses hos pasienter med depresjon. For eksempel kan betennelse, nevroendokrin regulering, blodplateaktivitet, autonom nervesystemaktivitet og skjeletthomeostase påvirkes av depresjon.

På denne måten er det mulig å se hvordan depresjon kan ha et forhold til tilstander som hjertesykdom, kreft og diabetes - selve sykdommene det sammenlignes med. Hvis depresjon er relatert til immunresponsen din, hvordan kan det se ut?

En metaanalyse utført ved Universitetet i Granada og publisert i Tidsskrift for klinisk psykiatri undersøkte endringer i kroppene til deprimerte mennesker basert på 29 tidligere publiserte studier. Det ble funnet at depresjon forårsaket en ubalanse i antioksidanter og frie radikaler som potensielt kan skade kroppens celler, også referert til som oksidativt stress.

Etter at disse pasientene med depresjon fikk behandling, gikk nivåene av malondialdehyd, en biomarkør som indikerer oksidativt stress, tilbake til sunne nivåer. I tillegg ble det vist at nivåene av sink og urinsyre steg tilbake til normale nivåer etter behandling.

Fysiske indikatorer for depresjon

Forskning kan bidra til å forklare hvorfor personer med depresjon ofte klager over fysiske symptomer som å sove for mye eller for lite, tretthet og appetittendringer. Det foreslås at dette også kan bidra til å forklare hvorfor pasienter med depresjon har en kortere levetid.

Vi vet også at noen medisinske tilstander kan føre til depressive symptomer, som hypotyreose.

Depresjon er ikke bare et sinnsproblem, men heller en kompleks forstyrrelse med både biologiske og sosiale årsaker som forbinder sinnet og kroppen.

Hva fremtiden bringer

Denne typen forskning antyder også fremskritt i hvordan vi diagnostiserer depresjon, utover screening fra en liste over symptomer. I en ikke så fjern fremtid kan folk til og med kunne motta en biomarkørtest som indikerer depresjonsnivået.

Hva er i et navn?

Spiller det noen rolle om vi kaller depresjon for en psykisk lidelse eller en systemisk sykdom? Forvirring kan stamme fra å kalle det strengt tatt en sykdom, i tråd med diabetes, fordi vi vet at du ikke kan behandle en sykdom som diabetes med samtaleterapi.

På den annen side, vurderer depresjon som en mental forstyrrelse ikke den kompliserte sykdommen og kan ikke motivere folk som opplever den til å prøve metoder for å bli bedre som ikke bare involverer deres sinn.

Funksjoner av depresjon

Ifølge Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser (DSM-5), blir depresjon diagnostisert når fem eller flere av følgende symptomer (oppsummert med henblikk på denne artikkelen) har vært til stede i samme to-ukers periode og representerer en endring fra din tidligere funksjon.

Minst ett av symptomene må være enten deprimert humør eller tap av interesse eller glede:

Deprimert humør det meste av dagen, nesten hver dag
Markert redusert interesse eller glede i alle, eller nesten alle aktiviteter, det meste av dagen, nesten hver dag
Betydelig vekttap eller vektøkning (uten tilsiktet slanking) eller redusert eller økt appetitt nesten hver dag
Søvnløshet eller hypersomni nesten hver dag
Psykomotorisk uro eller retardasjon nesten hver dag
Tretthet eller tap av energi nesten hver dag
Følelser av verdiløshet eller overdreven eller upassende skyld nesten hver dag
Nedsatt evne til å tenke eller konsentrere seg, eller ubesluttsomhet nesten hver dag
Tilbakevendende tanker om død eller tilbakevendende selvmordstanker

Hvis du har selvmordstanker, kan du kontakte den nasjonale selvmordsforebyggende livslinjen på 1-800-273-8255 for støtte og hjelp fra en utdannet rådgiver. Ring 911 hvis du eller en kjær er i umiddelbar fare.

For mer psykiske ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.

I tillegg må symptomene forårsake betydelig nød eller svekkelse i dagliglivet og ikke tilskrives en annen medisinsk tilstand eller effekten av stoffbruken.

Tatt i betraktning den ovennevnte listen over symptomer, er det plagsomt å tenke på depresjon strengt som sinnsforstyrrelser. Faktisk antyder de mange kroppslige manifestasjonene av depresjon at det skjer mer enn vi en gang trodde.

