Viktige takeaways
- I noen tilfeller kan virtuell omsorg erstatte personlig omsorg for spiseforstyrrelser, noe som betyr at pasienter i noen programmer kan ha et større ansvar for egenomsorg.
- Telehelsetjenester dekkes kanskje ikke av alle forsikringsleverandører.
- Økt stress og hyppige utløsere under pandemien kan føre til at noen med spiseforstyrrelser går tilbake til gamle mestringsstrategier.
- Sunnere mestringsstrategier kan omfatte å lage en strukturert rutine, holde kontakten med ditt støttesystem og selvmedfølelse.
Som om spiseforstyrrelsene i seg selv ikke var vanskelige å håndtere, har pasientene fått en helt ny utfordring i form av en pandemi som krever sosial distansering. COVID-19-pandemien endrer hele vår livsstil. For de med spiseforstyrrelser og forstyrret spising, skaper det nye stressfaktorer og forstyrrelser i behandlingsplanene.
Hold deg oppdatert: En detaljert tidslinje for Coronavirus 2019 (COVID-19) Tilfeller I følge CDC, WHO
Hvordan behandlingen kan bli påvirket i løpet av denne tiden
På grunn av risikoen for smitte ser det ut til at alle, bortsett fra noen få tilbydere av de lavere nivåene av pleie-individuell poliklinisk, intensiv poliklinisk og delvis sykehusinnleggelse, går over til virtuelle behandlingsmodeller, noe som betyr at pasienter har videosamtaler hjemmefra. Noen av disse programmene gir vanligvis opptil 11 timer per dag med programmering sammen med måltider. Pasienter i slike programmer vil nå bo hjemme og ha større ansvar for sine egne måltider.
På høyere omsorgsnivå er de fleste behandlingssentre i hjemmet og medisinsk innleggelsesenheter for spiseforstyrrelsespasienter fortsatt i drift, men kan redusere antall innleggelser for å forhindre potensiell overføring av viruset.
Foreløpige rapporter antyder at kriteriene for opptak blir strengere i møte med COVID-19. Dermed kan det bli vanskeligere for personer med spiseforstyrrelser å få tilgang til disse omsorgsnivåene, med bare de med betydelige medisinske komplikasjoner som er i stand til å få bolig- og døgnbehandling.
Med personlige økter begrenset eller ikke lenger tilgjengelig på grunn av passende sosial distansering, er det en stor bekymring for mange om forsikringsselskaper vil dekke sammenlignbar dekning for fjernsynshelse. Mens mange stater og selskaper har kunngjort fjernsynsdekning for atferdshelsetjenester, svarer dette ikke helt på spørsmålet.
Mange pasienter kan fremdeles ha arbeidsgiverplaner som ikke dekker telehelse. Det er ikke klart når eller om disse retningslinjene vil bli endret. Hastigheten denne overgangen har skjedd betyr at det tar tid for programmer og leverandører å tilpasse seg. Det kan være midlertidige forstyrrelser i behandlingen.
Ekstra utløsere
COVID-19-krisen er en tid med økt stress for alle, med mange ukjente. Rutinene blir forstyrret. Mennesker med travle liv sitter nå fast hjemme med mye mindre å gjøre. Tap av struktur kan være utfordrende.
Sosial distansering er nødvendig for å forhindre rask spredning av COVID-19, men det kommer også med ekstra vanskeligheter. Det skiller mange mennesker fra støttene de stoler på; i andre tilfeller kan det begrense dem hjemme i et relativt lite rom, noen ganger med mennesker som de kan ha hatt konflikt med. Folk er også begrenset fra aktiviteter som de kan ha brukt til å takle: trening, støttegrupper og behandlere.
Mens folk flest har vanskeligheter med lengre perioder med usikkerhet, er det større for mennesker med spiseforstyrrelser som har en tendens til å være mer stive og kan ha problemer med fleksibilitet. I tider med stress pleier folk automatisk å gå tilbake til tidligere mestringsstrategier. For de med spiseforstyrrelser inkluderer disse ofte spiseforstyrrelsesatferd.
For en person med en spiseforstyrrelse kan dagligvarehandel allerede være en overveldende opplevelse. Legg til de lange linjene og vanvittige oppførselen til å "strømpe opp", og det blir enda mer fylt.
Matmangel i supermarkedet kan gi mye angst for mennesker som har opplevd matmangel i form av slanking. De kan utløse en trang til binge eller hamstre mat.
