Mange mennesker med borderline personlighetsforstyrrelse (BPD) opplever også problemer med depresjon. Det er faktisk veldig uvanlig at BPD og depresjon gjør det ikke men hva er unikt ved depresjon ved BPD, og hvordan kan det å ha begge forholdene påvirke behandlingsmulighetene dine?
Hva er depresjon?
Begrepet depresjon er faktisk ikke en spesifikk diagnose. I stedet refererer dette begrepet til opplevelsen av deprimert (blått eller lavt) humør. Depresjon er mer enn normal tristhet. Det er en rekke psykiske helsemessige forhold som kan omfatte elementer av depresjon, inkludert humørsykdommer, schizoaffektiv lidelse (en psykotisk lidelse som inkluderer humørsymptomer) og noen personlighetsforstyrrelser (som BPD).
Personer som opplever en eller flere episoder med deprimert humør, kan få diagnosen en alvorlig depressiv lidelse eller en annen lidelse, avhengig av om andre symptomer også er tilstede.
For eksempel kan noen som opplever begge episoder med deprimert humør og forhøyet humør (mani) bli diagnostisert med en bipolar lidelse (en tilstand som ofte forveksles med BPD). Depresjon kan imidlertid også ta andre former, som for eksempel en dysthymisk lidelse, som er preget av kronisk, lavt nivå av deprimert humør. Depresjon kan også skje utenfor disse diagnosekategoriene, for eksempel i sorg.
BPD og depresjon: Omfanget av problemet
Det er en veldig høy grad av komorbiditet mellom borderline personlighetsforstyrrelse (BPD) og depresjon. Dette betyr at mange mennesker som har BPD også opplever problemer med deprimert humør.
En studie fant at om lag 96% av pasientene med BPD oppfylte kriteriene for en stemningsforstyrrelse. I denne studien oppfylte også 83% av pasientene med BPD kriterier for alvorlig depressiv lidelse, og rundt 39% av pasientene med BPD oppfylte også kriteriene for dystymisk lidelse.
Er depresjon forskjellig i BPD?
Mange eksperter har lagt merke til at depresjon ofte presenterer annerledes hos pasienter med BPD enn hos de uten. Med andre ord ser det ut til at depresjonskvaliteten er forskjellig i BPD, mens depresjon for eksempel er assosiert med tristhet eller skyldfølelse, har depresjon i BPD blitt beskrevet som assosiert med følelser av sinne, dyp skam (dvs. , føler seg følelsesmessig som en dårlig eller ond person), ensomhet og tomhet.
Personer med BPD beskriver ofte at de føler seg intenst lei, rastløs og / eller desperat ensom når de er deprimerte. Videre utløses deprimerte episoder hos personer med BPD ofte av mellommenneskelige tap (for eksempel brudd på et forhold).
Hvordan påvirker BPD depresjonsbehandling?
Det er ganske avgjørende bevis for at pasienter med både personlighetsforstyrrelse og depresjon har dårligere respons på behandlingen enn de uten personlighetsforstyrrelse. En metaanalyse av studier som undersøkte behandlingsresultatet hos personer med både personlighetsforstyrrelser (PD) og depresjon, viste at personer med PD hadde dårligere respons på behandlingen uavhengig av behandlingsmodalitet (dvs. medisiner eller psykoterapi).
Den gode nyheten er at forskning har vist at hvis en pasient med både BPD og depresjon blir behandlet for BPD og ser forbedring i disse symptomene, synes symptomene på depresjon også å løfte seg. Denne effekten ser ut til å bare fungere i en retning (dvs. behandling utelukkende fokusert på depresjon ser ikke ut til å lindre BPD-symptomer hos pasienter som har begge tilstander).
Hvis du eller en elsket sliter med depresjon, kan du kontakte narkotikainformasjonen for stoffmisbruk og mental helse (SAMHSA) på 1-800-662-4357 for informasjon om støtte- og behandlingsanlegg i ditt område.
For mer psykiske ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.
Et ord fra veldig bra
Hvis du tror du kan lide av BPD og depresjon, snakk med din psykiske helsepersonell om den beste tilnærmingen til behandling. Forskning antyder at behandling med fokus på BPD-symptomer kan være mest effektiv for å redusere symptomene på begge tilstandene.