COVID-19s innvirkning på nevrologisk funksjon og mental helse

Viktige takeaways

• Psykisk helse er helt nede på grunn av de langsiktige effektene av pandemisk angst, isolasjon, sosial distansering, tap av jobb og andre relaterte bekymringer.
• Men kan det å få COVID-19 i seg selv ha gjenværende mentale eller nevrologiske helseeffekter? Det er økende bevis for at det kan påvirke kognitiv funksjon selv etter utvinning.

Den pågående stresset og usikkerheten til en pandemi har gitt kollektiv stress for mange, noe som har resultert i en kraftig nedgang i mental helse over hele USA og verden. Det er mange faktorer, inkludert endringer i jobbansvar, syke venner eller familie, frykt av sykdom, og generell usikkerhet for fremtiden.

Mellom mangelen på kontroll som påvirker velvære for kronisk zoomutmattelse som har plaget mange som jobber hjemmefra siden mars, har endringene i vår mentale helse blitt dokumentert. Men hva med den mentale og nevrologiske helsen til de som faktisk er smittet med sykdommen? Dette er hvor de bredere psykologiske implikasjonene av COVID blir litt vanskeligere.

Shaheen E. Lakhan, MD, PhD, FAAN, nevrolog og senior visepresident for forskning og utvikling ved Click Therapeutics, forklarer: "COVID-19 ødelegger kroppene våre, inkludert hjernen vår. Dommen er ute om hjernen er direkte infisert eller reagerer på betennelse i hele kroppen. Infeksjon med COVID-19 hos pasienter som er innlagt på sykehus har vært assosiert med endret mental status, kramper og hjerneslag. Selv etter at infeksjonen stabiliseres og forsvinner, forblir gjenværende symptomer i form av vedvarende hjernetåke, svimmelhet og hodepine i såkalte COVID langtransportører. "

Kognitiv innvirkning

COVID-19 er mest kjent for å skade luftveiene, men forskning har vist at nervesystemet også er berørt, noe som kan ha varige nevrologiske konsekvenser. En studie utført ved Northwestern Medicine Healthcare System viste at 42% av innlagte COVID-19 pasienter presenterte nevrologiske symptomer ved sykdomsutbruddet, og 82% viste generelle nevrologiske symptomer. Nesten 32% hadde kognitiv dysfunksjon (encefalopati).

Selv om årsakene til dysfunksjon varierer, er det alltid potensialet for langsiktige komplikasjoner, da hjerneskade observert hos COVID-19 overlevende har forårsaket kognitive, atferdsmessige og psykologiske endringer. Mangel på oksygen og encefalitt, eller hevelse i hjernen, ser ut til å være to av de viktigste årsakene til denne skaden og kan til slutt føre til hjerneslag.

Shaheen E Lakhan, MD, PhD, FAAN

Infeksjon med COVID-19 hos innlagte pasienter har vært assosiert med endret mental status, kramper og hjerneslag. Selv etter at infeksjonen er stabilisert og forsvinner, forblir gjenværende symptomer i form av vedvarende hjernetåke, svimmelhet og hodepine i såkalte COVID langtransportører.

- Shaheen E Lakhan, MD, PhD, FAAN

Den snikende siden av disse potensielle komplikasjonene er at de ikke alltid er knyttet til sykdommens alvorlighetsgrad. Forskere i Kina vurderte pasienter som tilsynelatende kom seg etter viruset, og fant at kognitive problemer som vanskeligheter med å ta hensyn til I tillegg til å forårsake alvorlige daglige komplikasjoner, har de som har hatt hjerneslag høyere risiko for å utvikle demens senere i livet.

Psykisk helseeffekt

En annen langsiktig vurdering er mental helse. ICU-pasienter takler ofte høye nivåer av PTSD, angst og depresjon, og noen eksperter frykter at det samme vil være tilfelle for COVID-19-overlevende. Enkelte undersøkelser har allerede vist høy forekomst av disse problemene hos overlevende fra COVID-19, og langtidseffekter av disse forholdene er sannsynlige.

