Morfin er i en klasse medisiner kjent som opiat (narkotiske) smertestillende midler. Det fungerer ved å endre måten hjernen og nervesystemet reagerer på smerte. Det er foreskrevet for å lindre moderat til alvorlig smerte, spesielt for døgnlindring av smerter som ikke kan kontrolleres av andre smertestillende medisiner.
Morfin er et Schedule II-kontrollert stoff, noe som betyr at det har akseptert medisinsk bruk og en høy risiko for mennesker som utvikler usunne bruksmønstre. Merkenavn for morfin inkluderer Avinza, Kadian, Morphabond, MS Contin, Oramorph SR og Roxanol-T.
De fleste arbeidsplasser er avhengige av SAMHSAs 5-panel urintest som kan oppdage tilstedeværelsen av morfin som er brukt de siste fire dagene.
Å vite hvor lenge effekten av morfin varer, kan bidra til å forhindre utilsiktet overdose eller farlige interaksjoner med andre medisiner eller alkohol.
Hvor lenge forblir morfin i systemet ditt?
Blod: Opptil 3 dager
Urin: Opptil 4 dager
Spytt: Opptil 3 dager
Hår: Opptil 90 dager
Hvor lang tid tar det å føle effekter?
Morfin er foreskrevet i flere forskjellige former, inkludert en flytende løsning og tabletter og kapsler med utvidet frigjøring. Tidspunktet for dosering er viktig for at det skal nå terapeutiske nivåer, men ikke et nivå som kan forårsake overdosering.
Ulike formuleringer av morfin har forskjellige begynnelsestider og varigheter:
- Morfin med utvidet frigjøring leverer doseringen trinnvis, og effekten varer i 12-24 timer
- Øyeblikkelig frigjøring av morfin virker innen 15 til 60 minutter og varer 4 til 6 timer
Andre effekter av morfin i tillegg til smertedemping inkluderer:
- Eufori
- Deprimerende pust
- Innsnevrede elever
- Redusere gastrointestinal aktivitet
- Døsighet
- Dysfori
- Endret mental status
Kroppen blir tolerant når morfin brukes over tid, og det kan hende at dosen må justeres for å gi de ønskede effektene. Morfin fører også til avhengighet og kroppen kan få abstinenssymptomer hvis den stoppes. Av denne grunn er det viktig å følge tidsplanen som legen gir når det blir besluttet å stoppe morfin.
Hvor lenge varer morfin?
Morfin har en kort halveringstid, hvor halvparten metaboliseres på 1,5 til 7 timer. Det meste av en enkelt dose morfin elimineres i urinen innen 72 timer.
Morfin brytes ned i kroppen ved glukuronidering og sulfatering. Ifølge en studie fra 2014 er morfin-3-glukuronid (M3G) og morfin-6-glukuronid (M6G) de viktigste metabolittene av morfin som også kan dukke opp på en legemiddeltest.
Merkenavnsprodukter som MS Contin kan også inneholde laktose, polysorbat, svart jernoksid og fargede fargestoffer.
Hvis legemiddeltesten gir et positivt testresultat, vil en lege ved et medisinsk vurderingskontor gjennomgå resultatene, og du vil bli kontaktet for å avgjøre om det er en god grunn. Hvis resultatene er negative, får arbeidsgiveren beskjed fra legevurdereren innen 24 timer.
Typer av tester som kan brukes til å oppdage morfin inkluderer blod, urin, hår og spytt. Det er ikke veldig gode pusteprøver for å oppdage morfin. Hår- og blodprøver brukes sjeldnere.
Urin
Morfin kan dukke opp på en urintest i opptil fire dager etter bruk. Urinalyse er den mest brukte metoden for testing av morfin og involverer vanligvis den enzymmultiplerte immuntesten. Hvis morfin eller noen av de testede metabolittene er tilstede i urinprøven i tilstrekkelige mengder, vil en synlig farget linje dukke opp i testlinjens område av legemiddelstrimmelen.
Urinprøven du gir vil gå gjennom en sikker forvaringskjede for å havne på et testlaboratorium som skal screenes, ofte med SAMHSA 5-panelet. Prøven vil bli testet for utroskap og tilstedeværelsen av medikamentet. Tilstedeværelsen av medikamentet vil bli bekreftet ved en andre test ved bruk av gasskromatografi-massespektrometri eller væskekromatografi.
Blod
Morfin kan også dukke opp på en blodprøve opptil 3 dager etter bruk, men siden disse testene er mer invasive og dyre, blir de ikke ofte brukt i narkotikascreeninger.
Spytt
Morfin kan dukke opp på en spyttprøve omtrent 3 dager etter bruk. Morfin oppdaget i spytt er vanligvis i ferd med å sirkulere gjennom blodet, og det er grunnen til at disse deteksjonstidene er like.
Når det er sagt, er spyttbasert legemiddeltesting ikke godkjent av FDA eller SAMHSA for Federal Mandated Drug Testing, og det er derfor ikke sannsynlig at det vil bli brukt.
Hår
Morfin kan dukke opp på en hårsekkprøve i opptil 90 dager etter bruk.
Falske positive tester
De fleste urinprøver ser etter morfin. Som et resultat kan morfinbruk lett oppdages. Når det er sagt, mens urinprøver er enkle og rimelige, kan de gi falske positive resultater for opiater som morfin.
Valmuefrø kan forårsake et falskt positivt testresultat for opiater. Selv om det bare er til stede i spormengder, inneholder valmuefrø nok kodein og morfin til å dukke opp på enzymimmunoanalysetester (EIA) som ofte brukes på screening på medisiner og medisiner.
