Også kalt seponeringssyndrom, tilbaketrekning av antidepressiva er ganske vanlig. Omtrent 20% av de som plutselig stopper eller reduserer dosen drastisk etter å ha tatt antidepressiva i minst en måned, opplever abstinenssymptomer.Noen medisiner har høyere abstinensnivå enn andre, men det kan skje med alle og med alle typer antidepressiva. .
Oversikt
Antidepressiv tilbaketrekning kan få deg til å føle deg edgy og ut av slag. Du kan føle at du har influensa (treg med hodepine og kvalme), har problemer med å sove og konsentrere deg, og opplever angst og til og med selvmordstanker. For noen kan symptomene være veldig like de som fikk dem til å ta et antidepressivt middel i utgangspunktet.
Disse fysiske og mentale symptomene er forårsaket av den plutselige nedgangen i hjernens kjemiske serotonin i noen nyere former for antidepressiva, som regulerer nivåene av serotonin i hjernen din for å øke humøret ditt. Så når du slutter å ta disse nivåene, tar du et dykk. Andre antidepressiva virker ved å endre nivåer av nevrotransmittere i hjernen, noe som også kan forårsake ubehag når du slutter å ta disse medisinene.
Antidepressiva anses ikke for å være vanedannende av leger; det er imidlertid mulig å utvikle en fysisk avhengighet av disse medisinene. I sjeldne tilfeller ble de som har rapportert misbruk av antidepressiva motivert av stoffets psykostimulerende egenskaper og effekter.
Tegn og symptomer
Noen av symptomene som er rapportert av personer med depresjon som har sluttet å ta antidepressiva, kan omfatte følgende:
- Influensalignende symptomer, som svimmelhet, hodepine, kvalme, svakhet, mangel på energi
- Vanskeligheter med å sove
- Agitasjon, angst eller rastløshet
- Parestesier eller prikkende følelser eller "nåler"
- Takykardi eller økt hjertefrekvens
- Hypertensjon eller økt blodtrykk
- Svette
- Skjelv eller utilsiktet skjelving eller skjelving
- Kvalme, oppkast eller magekramper
- Muskelspasmer
- Vanskeligheter med vannlating
I de fleste tilfeller er abstinenssymptomer ganske milde de første til tre dagene, og kan forsterke seg på den fjerde eller femte dagen før de avtar, og kan vedvare i opptil tre uker. Hvis du har et tilbakefall av depresjonen din, kan symptomene imidlertid bli verre.
Opplevelsen av tilbaketrekning av antidepressiva varierer sterkt avhengig av person, type antidepressiv, samt dosering og hvor lang tid stoffet hadde blitt tatt. Du vil sannsynligvis oppleve abstinenssymptomer hvis du plutselig slutter å ta antidepressiva, men kan lette på litt ubehag ved gradvis å redusere medisinen i stedet.
Mestring og lettelse
Den beste måten å takle tilbaketrekning med antidepressiva er å forhindre det i utgangspunktet ved å sørge for å aldri stoppe eller justere doseringen av medisinen uten å snakke med legen din eller din lege. Legen din kan hjelpe deg med å lage en plan for å avslutte medisinen mens du begrenser eller unngår de negative effektene av tilbaketrekning.
Her er noen flere måter å forebygge eller takle tilbaketrekning av antidepressiva.
Spør deg selv: Hvorfor slutter jeg?
Dette spørsmålet kan være viktig hvis du trenger videre behandling under uttak eller etterpå. Føler du at du er over depresjonen din? Liker du ikke bivirkningene av medisinen? Klarer du ikke å opprettholde kostnaden for medisinen? Dette er veldig forskjellige grunner som har viktige implikasjoner for hvordan opplevelsen av tilbaketrekning kan være.
Husk at depresjon er en alvorlig og potensielt livstruende sykdom hvis den ikke blir riktig behandlet. Det er viktig å vurdere alle alternativene dine og samarbeide med helsepersonell for å gjøre det beste valget for deg.
Taper av sakte
Avsmalning av antidepressiva kan bidra til å minimere noen av bivirkningene av tilbaketrekning. Det er ingen avsmalnende tidsplan som fungerer for alle, og den kan endres avhengig av hvordan du svarer. I de fleste tilfeller vil legen din bestemme hvor raskt eller sakte du avvenner stoffet basert på følgende faktorer:
- Dine symptomer
- Den typen antidepressiva du tar
- Hvor lenge du har tatt medisinen
- Dosen din
- Halveringstiden til stoffet (hvor lang tid tar det for halvparten av medisinen å forlate kroppen din)
Utforsk et alternativ
Det finnes flere forskjellige typer antidepressiva som fungerer annerledes i hjernen, har forskjellige bivirkninger og kan skape forskjellige tilbaketrekningsopplevelser for de som tar og avslutter dem. Typene inkluderer trisykliske antidepressiva, monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere), selektive serotonin-gjenopptakshemmere (SSRI-er), serotonin- og norepinefrin-gjenopptakshemmere (SNRI-er) og atypiske antidepressiva.
Hvis du ikke liker hvordan medisinen din får deg til å føle deg, er det mulig at du har blitt feildiagnostisert. For eksempel kan du ha blitt diagnostisert med alvorlig depresjon når du faktisk har bipolar lidelse, som krever en annen type medisinering. Det er også mulig at symptomene dine vil reagere mer positivt på en annen medisinering enn den du opprinnelig ble foreskrevet.