Dr. Roseann Capanna-Hodge, integrerende og pediatrisk mental helseekspert og forfatter av Verktøysett for teleterapi, sier, “Omtrent hvert medlem av vårt verdenssamfunn føler seg stresset, overveldet og usikker. Folk blir beskattet, og det er et generelt tap av høflighet og høflighet når enkeltpersoner sliter med å takle stress. ”

Den mentale helsen til de som presser gjennom denne pandemien, har fått størstedelen av oppmerksomheten, mens forskere jobber for å lære mer om de fysiske effektene av de som fikk COVID-19. Det er imidlertid viktig å vurdere måtene kontrahering og overlevelse av et nytt virus også påvirker en persons mentale helse, spesielt med tanke på mulige forbindelser mellom de to.

Dr. Roseann Capanna-Hodge, LPC

Kontrahering av COVID påvirker ikke bare oss fysisk, men påvirker også vår mentale helse på så mange måter. Tolden av stress og tilhørende isolasjon av kontraherende COVID kan være ganske skadelig i seg selv.

Roseann Capanna-Hodge, LPC

“Å trekke seg COVID påvirker ikke bare oss fysisk, men (påvirker også) vår mentale helse på så mange måter. Tolden av stress og tilhørende isolasjon av kontraherende COVID kan være ganske skadelig i seg selv, men COVID kan også gi dvelende effekter på grunn av betennelse i hjernen og kroppen som vil ha en negativ innvirkning på kognitiv og psykologisk funksjon, sier Capanna- Hodge.

Det er fortsatt mye vi lærer om sykdommen, men alvorlighetsgraden av ettervirkninger øker avhengig av individets tilfelle av COVID-19. Å takle alvorlig sykdom, spesielt over lang tid, kan ha skadelige effekter på individet etterpå.

Capanna-Hodge sier: "Jo større alvorlighetsgrad COVID er, jo større sannsynlighet vil det være for både dvelende psykologiske og fysiske effekter. COVID er ikke bare vanskelig for kroppen, men vi ser individer som sliter med humør, angst og kognitiv funksjon i flere uker og måneder etter fysisk gjenoppretting. Enhver smittsom sykdom kan påvirke hjernen og forstyrre ting som ordinnhenting, hvordan man takler stress og til og med kan påvirke ens personlighet. "

Viktigheten av et støttesystem

I likhet med andre harde og potensielt traumatiske situasjoner er varierte responser normale. Å leve gjennom en potensielt dødelig sykdom, spesielt i situasjoner der sykdommen var alvorlig eller krevde sykehusinnleggelse, kan gi noen mennesker et fornyet livssyn, mens andre kan slite med å takle det.

Capanna-Hodge sier, “Noen COVID-overlevende har et hjerte fylt av takknemlighet etter å ha kommet gjennom; andre sliter kanskje med å vende tilbake til det daglige livet, ettersom de er overveldet av forskjellige følelser. Noen overlevende har den ekstra stikken å bli unngått av fryktede mennesker. "

Eksperter foreslår å lage sikkerhetsplaner og være forsettlige med å omgi deg med samfunnet i løpet av denne tiden, selv om du må gjøre det virtuelt. Dette rådet gjelder de som presser gjennom denne tiden, så vel som de som har håndtert viruset på førstehånd. På grunn av den kollektive frykten og usikkerheten rundt COVID-19 øker potensialet for isolasjon.

Isolasjon og depresjon har et direkte forhold, og det er viktig å bekjempe disse potensielle resultatene før de påfører mer skade. "Angst, depresjon og isolasjon er alle ting vi alle står overfor, men de som har overlevd COVID kan oppleve disse problemene i enda høyere grad, spesielt hvis de blir unngått av samfunnet." sier Capanna-Hodge.

Når du er klinisk ryddet, legg planer for å få frisk luft og være i kontakt med andre på trygge måter. Dette kan se ut som sosialt distanserte utendørs hangouts, eller det kan være gjentatte Zoom happy hours med en gruppe nære venner. Sykdom kan gi en enkel grunn til å isolere seg selv, men helsen din vil ha nytte av bevisst sosialt samvær.

Hva dette betyr for deg

Det er viktig for alle å erkjenne at denne tiden er enestående og ekstremt stressende for folk flest av forskjellige årsaker. COVID-19 har potensial til å påføre ødeleggende fysiske symptomer, men å håndtere og overleve viruset kan også ha negative effekter på mental helse.

Uansett omstendigheter, er støtte tilgjengelig. Teleterapi er allment tilgjengelig, og dette sammen med å nå ut til ditt støttesystem så ofte som nødvendig er nyttige verktøy for å gjøre det gjennom denne tiden.

Eksperter frykter pågående psykisk helsekrise hvis COVID-19 holder oss hjemme denne vinteren