En spesifikk fobi er en intens og irrasjonell frykt for et spesifisert objekt eller en situasjon. En fobi er en overdreven og overveldende frykt som resulterer i unngåelse eller ekstrem nød. Noen fobier er sentrert på et spesifikt fryktobjekt, mens andre er komplekse og knyttet til forskjellige situasjoner eller omstendigheter.
Fobier påvirker omtrent 19 millioner voksne og kvinner har to ganger større sannsynlighet enn menn for å ha en spesifikk fobi. Noen mennesker opplever flere spesifikke fobier samtidig. Cirka 75% av personer med en spesifikk fobi frykter mer enn ett objekt eller en situasjon.
DSM-5 Kriterier for en spesifikk fobi-diagnose
En frykt og en fobi er ikke den samme, så det er viktig å vite forskjellen. Mange opplever frykt eller aversjon mot objekter eller situasjoner, men dette betyr ikke nødvendigvis at de vil bli diagnostisert med en spesifikk fobi.
Terapeuten din kan ikke bruke en laboratorietest for å stille en diagnose, så hun og andre fagpersoner innen mental helse konsulterer DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual, 5. utgave). Denne guiden gir spesifikke diagnostiske kriterier for spesifikk fobi fra American Psychiatric Association:
- Urimelig, overdreven frykt: Personen viser overdreven eller urimelig, vedvarende og intens frykt utløst av et bestemt objekt eller en situasjon.
- Umiddelbar angstrespons: Fryktreaksjonen må være utenfor proporsjon til den faktiske faren og vises nesten øyeblikkelig når den presenteres for objektet eller situasjonen.
- Unngåelse eller ekstrem nød: Individet går ut av hennes måte å unngå objektet eller situasjonen, eller tåler det med ekstrem nød.
- Livsbegrensende: Fobi påvirker individets skole, arbeid eller personlige liv betydelig.
- Varighet på seks måneder: Hos barn og voksne må symptomene vare i minst seks måneder.
- Ikke forårsaket av en annen lidelse: Mange angstlidelser har lignende symptomer. En lege eller terapeut må først utelukke lignende forhold som agorafobi, tvangslidelse (OCD) og separasjonsangstlidelse før de diagnostiserer en spesifikk fobi.
Å anerkjenne frykt som irrasjonell er ikke nødvendig
I tidligere DSM-utgaver måtte voksne med spesifikke fobier erkjenne at frykten deres ikke er proporsjonal med virkeligheten, men barn gjorde det ikke. 2013-utgaven sier nå at de voksne ikke lenger trenger å erkjenne irrasjonaliteten i deres oppførsel for å få en diagnose.
Typer av spesifikke fobier
Det er fem typer spesifikke fobier:
- Natur- / miljøtype: Dette er naturfobier, vær og miljøhendelser eller situasjoner. Disse kan omfatte frykt for torden og lyn (astrafobi) eller vann (akvafobi).
- Skadetype: Denne typen frykt er knyttet til frykt for fysisk skade eller skade. Disse inkluderer frykt for tannlegen (tannfobi) eller injeksjoner (trypanofobi).
- Dyretype: Denne frykten er sentrert i frykten for dyr eller insekter. Dette kan omfatte frykt for hunder (cynophobia), slanger (ophidiophobia) og insekter (entomophobia).
- Situasjonstype: Denne typen fobi sentrerer seg om frykt utløst av spesifikke situasjoner. Disse inkluderer frykten for å vaske (ablutofobi) og lukkede rom (klaustrofobi).
- Andre typer: Frykt som ikke passer inn i de andre fire typene er inkludert i denne kategorien. Dette kan omfatte ting som frykt for kvelning, oppkast eller høye lyder.
Årsaker
Det er en rekke forskjellige faktorer som kan bidra til utvikling av spesifikke fobier. Noen ting som kan spille en rolle inkluderer:
- Temperament: Forskning antyder at personer som viser mer atferdshemming har høyere risiko for en rekke angstlidelser, inkludert spesifikke fobier.
- Genetikk: Studier har funnet at personer som har et familiemedlem med en angstlidelse eller fobi, er mer sannsynlig å også utvikle noen form for fobi.