Folk som bare komfortabelt kan spise et smalt utvalg av matvarer, kan møte angst hvis de ikke finner den foretrukne maten eller bare lever av ferske matvarer med lav energi i lange perioder med karantene. De må kanskje takle frykten for høyere kalori, energitette, hyllestabile matvarer som ris og pasta for å komme gjennom dette. Omvendt kan store lagre med energitett mat hjemme øke angsten og være en utløser for overspising.
Strategier for mestring
Godta følelsene dine og vis at du ikke er alene. Husk at det er greit å føle seg overveldet og umørt. Vi føler alle slik. Dette er en enestående tid som ingen av oss har håndtert før.
Tillat plass til å sørge over tapene dine. Enten du er senior på videregående som har avlyst skoleball, studenter hvis eldre vårsemester og uteksamineringsaktiviteter er avlyst, en forelder som ikke vil se barnet ditt oppgradere, en person som har mistet en jobb eller en ektefelle hvis partner er helsearbeider som behandler mennesker med sykdommen, vi står overfor enorme tap akkurat nå. Gi deg selv plass til å sørge og oppleve hele spekteret av følelser som følger.
Be om hjelp. Hvis du har utsatt å få hjelp til spiseforstyrrelsen din eller opplever økt angst, er det nå en god tid å nå ut. Det er mange terapeuter, diettister og behandlingssentre som tilbyr tjenester gjennom telehelse. I tillegg har mange behandlingssentre lagt til virtuelle støttegrupper, og mange tilbydere tilbyr måltidssupport via Facebook live eller Instagram live.
Erkjenne at online terapi fungerer. Hvis du ser på din terapeut, lege eller diettist over datamaskinen, er det nytt for deg, erkjenn at det er en lang og god historie med behandling som blir gitt på denne måten. Den første videotelepsykiatri-lenken skjedde i 1997. Forskning tyder på at teleshelse er passende for mange populasjoner og kan være like effektiv som økter som leveres personlig. Det kan bare ta litt justering.
De 9 beste online terapiprogrammene Vi har prøvd, testet og skrevet objektive anmeldelser av de beste online terapiprogrammene, inkludert Talkspace, Betterhelp og Regain.Hold kontakten
Spiseforstyrrelser trives isolert, så hold kontakten med støttesystemet ditt. Nå mer enn noen gang trenger vi støttene våre. Selv om vi har sosial distansering, er vi sosiale vesener som trenger tilkobling. Bruk internett for å få kontakt med familie, venner og mennesker i ditt yrkesliv. Ikke bare tekst, men gjør facetime og videochatter. Spis et videomåltid med en venn. Mange har cocktailparty på nettet, Netflix ser på fester og lignende.
Lag en rutine
De fleste gjør det bedre med struktur. Lag en rutine som innebærer å stå opp, kle på seg og gjøre noe hver dag som føles produktivt. Den nye rutinen din bør inkludere måltidene dine - dette er veldig viktig for alle, men også mennesker med enten nåværende eller tidligere uordnet spiseadferd.
Finn aktiviteter som gir deg glede eller utvikler en ferdighet. Å delta i slike aktiviteter er en måte å forhindre depresjon på.
Prøv å innlemme så mange aktiviteter i ditt "tidligere" liv i lyet ditt på stedet. Hvis det var noe du gjorde før, kan du se om du kan finne en online ekvivalent. Det er et utrolig og økende antall aktiviteter på nettet der du kan delta hjemmefra, inkludert Broadway-show, nye filmer, museumsturer, klasser og så videre.
Planlegg måltidene dine
En spiseforstyrrelsesplan inkluderer 3 måltider om dagen og 2 til 3 snacks jevnt fordelt gjennom dagen. Du bør alltid ha en generell ide om hva og når neste måltid eller matbit blir. Dette gjelder alle, men spesielt de som sliter med forstyrret spiseadferd.
Å ha en struktur og en plan for å forhindre beiting vil hjelpe deg med å regulere sult og mettethet, redusere overspising, unngå å spise for lite og administrere matforsyningen på det tynteste antallet shoppingturer. Sørg for å planlegge måltider som er tilfredsstillende fysisk og følelsesmessig.
Å frata deg tilstrekkelig ernæring og hyggelig mat vil ikke beskytte deg mot virus. På den annen side vil det å holde seg følelsesmessig fornøyd og næret bidra til å stabilisere blodsukkernivået, humøret og følelsesmessige mestring.
