Tenåringer kan oppleve alle former for psykiske lidelser, inkludert psykose. Imidlertid, som med tegn på depresjon og andre former for psykisk sykdom i ungdomsårene, kan nøkkelindikatorene som ses hos voksne, bli savnet eller bare tilskrives det normale stresset fra tenåringsutviklingen.
Psykose innebærer en forstyrrelse av en persons tanker og oppfatninger som gjør det vanskelig for dem å skille mellom hva som er ekte og ikke. Det er imidlertid viktig å vite på forhånd at psykose er et symptom i stedet for en diagnose.
Oversikt
Alvorlighetsgraden av psykose varierer. En person kan ha lett svekkelse mens en annen sliter med aktiviteter i det daglige på grunn av symptomene.
Psykose stammer vanligvis fra forskjellige psykiatriske lidelser, selv om det også kan forekomme i løpet av visse medisinske og nevrologiske tilstander. Leger må utelukke disse årsakene før en psykiatrisk diagnose stilles.
Tidlig anerkjennelse og behandling kan redusere, stoppe eller i noen tilfeller til og med reversere effekten av psykose. Foreldre må informeres om hva de skal se etter, samt hvor de kan søke hjelp.
Symptomer
Dessverre sier de fleste voksne med psykose at foreldrene deres ikke kjente igjen advarselsskiltene da de var yngre. I følge en undersøkelse utført av National Alliance on Mental Illness (NAMI), sa bare 18,2% av personer med psykose at foreldrene deres så symptomer på psykiske lidelser og grep inn.
Mange foreldre kan stole på barnets lege for å identifisere tegn på psykisk sykdom eller psykose. I følge NAMI rapporterer imidlertid bare 4,5% av personer med psykose at medisinsk fagpersonell gjenkjenner symptomene deres.
Tenåringer med psykose begynner å miste kontakten med visse aspekter av virkeligheten.
Symptomer kan vises en stund og forsvinne. Foreldre, omsorgspersoner og andre voksne i en tenårings liv (for eksempel lærere og trenere) kan avfeie atferd som en fase eller typiske tenåringsstemning. Når symptomene kommer og går, kan de anta at en tenåring har det bra i perioder der symptomene ikke er tilstede.
De tidlige varseltegnene på psykose kan være lik tegn på depresjon eller annen mental sykdom, inkludert:
- Humørsvingninger
- Uvanlige bevegelser
- Kald, løsrevet oppførsel
- Manglende evne til å uttrykke følelser
- Tap av interesse for vanlige aktiviteter
- Vanskeligheter med å opprettholde relasjoner
- Ikke følge med personlig hygiene
- Problemer på skolen (sosial og / eller faglig)
Utfordringer
Det er ikke uvanlig at tenåringer prøver å skjule eller skjule symptomene sine så lenge som mulig. En tenåring som opplever psykose, vil sannsynligvis føle seg forvirret, flau og til og med redd.
Tegn på psykose varierer fra person til person. Det er viktig å måle tenåringens velvære og følge nøye med på endringer i humør eller atferd som går utover de normale opp- og nedturene i ungdomsårene.
Foreldre bør også vite at plutselig psykose, som i tilfelle en kort psykotisk lidelse, er relativt uvanlig. Derimot har de fleste med schizofreni for eksempel tegn på psykose i flere måneder, om ikke år, før de får diagnosen.
Hallusinasjoner
Hallusinasjoner er et vanlig symptom på psykose og kan påvirke sansene, inkludert syn, hørsel, berøring, lukt og smak.
Auditive hallusinasjoner er den vanligste typen hallusinasjoner. En tenåring kan høre stemmer som forteller dem hva de skal gjøre, eller advare dem om fare. Noen tenåringer rapporterer at stemmen ser ut til å komme fra hjernen deres, mens andre føler at de hører stemmer rundt seg fra mennesker som ikke eksisterer. For noen høres stemmene rett og slett ut som bakgrunnsstøy.
