Personer med tvangslidelse (OCD) har større risiko for å utvikle andre former for psykisk sykdom. En av de vanligste er major depressiv lidelse (MDD).
Faktisk antyder forskning at så mange som to tredjedeler av mennesker som lever med OCD vil oppleve en større depressiv episode en gang i løpet av sykdommen. Årsakene kan variere, alt fra reaktivt stress til tvangsmessig eller tvangsmessig atferd til biokjemiske endringer i hjernen som kan endre stemning og atferd.
Depresjon kan være spesielt alvorlig hos mennesker med OCD, da det kan påvirke deres evne til å følge behandlingen av OCD-symptomene.
Forstå alvorlig depresjon
Alvorlig depressiv lidelse handler om mer enn bare å være trist. For å få diagnosen MDD, må du oppleve deprimert humør og miste interessen for ting som pleide å være morsomt for deg i minst 2 uker. I tillegg må fire av følgende symptomer være tilstede nesten hver dag i samme 2-ukers periode:
- Vanskeligheter med å tenke eller konsentrere seg
- Spiser for mye eller for lite
- Føler deg enten bremset eller merkbart kranglete
- Følelser av verdiløshet eller upassende skyld
- Lav energi
- Gjentatte tanker om død eller selvmord
- Sov for mye eller for lite
Hvis du har selvmordstanker, kan du kontakte den nasjonale selvmordsforebyggende livslinjen på 1-800-273-8255 for støtte og hjelp fra en utdannet rådgiver. Ring 911 hvis du eller en kjær er i umiddelbar fare.
For mer psykiske ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.
Vanligvis vil disse symptomene være alvorlige nok til å forårsake problemer hjemme eller på jobben.
Kobling mellom OCD og depresjon
Depresjon hos personer med OCD forekommer oftest etter utbruddet av OCD-symptomer; det omvendte er ikke sant. Det dette antyder er at depresjon kan være relatert til personlig stress ved å leve med OCD eller problemer som har utviklet seg hjemme eller på jobb som et resultat av sykdommen. Sikkert feste ser imidlertid ut til å være beskyttende mot depresjon.
Forskere tror også at det kan være biokjemiske faktorer som bidrar til depresjon. Vi vet for eksempel at OCD og MDD begge er preget av endringer i produksjonen og aktiviteten til serotonin, et kjemikalie som overfører signaler mellom nervecellene.
Med disse biokjemiske endringene kan det komme assosiative atferdsmessige, hvorav noen deles i mennesker med OCD og MDD. Som sådan kan OCD opprettholde MDD ganske enkelt ved å styrke en underliggende biokjemisk ubalanse.
De fleste bevis tyder også på at depresjonssymptomer er mer aktivt knyttet til urovekkende besettelser (negative tanker du ikke kan bli kvitt) i stedet for tvang (repeterende atferd du ikke kan kontrollere).
Administrere en dobbel diagnose
På egen hånd krever OCD og MDD spesifikk pleie og behandling på lang sikt. Når de begge forekommer sammen, kan de komplikasjonsterapi.
Men dette er egentlig bare spissen av problemet. I sin natur har alvorlig depresjon en tendens til å påvirke en persons evne til å opprettholde overholdelse av medikamentell behandling, ikke bare de som er relatert til OCD, men også kronisk medisinering som krever daglig legemiddelinntak.
Ofte kan følelser av vedvarende håpløshet få folk til å spørre "hva er poenget?" Hvis dette skjer, vil personen vanligvis være mindre interessert i å ta stoffene sine, pleie, spise riktig eller samhandle med andre.
Dette kan være alvorlig problematisk for de som gjennomgår OCD-behandling. I den grad mange psykofarmaka krever høye nivåer av overholdelse for å oppnå ønsket effekt, kan ethvert gap i behandlingen ta tilbake gevinsten en person kan ha oppnådd. For å redusere denne bekymringen, vil terapeuten ofte trenge å behandle depresjonen før den tar opp OCD.
På den annen side er bruken av selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI), ofte brukt til å behandle depresjon, også kjent for å være effektiv til å håndtere mange av symptomene på OCD.
Til slutt, hvis du har blitt diagnostisert med OCD og tror du har depresjon, ikke vent på at følelsene av tristhet skal passere. Snakk med legen din eller leverandøren av mental helse. Behandlingsplaner kan justeres for å dekke dine behov og forhindre forverring av symptomene.
