Det er mange forskjellige typer terapi for å behandle depresjon og andre humørsykdommer. Psykoterapi kan være en effektiv behandlingsform for depresjon fordi den kan hjelpe deg med å fordype deg i mulige underliggende årsaker til dine depressive følelser og lære nye ferdigheter for å takle.
Å finne ut hvilken type psykoterapi som er best for deg, vil avhenge av en rekke faktorer, inkludert alvorlighetsgraden av symptomene dine, dine egne personlige preferanser og dine terapimål. De terapeutiske modalitetene beskrevet nedenfor har bevis som støtter fordelene deres som behandlinger for depresjon.
Hva er psykoterapi?
Psykoterapi kalles ofte "samtaleterapi" fordi det involverer et individ og en psykoterapeut som sitter i et rom sammen og snakker. Men det er så mye mer enn det. Psykoterapeuter har formell opplæring i en rekke teknikker som de bruker for å hjelpe mennesker med å komme seg fra psykiske lidelser, løse personlige problemer og skape positive endringer i livet.
Flere studier antyder imidlertid at kombinasjonen av et antidepressivt middel og psykoterapi er den beste tilnærmingen, på grunn av den komplekse blandingen av årsaker til humørsykdommer som depresjon.
Psykoterapi er prosessen med å behandle psykologiske lidelser med verbale og psykologiske teknikker. De fleste typer psykoterapi handler om å fremme et forhold mellom terapeut og klient for å hjelpe enkeltpersoner å identifisere og overvinne negative tanker eller atferdsmønstre.
Mens psykoterapi er sitt eget fagfelt, tilbyr andre fagpersoner også denne modaliteten, inkludert psykiatere og kliniske psykologer, rusmisbrukere, psykiatriske rådgivere, ekteskaps- og familieterapeuter, sosialarbeidere og psykiatriske sykepleiere.
Hvis du eller en elsket sliter med depresjon, kan du kontakte narkotikainformasjonen for stoffmisbruk og mental helse (SAMHSA) på 1-800-662-4357 for informasjon om støtte- og behandlingsanlegg i ditt område.
For mer psykiske ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.
Psykoterapi for depresjon
Kognitiv terapi
I hjertet av kognitiv terapi er ideen om at tankene våre kan påvirke følelsene våre. For eksempel, hvis vi velger å se etter sølvfôret i hver opplevelse, vil vi være mer sannsynlig å føle oss bra, i motsetning til hvis vi bare fokuserer på det negative.
Negative tanker kan bidra til og forverre depresjon. Det er vanskelig å ha det bra når du sitter fast i en konstant løkke med negative tanker. Kognitiv terapi hjelper folk å lære å identifisere vanlige mønstre for negativ tenkning (kjent som kognitive forvrengninger) og å gjøre disse negative tankemønstrene til mer positive, og dermed forbedre humøret.
Kognitiv terapi er vanligvis kortvarig og målfokusert. Terapiøkter er strukturert med en spesifikk plan for hver økt, og det er "lekser" å gjøre utenfor terapi. Kognitiv terapi varer vanligvis mellom seks uker og fire måneder.
Atferdsterapi
Mens kognitiv terapi er fokusert på de negative tankene som bidrar til depresjon, er atferdsterapi sentrert på å endre atferd som påvirker følelser. Et sentralt fokus for atferdsbehandling for depresjon er atferdsaktivering. Dette innebærer å hjelpe pasienter med å delta i aktiviteter som vil forbedre deres følelser av velvære.
Kognitiv atferdsterapi
Fordi kognitiv terapi og atferdsterapi fungerer godt sammen for å behandle depresjon og angstlidelser, blir de to ofte kombinert i en tilnærming som kalles kognitiv atferdsterapi (CBT). CBT fokuserer på å adressere både de negative tankemønstrene og atferdene som bidrar til depresjon.