Det er viktig å huske at sinnet og kroppen begge er deler av et større system, og at de samhandler og påvirker hverandre.

Definisjoner av sykdom

Depresjon har blitt referert til som en psykisk lidelse, psykisk sykdom og en systemisk sykdom. Selv om det absolutt er overlapping mellom disse begrepene, har hver en unik definisjon som vi kan vurdere når vi prøver å forstå hva depresjon er.

EN sinnslidelse kan betraktes som en sykdom som forstyrrer din normale mentale funksjon (akkurat som en fysisk lidelse vil være en som forstyrrer din normale fysiske funksjon). Eksempler på psykiske lidelser er depresjon, angstlidelser og posttraumatisk stresslidelse (PTSD).
EN mentalt syk vil bli sett på i stor grad det samme som en sykdom som påvirker sinnet. Eksempler på psykiske lidelser er de samme som ovenfor, selv om noen kan lene seg mot å tenke på schizofreni eller bipolar lidelse-sykdommer med mer åpenbare symptomer, og som tradisjonelt anses å bli behandlet med medisiner først.
I kontrast, a sykdom regnes generelt som et problem med kroppens funksjon som gir symptomer. Eksempler kan være hjertesykdom, diabetes og kreft. EN systemisk sykdom er en som påvirker hele kroppen, ikke bare ett organ eller en del.

Det er lett å se hvordan vurderer depresjon en systemisk sykdom i likhet med høyt blodtrykk eller diabetes vil kreve et massivt skifte i tradisjonelle perspektiver på psykiske lidelser og psykiske lidelser.

At dette ikke er den tradisjonelle måten å tenke på depresjon på, betyr imidlertid ikke at den ikke kan være nøyaktig. Over tid endres mange av våre oppfatninger av verden når vi får tak i vår misforståelse fra tidligere. Dette kan også være tilfelle for depresjon.

Behandling av depresjon som en systemisk sykdom

Hvis depresjon vurderes i sammenheng med en systemisk sykdom, hva betyr dette når det gjelder behandling? Utover den åpenbare forbindelsen til farmakologiske behandlinger som antidepressiv medisinering, antyder det at endringer som påvirker kroppens systemer, også kan bidra til å lindre depresjon. Mens sinnsfokuserte behandlinger er viktige, kan de som er rettet mot kroppens systemer, også være nøkkelen.

For eksempel kan behandlingstilnærminger som adresserer fysiske faktorer som ernæring, søvn og trening være et nyttig supplement til medisinske og psykoterapeutiske behandlinger.

Å ta en mer helkroppstilnærming kan være en effektiv tilnærming når du behandler depresjon. I mange tilfeller kan kombinering av psykoterapi, medisiner og egenomsorgsstrategier være mer innvirkende enn å bare stole på en enkelt tilnærming alene.

Å takle depresjon

Hvis du lever med depresjon, er det viktig å vite hvordan du takler det både når det gjelder sinn og kropp. Mens samtaleterapi som kognitiv atferdsterapi (CBT) retter seg mot de mentale årsakene til depresjon, og medisiner kan målrette kjemiske ubalanser i kroppen, er det andre tilnærminger du kan ta også.

Generelt vil det være gunstig å fremme kropps- og mobilhelse hvis du har depresjon. Noen trinn du kan ta for å takle inkluderer:

Å få regelmessig trening
Tilbringe tid utendørs (i sollys)
Opprettholde en vanlig søvnplan
Spise et sunt kosthold

Når du betrakter depresjon som en helkroppssykdom, er det fornuftig å nærme seg det fra flere vinkler. Selvfølgelig vil din evne til å gjøre disse endringene avhenge av alvorlighetsgraden av depresjonen din.

Et ord fra veldig bra

De fleste mennesker med depresjon søker ikke hjelp eller mottar den. De kan føle at depresjonen deres er en moralsk svikt fra deres side. På denne måten kan referering til depresjon som en systemisk sykdom bidra til å fjerne noe stigma fra denne komplekse lidelsen.

Bare fordi depresjon kan behandles med psykologisk terapi, betyr ikke det at de fysiologiske konsekvensene er noe mindre alvorlige. Søk hjelp for depresjonssymptomene dine, akkurat som du ville gjort med andre sykdommer. Spesielt alvorlige tilfeller av depresjon behandles best av en mental helsepersonell som kan utarbeide en plan som kombinerer flere komponenter som medisiner, samtaleterapi og livsstilsendringer.