Svarene på antidepressiva er veldig individuelle, så snakk med legen din om hvordan medisinen du har fått utskrevet påvirker deg. For eksempel kan du føle deg bedre følelsesmessig på antidepressiva, men ikke liker bivirkningene, eller du kan gjøre det bedre med psykoterapi eller livsstilsendringer. Eller du kan ha problemer med antidepressiva på grunn av alkoholbruk eller bruk av andre psykoaktive stoffer. Alle disse mulighetene blir best diskutert med en fastlege, psykiater eller psykolog, som vil hjelpe deg med å finne en alternativ behandlingsplan. .
Snakk med legen din om medisinering
Mens antidepressiva som Prozac (fluoksetin) har en lengre halveringstid, kan de fremdeles forårsake abstinenssymptomer. Hvis du trenger støtte for å håndtere antidepressiva abstinenssymptomer, kan reseptfrie antihistaminer eller søvnhjelp bidra til å minimere noe av det ubehag. Disse medisinene gir imidlertid beroligende effekter, og kan øke følelsen av tretthet.
Begynn å bevege deg
Mangel på energi og deprimert humør vil trolig gjøre trening til det siste du vil gjøre, men det er viktig å prøve. Trening kan bidra til å holde depresjon i sjakk ved å hjelpe til med å frigjøre følsomme endorfiner og gi et positivt utløp for stress.
Advarsler
Selv om det er sjeldent, bør det bemerkes at noen ganger har folk opplevd svært alvorlige reaksjoner på å avbryte antidepressiva. Hvis du eller noen du kjenner har hatt noen av følgende symptomer som svar på å redusere eller avbryte antidepressiva, søk medisinsk hjelp umiddelbart. Selv om disse ekstreme reaksjonene kan være skremmende for personen som opplever dem, og for de rundt dem, er de velkjente medisinske symptomer som kan behandles.
- Delirium: Plutselig desorientering i tid og sted, forvirring, rastløshet, uro og vanskeligheter med arbeidsminne (husker aspekter av en nåværende tankegang)
- Psykose: Frakobling fra virkeligheten, særlig med vrangforestillinger og / eller hallusinasjoner
- Selvmordsfølelser: Mens mange mennesker med depresjon rapporterer om tilfeldige eller hyppige selvmordsfølelser, er det viktig å søke hjelp umiddelbart hvis disse følelsene oppstår under tilbaketrekning av antidepressiva. Ubehandlet depresjon er en viktig risikofaktor for selvmord.
Hvis du har selvmordstanker, kan du kontakte den nasjonale selvmordsforebyggende livslinjen på 1-800-273-8255 for støtte og hjelp fra en utdannet rådgiver. Ring 911 hvis du eller en kjær er i umiddelbar fare.
For mer psykiske ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.
Utover milde og potensielt alvorlige bivirkninger, er det flere andre farer som kan oppstå ved å stoppe medisinen brått. For det første kan det å stoppe medisinen sette deg tilbake i behandlingen, og øke tiden det tar å begynne å føle deg som deg selv igjen. Tilbakefall er en annen fare å vurdere.
Tilbakefall
Forskning viser at angst og smerte som kan oppstå ved siden av depresjon kan øke risikoen for tilbakefall til depresjon etter å ha avsluttet et antidepressivum. Hvis du har problemer med angst eller kronisk smerte, bør du være spesielt forsiktig med å avbryte medisinen, da du kan være mer sannsynlig å komme tilbake. Antidepressiva kan også hjelpe deg med symptomer på angst eller smerte, noe som kan føles verre etter at du slutter å ta medisinen.
Langvarig behandling
Selv om en diagnose av depresjon på ingen måte er en livstidsdom, er det viktig å ta hensyn til ditt langsiktige velvære når du tenker på medisinen din. Over halvparten av menneskene som opplever depresjon vil oppleve det igjen på et tidspunkt i livet, ofte mer enn en gang.
Forskning som ser på hva som gjør tilbakefall sannsynlig for voksne med alvorlig depressiv lidelse (MDD) viser at antidepressiva hjelper i de akutte stadiene av depresjon, og reduserer sjansene for tilbakefall, men studier av personer som følte seg bedre etter å ha tatt antidepressiva, har indikert at det ikke er noen etablerte, validerte markører for individuell tilbakefallsrisiko etter at de har stoppet med å ta antidepressiva. Noen mennesker får til og med tilbakefall mens de bruker antidepressiva. Derfor er det spesielt viktig å samarbeide med legen din for å finne ut hva som er det beste behandlingsforløpet for deg.
Et ord fra veldig bra
Selv om antidepressiva kan ha urovekkende bivirkninger og ikke alltid hjelper med en gang, blir mange hjulpet av disse medisinene. Et antidepressivt middel er ikke en magisk pille, og det erstatter ikke behovet for psykologisk støtte og terapi, men med tålmodighet kan du og legen din kanskje finne medisiner som lindrer symptomene dine på depresjon. Selv om det ofte kan ta tid, tålmodighet og utholdenhet å finne riktig medisinering, kan det forbedre livskvaliteten for mange mennesker med depresjon.
Det er viktig å ikke prøve å håndtere medisinene dine alene. Hvis det ikke virker, eller du ikke liker bivirkningene, må du ikke bare slutte alene.
Du, legen din og støtteteamet ditt kan samarbeide for å holde deg trygg og komfortabel mens du finner ut den riktige tilnærmingen til behandlingen. Ikke nøl med å nå vår hvis du føler deg fortvilet, og ikke prøv å medisinere deg selv. Hjelp er bare en telefonsamtale unna. Anrop 911 hvis du trenger det.