Ansikt frykten for mat
Maten du trenger under pandemien, kan være den maten du frykter og har unngått. De som opprettholder hyllestabile matvarer som pasta og ris, poteter, brød, kjeks og chips, er lettest å fylle på og holde på lenge. Hermetisert og frossen mat og bearbeidede matvarer er fine.
Mat som pizza og makaroni og ost og bakevarer er trøstende og gir nødvendig energi. Nå er det på tide å møte dem og begynne å innlemme dem. Bare planlegg dem i dine vanlige måltider og snacks. All mat er god.
Øv deg selvmedfølelse
Det er ikke overraskende at du føler deg overveldet og beroliget deg med mat. Godta at å spise for å lindre seg selv kan være en klok måte å takle. Men hvis det er din eneste mestringsevne, kan det være nyttig å lære å bruke andre mestringsevner også. Prøv å motstå oppfordringer til å kompensere.
Hvis du spiser noe du ikke hadde tenkt å godta, aksepter at det skjedde og fortsett. Du er ikke en fiasko! Ikke fortsett syklusen ved å begrense; i stedet komme på sporet igjen med ditt neste planlagte måltid.
Tenk på moderat trening
Det er her det blir personlig. Hvis trening var en del av spiseforstyrrelsen, kan dette være en perfekt tid for en planlagt pause. Ta det! Du er ikke pålagt å trene. Hvis du er langt nok med å komme deg og teamet ditt har sagt at det er greit å gjeninnføre trening, eller trening ikke har vært en del av spiseforstyrrelsen, kan du fortsette med moderat trening som du ønsker.
Selv om du kanskje er skilt fra treningsstudioet ditt, er det fortsatt trygt å gå eller løpe ute, gå bort fra folkemengdene og trene på nettet. Prøv å holde det morsomt. Men vær så snill å overvåke dette og sørge for at det ikke blir overdreven eller tvangsmessig.
Adressering av kroppsbilde
Tid hjemme kan gi dem som fryktet å bli bedømt om utseendet deres, midlertidig pusterom. Det kan være lurt å bare henge i pyjamas hele dagen og ikke kle på seg. Det er ok. Men hvis du finner ut at det får deg til å føle deg verre med kroppen din, bør du vurdere å kle deg og kjøre deg som du pleier å gjøre. Begrens kroppskontroll.
Utfordre kostholdskultur
Ikke gjør vitser om hvor mye vekt du skal få under sosial distansering. Dette er fettfobisk, legger unødvendig til menneskers bekymringer, og ærlig talt bør det være det minste av våre kollektive bekymringer på dette tidspunktet. Vektstigma er en helserisikofaktor som ikke trenger å legges til haugen.
Vi må samarbeide for å gjøre verden til et tryggere sted for alle kropper. Kroppsvekten din er ikke noe du kan kontrollere, bare forsøker å gjøre det. Arbeid med intuitiv spising som avlaster deg fra vektsvingninger.
Familiestøtte
Hvis du er foreldre og tenåringen eller den unge voksne har kommet hjem fra behandlingen eller har flyttet hjem med deg, kan du spille en viktig rolle. Foreldrestøttede behandlinger som familiebasert behandling kan være effektive.
Ta ekstra forholdsregler
Personer med spiseforstyrrelser kan ha økt risiko for viruset, så ta ekstra forholdsregler for å beskytte deg selv eller de som har spiseforstyrrelser i livet ditt.
Øv eller lær nye mestringsferdigheter
Prøv å få regelmessig søvn. Prøv å få litt tid utendørs når du kan. Gjør litt meditasjon eller avslapning. Ta deg tid til å hvile. Vær tålmodig med deg selv. Å ha et verktøy med sunne mestringsevner kan hjelpe deg med å bedre håndtere stresset du føler.
Et ord fra veldig bra
Dette er virkelig utfordrende tider. Vi har ikke nødvendigvis alle svarene. Men vi er alle sammen i dette, og vi kommer gjennom det.
Hjelpsomme linker
Å takle ensomhet under COVID-19-pandemien
Hvordan gå over til online terapi
Hvordan snakke med barna om Coronavirus (fra Verywell Family)
Hva du skal gjøre i en pandemi (fra Verywell Health)
Hvordan vaske hendene (fra Verywell Health)