Hvis du har sosial angstlidelse, har du omtrent 20% sjanse for også å lide av alkoholmisbruk. Omtrent 7% av befolkningen generelt anslås å ha sosial angstlidelse (SAD), noe som gjør den til en av de vanligste psykiske lidelsene. Det er ikke så rart at disse to lidelsene ofte forekommer sammen.
Som vanligvis kommer først: SAD eller alkoholisme? Hvis du har blitt diagnostisert med begge lidelsene, er sjansen stor for at du ble diagnostisert med SAD først, omtrent 10 år før du utviklet et fullverdig problem med alkohol.
De fleste sier at de først begynner å drikke som en måte å håndtere sosial angst på. Over tid kan drikkevaner utvikle seg og bli et problem i seg selv. Å drikke for mye kan skade dine personlige forhold, påvirke livet ditt på skolen eller jobben, og kan til og med føre til problemer med loven.
Behandlingsalternativer for alkoholisme og SAD
Hvis du har blitt diagnostisert med alkoholisme og SAD, kan det hende at behandlinger som brukes med personer som bare har SAD, ikke er like nyttige for deg.
Hvis du er tenåring eller ung voksen, er sjansen stor for at drikking ikke har utviklet seg til en fullverdig alkoholbruk (alkoholisme). På dette stadiet, hvis du drikker, er det sannsynligvis bare en mestringsstrategi for situasjoner som gjør deg engstelig eller nervøs.
Hvis du er i denne aldersgruppen, vil standardbehandlinger for SAD sannsynligvis være nyttige for å overvinne din sosiale angst, og kan til og med forhindre at et problem med alkohol utvikler seg.
Imidlertid, hvis du allerede har blitt diagnostisert med alkoholisme, er det ikke sannsynlig at behandling av SAD alene vil hjelpe deg med å løse problemene med alkohol. På samme måte er det ikke sannsynlig at en behandling designet for alkoholisme alene vil hjelpe deg med å overvinne sosial frykt.
Legen eller terapeuten din bør utforme en behandlingsplan som tar hensyn til de unike problemene som følger med å ha både SAD og alkoholisme.
For eksempel å motta behandling for SAD først kan gjøre det lettere for deg å delta i behandling for alkoholisme som gruppeterapi eller Anonyme alkoholikere.
Anbefalinger for medisiner
Visse medisiner som brukes til behandling av SAD kan ikke anbefales for personer med alkoholisme.
Monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere) samhandler med tyramin, en aminosyre som finnes i noen alkoholholdige drikker. Blanding av alkohol og MAO-hemmere kan være en potensielt farlig kombinasjon, og det kan derfor ikke anbefales for personer som har problemer med alkohol og sannsynligvis vil drikke.
Benzodiazepiner og alkohol når de brukes sammen, kan føre til potensielt dødelig luftveisundertrykkelse. Benzodiazepiner kan også være vanedannende og kan derfor ikke anbefales for personer som har en tendens til avhengighet.
Selektive serotoninreopptakshemmere (SSRIer) er vanligvis det beste medisineringsalternativet for behandling av SAD hos personer som også har alkoholbruk. SSRI er ikke vanedannende, og det er bevis som har bekreftet SSRIs effektivitet for å redusere bruken av alkohol som en mestringsstrategi i sosiale situasjoner. Til tross for disse fordelene, må man utvise forsiktighet ved bruk av alkohol med SSRI, da effektene på sentralnervesystemet noen ganger kan være uforutsigbare.
Fare for tilbakefall
Mennesker som blir behandlet for alkoholproblemer, men som ikke ligger til grunn for sosial angst, begynner mer sannsynlig å drikke igjen enn folk som ikke har SAD. Faktisk, når det gjelder angstlidelser, er SAD knyttet til den høyeste risikoen for å drikke etter avsluttet alkoholisme.
Hvis du tenker på det, er dette fornuftig. Å behandle et alkoholproblem uten å gi passende mestringsstrategier for å håndtere sosial angst gir ikke folk verktøyene som trengs for å overvinne begge problemene.
Mange mennesker som har SAD rapporterer at drikking er deres mestringsstrategi bortsett fra å unngå sosiale situasjoner helt.
Hva betyr dette for meg?
Hvis du mistenker at du har et problem med både sosial angst og alkohol, er det best å oppsøke lege eller terapeut for å snakke om vanskeligheter du har i begge områdene. Sammen kan du lage en plan for behandling som vil imøtekomme dine bekymringer. Husk at disse problemene utviklet seg over en lang periode, og at de ikke blir løst over natten; ved å søke behandlingen tar du det første skrittet i riktig retning.