Visuelle hallusinasjoner innebære å se ting som ikke er der. En tenåring kan se mennesker eller gjenstander som ingen andre ser. Disse hallusinasjonene kan kjøre spekteret når det gjelder innhold og intensitet. Noen hallusinasjoner er ganske enkelt forvirrende (en vegg ser ut til å endre farge, eller en gjenstand dukker opp på et uventet sted), men de kan også være intenst bekymringsfulle (for eksempel å se blod på gulvet eller ansiktet til en fremmed i speilet).
Olfaktoriske hallusinasjoner involverer lukt. En person kan oppdage lukt som ikke er tilstede, for eksempel parfyme, råtne egg eller søppel. Noen olfaktoriske hallusinasjoner kommer og går, mens andre kan være til stede hele tiden.
Tenåringer med psykose kan også oppleve "fantom" fysiske opplevelser. Folk med taktile hallusinasjoner kan føle at noe kryper på eller under huden deres, eller kan snu og tenke at noen har banket på skulderen når ingen er der.
Vrangforestillinger
Tenåringer som opplever vrangforestillinger, har løst falske tro som ikke er i samsvar med deres kultur. For eksempel kan en tenåring tro at myndighetene kontrollerer deres oppførsel gjennom TV-en eller bli overbevist om at noen forgif.webpter dem.
Selv når det ikke er bevis som støtter denne troen, vil tenåringer som opplever psykose opprettholde vrangforestillinger. Selv om det kan være frustrerende, kan du ikke snakke med noen som opplever vrangforestillinger til å tenke annerledes eller gi opp en villfarelse bare ved å si at det er usant.
Uordenkt tenking
Noen ganger kan tenåringer med psykose ha uorganisert tale, og de kan lett bli forvirret under en samtale. Setningene deres gir kanskje ikke mening, og talen kan inneholde meningsløse ord.
Den uordnede tankegangen som skyldes psykose, kan påvirke fokus, konsentrasjon og få tenåringer til å føle seg urolige i forhold til andre.
Årsaker og risikofaktorer
Den eksakte årsaken til psykose er ikke kjent, men forskere mistenker at det er flere medvirkende faktorer, som genetikk. For eksempel kan en tenåring som har søsken med schizofreni ha en genetisk predisposisjon for psykose.
Tenåringer som har en nær slektning (som en forelder eller søsken) som har opplevd psykose, har høyere risiko for å utvikle det selv.
Psykose som et symptom på psykiatrisk lidelse
Visse psykiatriske lidelser kan forekomme med psykose, inkludert:
- Schizofreni: Tenåringer med schizofreni viser atferdsendringer som kan være intense. De kan ha hallusinasjoner eller vrangforestillinger. Symptomer påvirker ofte deres utdannelse og deres forhold.
- Schizoaffektiv lidelse: En person med schizoaffektiv lidelse har en kombinasjon av fremtredende humørsymptomer som er typiske ved bipolar lidelse eller depresjon sammen med psykotiske trekk ved schizofreni.
- Schizophreniform lidelse: Ved schizofreniform lidelse har symptomer på schizofreni begrenset varighet - vanligvis mellom en og seks måneder.
- Kort psykotisk lidelse: En person kan oppleve en plutselig anfall av psykose, vanligvis i forhold til en stressende livshendelse, for eksempel tapet av en kjær. I disse tilfellene forsvinner symptomene vanligvis på mindre enn en måned.
- Stoffindusert psykotisk lidelse: Tenåringer med alvorlige rusproblemer kan oppleve hallusinasjoner eller vrangforestillinger som følge av stoffbruken.
- Humørsykdommer: Noen ganger forekommer psykose i visse presentasjoner av alvorlig depresjon og bipolar lidelse.
- Psykotisk lidelse på grunn av medisinsk tilstand: I noen tilfeller kan psykose være forårsaket av en underliggende tilstand som hjernesvulst eller hodeskade.