- Opplevelser: Stressende eller traumatiske opplevelser kan også spille en rolle i dannelsen av en fobi. En enkelt forekomst av å bli bitt av en hund, for eksempel, kan spille en rolle i utviklingen av frykt for hunder.
Behandling
Mens spesifikke fobier kan være alvorlige og svekkende, er effektive behandlinger tilgjengelig som kan bidra til å redusere eller til og med eliminere symptomer. Disse inkluderer:
Medisiner
Mens medisiner vanligvis ikke brukes alene for å behandle fobier, kan det noen ganger foreskrives for å hjelpe folk med å håndtere fysiske og følelsesmessige reaksjoner forbundet med fobier. Slike medisiner er vanligvis mest effektive når de er parret med psykoterapi.
Psykoterapi
Det finnes en rekke psykoterapiteknikker som kan brukes til å behandle fobier, men eksponeringsterapi og kognitiv atferdsterapi (CBT) er de to som er mer vanlig brukt.
- Eksponeringsterapi innebærer gradvis og progressiv eksponering for den fryktede gjenstanden eller situasjonen. Slik eksponering parres deretter med avslapningsstrategier inntil fryktreaksjonen gradvis reduseres eller slukkes.
- Kognitiv atferdsterapi innebærer å hjelpe folk å lære å identifisere og deretter endre de automatiske negative tankene som bidrar til fobiske reaksjoner.
DSM-5 sier at personer med spesifikke lidelser også har forhøyet risiko for selvmord. Disse fobiene har også en tendens til å forekomme ofte ved siden av andre psykiske helsemessige forhold, inkludert panikklidelse, posttraumatisk stresslidelse (PTSD) og rusmiddelbruk. På grunn av dette er det viktig å få passende behandling.
Hvis du har selvmordstanker, kan du kontakte den nasjonale selvmordsforebyggende livslinjen på 1-800-273-8255 for støtte og hjelp fra en utdannet rådgiver. Ring 911 hvis du eller en kjær er i umiddelbar fare.
For mer psykiske ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.
Forbereder deg på din første avtale
Har du bestemt at det er på tide å søke profesjonell hjelp av frykten din? For å få mest mulig ut av avtalen din og hjelpe terapeuten din med å avgjøre om du har frykt eller fobi, kan du utarbeide tre lister:
- Symptomer: Lag en liste over fysiske og psykologiske symptomer, inkludert utløseren din, hvordan du takler frykten din og ting som gjør angsten din bedre eller verre.
- Personlige liv: Lag en liste over alt stressende som skjer i livet ditt, inkludert skilsmisse eller problemer på jobben. Det er også viktig å oppføre nye situasjoner som virker positive, inkludert forfremmelse eller et spirende romantisk forhold, ettersom gode nyheter også kan forårsake angst.
- Medisiner og kosttilskudd: Lag en liste over alle medisiner og kosttilskudd du tar regelmessig, for eksempel vitaminer og urtete. Disse stoffene kan påvirke din mentale tilstand og forstyrre behandlingen.
Spørsmål å stille terapeuten din
Mens du er på terapeutens kontor for å finne ut om frykten din er en spesifikk fobi, bruk tiden din klokt og still spørsmål du har. Bekymret for at du ikke kan tenke på noen på stedet? Her er noen du kan bruke:
- Hvilke alternativer for behandling anbefaler du?
- Hvordan kan jeg best håndtere de andre helsemessige forholdene mine mens jeg er i behandling?
- Hvis jeg følger den anbefalte behandlingsplanen, hvor mye forbedring kan jeg forvente å se?
Et ord fra veldig bra
Mennesker som har en spesifikk fobi, kan være klar over at frykten deres er irrasjonell, men å vite dette betyr ikke at frykten deres ikke er veldig reell og ofte svekkende. Spesifikke fobier er vanlige, og mange av de instinktive fryktene som spiller inn i fobier er noe mange opplever og forstår. Det er også viktig å huske at effektive behandlinger er tilgjengelige som kan bidra til å lindre disse følelsene og hjelpe folk til å føle seg bedre.