Terapeuten din kan be deg om å føre en journal for å spore ukens hendelser og eventuelle selvdestruerende og negative reaksjoner på disse hendelsene. Vanlige negative svar på hendelser (kjent som automatiske negative reaksjoner) er bare et tenkemønster du kan ta opp i løpet av CBT. Andre responsmønstre inkluderer alt-eller-ingenting-tenkning og overgeneralisering, som er to vanlige kognitive forvrengninger.
Når du har lært å gjenkjenne responsmønstrene dine, vil du jobbe med terapeuten din for å lære nye måter å tenke på og måter å svare på. Du kan også øve på positiv selvsnakk.
I likhet med kognitiv terapi og atferdsterapi er CBT vanligvis kort og målrettet. Det involverer vanligvis mellom fem og 20 strukturerte økter sentrert om å adressere spesifikke bekymringer.
CBT-økter ledsages ofte av "lekser", som kan omfatte å føre en journal, øve på avslapningsaktiviteter, fullføre avlesninger og bruke regneark med fokus på spesifikke mål. Forskning antyder at CBT kan være effektiv i behandlingen av depresjon og kan ha varige effekter som forhindrer fremtidige tilbakefall av depressive symptomer.
Dialektisk atferdsterapi
Dialektisk atferdsterapi er for det meste basert på CBT. Hovedforskjellen er at den ber individer med depresjon om å erkjenne og akseptere sine negative tanker og atferd. Gjennom praktiseringen av validering kan enkeltpersoner komme til enighet med sine negative følelser, lære å takle stress og regulere reaksjonene på det, og til og med forbedre forholdet til andre.
Denne typen psykoterapi inkluderer også oppmerksomhetspraksis fra buddhistiske tradisjoner for å informere krisetrening, der et individ kan ringe terapeuten for å motta veiledning om hvordan man skal håndtere vanskelige situasjoner. Når personen fortsetter å øve på disse nye ferdighetene, vil de etter hvert bli bedre rustet til å håndtere sine utfordrende situasjoner alene.
National Alliance on Mental Health uttaler at DBT har vist seg å være effektiv i behandlingen av psykiske lidelser, inkludert depresjon.
Psykodynamisk terapi
Psykodynamisk terapi, også kjent som psykoanalytisk terapi, forutsetter at depresjon kan oppstå på grunn av uløste, vanligvis ubevisste konflikter, som ofte stammer fra barndommen. Målet med denne typen terapi er at pasienten skal bli mer oppmerksom på hele sitt spekter av følelser, inkludert motstridende og plagsomme, og å hjelpe pasienten mer effektivt å bære disse følelsene og sette dem i et nyttig perspektiv.
I motsetning til noen av de andre behandlingsmetodene for depresjon, har psykodynamisk terapi en tendens til å være mindre fokusert og langsiktig. Denne tilnærmingen kan være nyttig for å finne sammenhenger i tidligere erfaringer og se hvordan disse hendelsene kan bidra til følelser av depresjon. Denne tilnærmingen kan også være nyttig for å bygge selvbevissthet og øke visse emosjonelle kapasiteter.
Mellommenneskelig terapi
Mellommenneskelig konflikt og dårlig sosial støtte kan også bidra til følelser av depresjon. Mellommenneskelig terapi er en type terapi som fokuserer på disse problemene ved å adressere sosiale roller i fortiden og nåtiden og mellommenneskelige interaksjoner. Under behandlingen velger terapeuten generelt ett eller to problemområder å fokusere på.
Denne typen terapi er vanligvis kort og innebærer å undersøke sosiale forhold til viktige mennesker i livet ditt. Dette kan omfatte forholdet ditt til partneren din, venner, familie og kolleger. Målet er å identifisere rollen disse forholdene spiller i livet ditt og finne måter å løse konflikter på.
Din terapeut kan be deg om å spille forskjellige scenarier for å øve og forbedre kommunikasjonen din. Ved å gjøre dette er ideen at du vil være i stand til å implementere disse strategiene i forholdene dine og bygge et sterkere sosialt støttesystem.