Risikofaktorer
Forskere har også undersøkt potensielle miljømessige risikofaktorer som kan samhandle med og "utløse" en genetisk sårbarhet for psykose, for eksempel:
- Fosterhypoksi: Fosterhypoksi oppstår når oksygentilførselen til et utviklende foster forstyrres. Det er blitt foreslått at de resulterende endringene i fosterhjernen kan påvirke senere disposisjon for schizofreni. Fosterhypoksi kan være forårsaket av en rekke faktorer, for eksempel blødning under graviditet eller en akutt keisersnitt.
- Mors infeksjon: Barnet til en mor som opplevde en infeksjon under graviditet, kan ha høyere risiko for schizofreni.
- Faderlig alder: Flere studier har knyttet en fars alder til økt risiko for schizofreni. For hvert tiår av en fars liv øker risikoen for schizofreni hos avkom 1,5 ganger.
- Prenatal underernæring. Historisk sett øker frekvensen av schizofreni i perioder med sult. Mangel på viktige vitaminer, som B og D, har også vært assosiert med høyere frekvens av schizofreni.
- Traume: Voksne med schizofreni rapporterer høyere traumer hos barn.
- Stressende familiemiljø: Visse stressfaktorer som skaper et usunt barndomsmiljø har også vært knyttet til den senere utviklingen av psykose.
Psykose og bruk av marihuana
Studier har også vist en sammenheng mellom tenåringer som røyker marihuana og psykose. I 2011 publiserte et forskerteam ledet av Rebecca Kuepper funnene i studien sin i British Journal of Medicine.
Etter å ha fulgt nesten 2000 tenåringer over 10 år, fant forskerne at tenåringer som hadde røkt marihuana minst fem ganger, var dobbelt så sannsynlig å utvikle psykose sammenlignet med de som aldri hadde røkt potte.
En annen studie fant at røyking av marihuana kan føre til at symptomer på psykose dukker opp tidligere. Forskere fant at marihuana-røykere sannsynligvis ville oppleve psykose to år tidligere enn deres kolleger som ikke røyker marihuana.
Selv om det ikke er nok bevis til å definitivt konkludere med at marihuana forårsaker psykose, har studiene hittil antydet at tenåringer kan være spesielt sårbare for effekten av marihuana.
En grunn til dette er at forskere mistenker at marihuana kan forstyrre normal hjerneutvikling. I løpet av ungdomsårene er hjernens emosjonelle og resonnerende sentre ennå ikke fullstendig dannet og trenger å fortsette å lage nye forbindelser. Forskning har antydet at når tenåringer bruker marihuana, kan det øke sårbarheten deres for psykose gjennom denne mekanismen.
Diagnose
Psykose er et symptom på en diagnostiserbar tilstand i stedet for å være en i seg selv. Imidlertid kan leger og fagpersoner i mental helse evaluere en persons følelser og atferd for å se om de opplever psykose.
Å fastslå om noen opplever psykose, eller finne ut hva som har forårsaket symptomet, kan hjelpe leverandører med å komme til en diagnose.
Screeningsverktøyene som brukes til psykose er vanligvis spørreskjemaer. Retningslinjene og kriteriene for diagnostisering av spesifikke tilstander og lidelser som forårsaker psykose finnes i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5).
En lege eller psykisk helsepersonell (for eksempel en psykiater) vil vanligvis begynne med å stille spørsmål knyttet til en persons symptomer. Spørsmålene deres kan dreie seg om innholdet i personens tanker, når tankene begynte, hvor lenge de har skjedd, og om de er konstante eller kommer og går.
En person som opplever psykose er kanskje ikke klar over en spesifikk utløser, men hvis det var en hendelse eller hendelse som utløste symptomet, kan det hjelpe en leverandør å komme til en nøyaktig diagnose.
Mens de stiller spørsmål, så vel som på andre tidspunkter i løpet av evalueringen, vil en leverandør også observere en persons oppførsel, oppførsel og utseende for eventuelle ledetråder som kan indikere en bestemt diagnose.
