Prozac (fluoksetin) er en type antidepressiva kjent som en selektiv serotoninreopptakshemmere (SSRI), som ofte brukes til behandling av depresjon, bipolar lidelse og andre psykiske lidelser.
Så nyttig som Prozac kan være ved behandling av disse tilstandene, kan stoffet forårsake bivirkninger som varierer i alvorlighetsgrad fra mild til livstruende. Videre kan personer som tar Prozac oppleve abstinenssymptomer hvis behandlingen ikke avsmalnes på riktig måte.
Bruk ved behandling av angstlidelse
Prozac brukes ofte til å behandle angstlidelser, hvorav mange kan eksistere sammen med bipolar lidelse. Disse inkluderer generalisert angstlidelse (GAD), sosial angstlidelse (SAD), panikklidelse (PD) og posttraumatisk stresslidelse (PTSD)
Faktisk en 2015 gjennomgang av studier publisert i EBioMedicine konkluderte med at livstidsrisikoen for en angstlidelse som oppstod samtidig med bipolar lidelse var 42,7%.
Innenfor bipolar lidelse regnes Prozac som det eneste antidepressiva med en formell indikasjon på behandling av bipolar depresjon, men bare når det brukes i kombinasjon med det antipsykotiske legemidlet Zyprexa (olanzapin).
Antidepressiva må brukes med forsiktighet ved bipolar lidelse, da det er bevis for at de kan utløse mani og forverre sykling av sykdommen.
På nedsiden øker samtidig bruk av Prozac og Zyprexa også risikoen for bivirkninger.
Anbefalte doser
Det er et kombinasjonsmedisin med fast dose som heter Symbyax som kombinerer Prozac og Zyprexa i en praktisk kapselformulering. Godkjent for voksne i 2009 og barn i 2013, blir Symbyax vanligvis foreskrevet i en lavere dose og økes gradvis til depresjonssymptomene går over.
Til slutt er målet med behandling med bipolar depresjon å lindre symptomer ved lavest mulig dose for å redusere risikoen for bivirkninger.
Vanlige bivirkninger
Bivirkninger er ikke uvanlige når du tar Prozac. Noen er milde og forbigående og vil ofte forsvinne når kroppen din gradvis tilpasser seg medisinen.
Bivirkninger av Prozac kan omfatte:
- Magekramper og oppblåsthet
- Unormale drømmer
- Angst
- Forstoppelse
- Diaré
- Svimmelhet eller svimmelhet
- Døsighet
- Tørr i munnen
- Seksuelle bivirkninger
- Hodepine
- Økt svette
- Søvnløshet
- Tap av Appetit
- Lav libido
- Kvalme og oppkast
- Skjelv
- Svakhet
Ring legen din dersom noen av disse bivirkningene vedvarer eller forverres.
Legemiddeloverfølsomhet
Noen bivirkninger ved Prozac kan være alvorlige og kreve medisinsk akutt behandling. Dette gjelder spesielt hvis det er tegn på en potensielt livstruende allergisk respons kjent som anafylaksi.
Ring 911 eller søk øyeblikkelig nødhjelp hvis du opplever noen eller alle av følgende symptomer:
- Utslett eller elveblest
- Feber
- Ansikts hevelse
- Hevelse i tungen og / eller halsen
- Problemer med å puste
- Vanskeligheter med å svelge
- Desorientering og forvirring
- Kvalme og oppkast
- Rask puls
- Besvimelse
- En følelse av forestående undergang
Hvis ubehandlet, kan anafylaksi føre til sjokk, koma, respiratorisk eller hjertesvikt og død.
Black Box Advarsel
Prozac og andre antidepressiva er funnet å potensielt øke selvmordstanker eller handlinger hos noen barn, tenåringer eller unge voksne. Dette skjer vanligvis i løpet av de første månedene etter behandlingsstart eller når dosen endres. Ring legen din umiddelbart hvis du merker noen plutselige eller alvorlige endringer i humør, oppførsel, tanker eller følelser.
Hvis barnet ditt har selvmordstanker, kan du kontakte National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 for støtte og hjelp fra en utdannet rådgiver. Ring 911 hvis du eller en kjær er i umiddelbar fare.
For mer psykiske ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.
Abstinenssymptomer
Det er viktig å aldri slutte å ta Prozac uten å først snakke med legen din og utarbeide en doseringsreduksjonsplan. Avbryt behandling kan føre til en form for tilbaketrekning av legemidlet, kjent som SSRI seponeringssyndrom.
Mens tilbaketrekning er mer vanlig med kortere antidepressiva som halveringstid, som Paxil (paroksetin) eller Zoloft (sertralin), kan det av og til skje med den lengre halveringstiden Prozac, spesielt hvis du har vært på behandling i lang tid. SSRI-uttak er sjelden farlig, men det kan være ekstremt ubehagelig og bekymringsfullt.
Symptomer inkluderer vanligvis:
- Svimmelhet
- Ekstrem angst
- Tretthet
- Hodepine
- Ubehag
- Kvalme og oppkast
- Rikelig svetting
- Svimmelhet
- Hodepine
- Svakhet
Hvis beslutningen tas om å stoppe Prozac, må du tappe ned sakte. Legen din kan gi spesifikke instruksjoner samt passende doseringspiller.