Tilnærminger til psykoterapi
Psykoterapi kan leveres på noen få forskjellige måter. I noen tilfeller kan behandlingen inneholde to eller flere formater, for eksempel å møte individuelt med terapeuten din etterfulgt av en og annen gruppesesjon der du kan øve på nye ferdigheter med andre. Vanlige tilnærminger til psykoterapi inkluderer:
- Individuell terapi: Denne modaliteten innebærer en-til-en-arbeid mellom pasient og terapeut. Det tillater pasienten å få terapeutens fulle oppmerksomhet, men er begrenset fordi den ikke gir terapeuten muligheten til å observere pasienten i sosiale eller familieforhold.
- Familieterapi: Denne tilnærmingen er mest nyttig når det er nødvendig å jobbe med dynamikk i familiegruppen. Familieterapi kan være spesielt nyttig for barn og tenåringer.
- Gruppeterapi: Gruppeterapi involverer vanligvis alt fra tre til 15 personer. Det gir alle muligheten til å gi og motta gruppestøtte i å takle deres spesielle problemer, og gir terapeuter sjansen til å observere hvordan deltakerne samhandler i gruppeinnstillinger. Det kan også være et billigere alternativ til individuell terapi.
- Parterapi: Denne typen terapi er rettet mot ektepar og de i engasjerte forhold som ønsker å forbedre deres funksjon som et par.
Velge en teknikk og terapeut
Å finne en psykolog eller terapeut kan virke som en skremmende prosess siden det er så mange å velge mellom, og du kanskje ikke vet hvor du skal begynne. Anbefalinger fra andre kan ofte være en fin måte å finne en god terapeut på.
Et annet sted å starte er å spørre legen din eller en annen helsepersonell eller ved å utføre din egen online forskning. American Psychological Association (APA) anbefaler å kontakte din lokale eller statlige psykologiske forening.
Du kan også få kontakt med et psykisk helsesenter i samfunnet ditt. APA har en nyttig psykologlokaliseringstjeneste som hjelper deg med å finne en terapeut i ditt område også.
Når du bestemmer deg for en potensiell psykoterapeut, vil du finne ut hva deres legitimasjon er og om de er kvalifiserte til å behandle deg for depresjon. Spør om de tar helseforsikringen din, eller om de kan jobbe med deg i en glidende skala.
Når du har funnet ut at terapeuten er tilstrekkelig utdannet og lisensiert, kan du lese biografien deres på deres nettside hvis de har en eller sende en e-postforespørsel for å finne ut hvor de har fått utdannelsen og hvor mange års erfaring de har. Du vil også vite om de har spesifikke kompetanseområder.
For eksempel kan en terapeut spesialisere seg i ekteskap eller familierådgivning, mens en annen kan være ekspert på rusmisbruk, men begge kan være dyktige til å behandle depresjon. Du kan også være nysgjerrig på deres terapistil og om de har studert andre modaliteter som informerer teknikken deres, for eksempel mindfulness-basert stressreduksjon.
Når du er klar til å prøve en økt med en terapeut, husk at det er av største viktighet at dere to klikker, og at du føler deg komfortabel med å fortsette arbeidet ditt sammen. Behandling er en samarbeidende toveis prosess for å finne løsninger for å forsterke de konstruktive tankene, atferdene og følelsene som vil skape positiv forandring i livet ditt.
Et ord fra veldig bra
Psykoterapi skal være en trygg og støttende prosess, uansett hvilken type terapi du bestemmer deg for. Når du jobber med en psykoterapeut, bør du alltid føle deg komfortabel med å åpne og dele dine følelser og utfordringer med depresjon.
Hvis du prøver en terapeut og ikke føler en forbindelse eller er bekymret for at deres teknikk eller tilnærming ikke passer riktig for deg, kan det være lurt å prøve en annen terapeut. Det er også OK å være på forhånd og ærlig med terapeuten som ikke trente også. De kan til og med ha en bedre anbefaling eller henvisning til deg.