Leverandører vil også ønske å vite hvordan en persons daglige liv er og på hvilke måter den har blitt påvirket av symptomene. For eksempel vil en leverandør ønske å vite om personen har problemer med egenomsorg, for eksempel å ta en dusj, rengjøre huset, vaske, gå i butikken for dagligvarer og sørge for at regninger blir betalt i tide.
Hvis en person ikke kan svare på disse spørsmålene, kan leverandører henvende seg til familiemedlemmer som kan gi innsikt og informasjon.
Å vite om en persons sosiale aktiviteter og om de kan gå på skole eller jobb er nyttig for å stille en diagnose. Det kan også hjelpe å vite om en person har vært i stand til å opprettholde nære relasjoner med familie og venner.
Når en leverandør har samlet informasjon om en persons psykose, kan de sammenligne den med de forskjellige diagnostiske kriteriene for lidelser som forårsaker symptomet, samt se etter andre potensielle forklaringer.
For eksempel kan psykose forårsakes av visse medisiner eller stoffer, men vil forsvinne så snart stoffet er stoppet.
I noen tilfeller vil en lege kanskje bestille andre tester for å finne årsaken til psykose. For eksempel en blod- eller urintest for å se etter ulovlige stoffer eller en MR i hjernen for å se etter lesjoner eller svulster.
Hvis de er usikre på en diagnose, kan en leverandør henvise en person med psykose til en spesialist for en grundigere evaluering eller anbefale innleggelse på et innleggelsespsykiatrisk anlegg.
Behandling
Det finnes ikke en kur mot psykose, men det finnes behandlinger. Foreldre, lærere og medisinske fagpersoner bør vite at jo raskere en tenåring med psykose får hjelp, desto bedre blir resultatet sannsynligvis.
Familieintervensjon
Familieintervensjon er nøkkelen for tenåringer med psykose. Studier viser at foreldres deltakelse kan være svært beskyttende mot tilbakefall.
Intervensjoner som er familiefokuserte kan omfatte psykoedukasjon, trening i kommunikasjonsferdigheter og problemløsende terapi. Et støttende hjemmemiljø og å lære å hjelpe en tenårings innsats er medvirkende til utvinning.
Det er også nyttig for foreldre å lære å justere regler og forventninger hjemme. For eksempel kan tenåringer med psykose ikke være i stand til å passe yngre søsken eller være hjemme alene i lange perioder.
Foreldre til tenåringer med psykose opplever ofte skyld og angst. Søsken vil også ha sine egne unike reaksjoner på situasjonen, som kan variere fra sinne til forvirring og frykt. Familiebasert terapi er avgjørende for å sikre alles følelsesmessige behov.
Medisiner
Noen tenåringer med psykose kan ha nytte av medisiner. Antipsykotisk medisinering kan bidra til å balansere visse hjernekjemikalier som bidrar til hallusinasjoner, vrangforestillinger og uorden.
Antipsykotika kommer i to klasser: typisk og atypisk, den tidligere representerer en eldre klasse med medisiner som sjeldnere er foreskrevet. Selv om de ikke er uten bivirkninger, er atypiske antipsykotika generelt mindre sannsynlig å forårsake alvorlige bivirkninger (for eksempel tardiv dyskinesi) som er forbundet med typiske antipsykotika.
Eksempler på typiske antipsykotiske medisiner inkluderer:
- Haldol (haloperidol)
- Trilafon (perfenazin)
- Thorazine (klorpromazin)
Eksempler på atypiske antipsykotiske medisiner inkluderer:
- Abilify (aripiprazol)
- Zyprexa (olanzapin)
- Seroquel (quetiapin)
- Risperdal (risperidon)
Terapi
Individuell terapi er en viktig del av en tenårings behandling for psykose. Det er mange forskjellige alternativer for psykoterapi, som kan brukes sammen med medisiner.