I tillegg kan visse medisiner, inkludert allergimedisiner som inneholder difenhydramin og doksylamin og kinolonantibiotika som levofloxacin og ofloxacin, forårsake en falsk positiv opiatscreening.
Som et resultat er det nødvendig å teste for å identifisere spesifikke medikamenter, i stedet for klasser av legemidler, for å bekrefte en positiv urinmedisinskjerm for morfin.
Faktorer som påvirker deteksjonstid
Morfin metaboliseres i forskjellige hastigheter og kan variere i hvor lang tid det tar å dukke opp i urinen basert på ulike faktorer.
Dosering
Jo mer morfin som er tilstede i kroppen, jo lenger tid vil det ta å bli eliminert.
Andre medisiner
Hvis banene som er involvert i opioidmetabolisme er opptatt med å bryte ned andre stoffer i kroppen, vil det også ta lengre tid før stoffet forlater kroppen.
Alder
Eldre pasienter metaboliserer morfin saktere.
Medisinsk tilstand
Personer med nedsatt lever- eller nyrefunksjon kan også eliminere morfin saktere.
Ifølge en 2009-gjennomgang er det ingen forskjell i metabolisme blant kjønn.
Hvordan få morfin ut av systemet ditt
Morfin brytes ned av kroppen og skilles ut i urinen, med det meste av en enkelt dose eliminert etter 72 timer. Imidlertid, med lengre bruk eller tyngre doser, kan tiden det tar å rydde ut av kroppen være lengre.
Å trene, drikke mye vann og andre myter folk kan ha om hvordan du skal skylle systemet ditt før en narkotikatest vil sannsynligvis ikke fungere. Den eneste måten å få morfin ut av systemet ditt er å slutte å ta stoffet og gi kroppen din tid til å metabolisere og eliminere det.
Hvis du har fått forskrevet morfin, må du være oppmerksom på at det kan oppdages på en urinmedisinskjerm som de som er gitt for arbeid. Gi resepten din ut til testlaboratoriet, slik at de kan tolke testen din nøyaktig.
Symptomer på overdosering
En overdose av morfin kan skje når den interagerer med andre medisiner, når doser blir gitt for tett sammen, eller for mye morfin tas. Du må aldri knuse eller kutte en tablett eller kapsel med forlenget frigjøring, da det kan gi for mye morfin om gangen.
Noen symptomer på overdosering med morfin inkluderer:
- Sakte, grunne eller uregelmessige pust
- Søvnighet
- Tap av bevissthet
- Slappe eller svake muskler
- Kald, klamete hud
- Små elever
- Sakte eller stoppet hjerterytme
- Tåkesyn
- Kvalme
- Besvimelse
Tilskueropplæring for å reversere en opiat overdose med naloxon er tilgjengelig i ditt område. Ved å administrere nalokson, noen ganger referert til av merkenavnet Narcan, kan noen som opplever en morfin overdose gjenvinne bevisstheten og evnen til å puste. De kan også begynne å oppleve abstinenssymptomer.
Å ta ytterligere opiater på dette tidspunktet vil føre til en ny overdose og anbefales ikke. Naloxone er tilgjengelig over disk mange steder og fra den lokale helseavdelingen.
I tilfelle en overdose med morfin, ring 911 eller gif.webptkontrollsenteret på 1-800-222-1222. Første-responderende burde være i stand til å gjenopplive offeret med Narcan, men bare hvis de blir varslet snart nok.
Interaksjoner å unngå
Morfin deprimerer luftveiene og senker hjertefrekvensen. Som en gjennomgang fra 2018 forklarer, er morfin kombinert med disse legemidlene en økt risiko for lavt blodtrykk, sedasjon og potensielt dødelig respirasjonsdepresjon:
- Benzodiazepiner og andre CNS-depressiva
- Anestesimidler
- Barbiturater
- Beroligende midler
- Antipsykotika
- Andre opioider
- Alkohol
- Antihistaminer
- Baclofen
- Cimetidin
- P-glykoproteinhemmere som kinidin
En tidligere historie med pusteproblemer, inkludert astma og kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), er grunner til å være enda mer forsiktige med bruk av morfin.
Får hjelp
Symptomer på morfinuttak inkluderer muskelsmerter, søvnløshet, angst, kvalme og oppkast, og kan begynne så tidlig som seks timer etter siste dose. Noen mennesker sammenligner symptomene med influensa. Symptomens alvorlighetsgrad varierer i henhold til hyppigheten av bruk, toleranse og generell helse og metabolisme.
De akutte fysiske effektene av morfinuttak varer i tre til fem dager, men de psykologiske effektene kan vedvare i flere uker. Vedvarende mønstre for binge og tilbaketrekning kan forverre problematisk stoffbruk.
Hvis du tror du kan være i fare for en rusmiddelforstyrrelse, kontakt legen din.
Det er mange behandlinger tilgjengelig, inkludert medisineringsassistert behandling (MAT) med metadon eller buprenorfin, som kan hjelpe til med tilbaketrekning. En gjennomgang fra 2017 beskriver effekten av MAT i behandlingen av opioidforstyrrelser.
Hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid, må du diskutere dette med legen din, da det er en risiko for avhengighet og tilbaketrekning hos nyfødte hos mødre som har langvarig bruk av morfin. Ikke amm mens du tar morfin. I følge NIH vil morfin passere melken din til barnet ditt, og barnet ditt kan også bli avhengig.
Hvis du eller en elsket opplever symptomer på morfinavhengighet, er hjelp tilgjengelig. Behandlingsleverandører kan bli funnet ved hjelp av Stofmisbruk og Mental helsetjenesteadministrasjons lokaliserende behandlingstjenester.