Et eksempel er kognitiv atferdsterapi (CBT). Sammen med en utdannet psykisk helsepersonell kan CBT hjelpe tenåringer å lære å håndtere stress på en sunn måte, samt takle det unike og utfordringene som skyldes psykose.
Andre former for terapi som kan brukes inkluderer:
- Gruppeterapi
- Dyrassistert terapi (AAT)
- Elektrokonvulsiv terapi (ECT)
- Dyp hjernestimuleringsterapi (DBS)
utdanning
Tenåringer med psykose, så vel som familiene deres, må få opplæring om sykdommen. En person med psykose som forstår symptomene deres, vil være bedre rustet til å takle dem.
Livsferdighetstrening er også en avgjørende komponent i behandlingen.
Tenåringer som lærer å leve med en psykisk sykdom, drar ofte fordel av trening i sosiale ferdigheter, noe som hjelper dem å lære å samhandle med jevnaldrende på en sosialt passende måte.
De kan også utvikle de livsferdighetene de trenger for å effektivt utføre sine daglige aktiviteter, for eksempel å bade og tilberede måltider.
Mestring
Hvis du bryr deg om en tenåring som opplever psykose, kan du føle deg forvirret, redd og overveldet. Du kan til og med oppleve en sorg. Disse følelsene er normale og vanlige hos omsorgspersoner, men kan være spesielt intense for de som bryr seg om noen med psykose.
Omsorg kan være utrolig stressende, men du bør vite at du ikke trenger å gå gjennom det alene. Det er ressurser, støtte og mestringsstrategier som kan hjelpe.
Når du støtter og beroliger tenåringen din (samt holder dem trygge), trenger du et bredt nettverk du kan nå ut til for å få komfort, råd og ressurser.
Du vil sannsynligvis jobbe tett med leverandørene av medisinsk og mental helse som fører tilsyn med tenåringen din, men de kan også være gode kilder til informasjon og støtte for deg og din familie.
Det er også støttegrupper spesielt for omsorgspersoner, både personlig og online, som du kan finne nyttige. Noen ganger er det bare å være rundt andre som forstår hva du går gjennom for å validere følelsene dine og styrke deg.
Hvis tenåringen din fortsatt går på skolen, kan det være nyttig å nå ut til lærere, rektorer og administratorer. Det kan være programmer på plass for å støtte tenåringer som trenger ekstra hjelp eller veiledning på skolen, som kan omfatte rådgivning som du og din familie kan delta i.
Du kan bestemme at du vil se en terapeut alene. Å jobbe med en mental helsepersonell kan gi deg tid og rom til å uttrykke bekymringer og frustrasjoner uten skjønn.
Du kan lære verdifulle mestringsevner og teknikker for å håndtere stress som vil forberede deg til å ta vare på og pleie for dine egne behov så vel som tenåringene dine.
Hvis familien din trenger mer hjelp, kan du henvende deg til samfunnet, det religiøse eller åndelige senteret og lokale sosialarbeidskontorer. Tjenester som pusterom kan være tilgjengelig for deg.
Selv noe så enkelt som å ha en venn eller nabo til å hjelpe deg med dagligvarer, klesvask eller transportere barna til skolen, kan være til stor hjelp.
Et ord fra veldig bra
Hvis tenåringen din viser tegn på psykose, må du søke profesjonell hjelp. Du kan begynne med å ta opp dine bekymringer med legen til tenårene dine, selv om de må henvises til en mental helsepersonell (for eksempel en psykiater) som kan gi tenåringen en riktig vurdering.
Hvis tenåringen din er i umiddelbar fare, for eksempel å true med å skade seg selv eller noen andre, kan du ringe 911 eller gå til legevakten.
Snakk med tenåringslegen om bekymringene dine. De kan henvise tenåringen din til en mental helsepersonell, for eksempel en psykiater, som kan utføre en evaluering og begynne å lage en plan for behandling.