Alle tenåringer opplever angst noen ganger. Å føle seg nervøs før en date, bekymre seg for en eksamen og oppleve økt angst før en stor presentasjon er normalt. Men noen ganger opplever tenåringer så mye angst at det forringer deres daglige funksjon.
Foreldre til engstelige tenåringer - så vel som tenårene selv - er ofte desperate etter hjelp. Men mange bekymrer seg for om angstmedisiner er trygge for tenåringer.
Typer angstmedisiner for tenåringer
Selektive serotonin-gjenopptakshemmere (SSRIer) er den mest foreskrevne medisinen for angst hos barn og tenåringer. Disse kan omfatte medisiner som:
- Prozac (fluoksetin)
- Celexa (citalopram)
- Zoloft (sertralin)
- Lexapro (escitalopram)
SSRI øker nivåene av serotonin i hjernen. Serotonin er en nevrotransmitter som bærer signaler mellom hjernecellene. SSRI blokkerer reabsorpsjonen av serotonin i hjernen, noe som gjør den mer tilgjengelig.
Serotonin-norepinefrin reopptakshemmere (SNRI) kan også foreskrives til ungdommer med angst. SNRI kan inneholde medisiner som Cymbalta (duloxetin) og Effexor XR (venlafaxine).
I likhet med SSRI-er påvirker SNRI-er nevrotransmittere i hjernen. SNRI blokkerer reabsorpsjonen av serotonin og noradrenalin.
Vanlige bivirkninger av SSRI og SNRI
Mange tenåringer opplever ikke bivirkninger når de tar SSRI eller SNRI. De som gjør det, kan finne bivirkningene er ofte milde og forsvinner vanligvis i løpet av de første ukene av behandlingen.
De vanligste bivirkningene inkluderer:
- Svimmelhet
- Tørr i munnen
- Overdreven svetting
- Hodepine
- Kvalme
Andre mulige bivirkninger kan omfatte:
- Endringer i seksuell funksjon, som redusert seksuell lyst, erektil dysfunksjon eller vanskeligheter med å oppnå orgasme
- Forstoppelse
- Søvnløshet
- Tap av Appetit
- Tretthet
Det er viktig å rapportere eventuelle bivirkninger til legen din. Hvis en medisin ikke virker eller forårsaker alvorlige bivirkninger, kan tenåringen din trenge å bytte medisiner.
FDA-advarsler om SSRI og SNRI
Food and Drug Administration (FDA) sendte en advarsel i 2004 om at antidepressiva medisiner som ofte brukes til å behandle ungdomsangst (som mange SSRI og SNRI) kan øke selvmordstanker og oppførsel hos et lite antall barn og ungdommer.
Ingen selvmord ble rapportert i studiene som førte til advarslene. I kliniske studier var frekvensen av selvmordstanker eller selvmordsadferd imidlertid 4% blant pasienter som fikk et antidepressivt middel, sammenlignet med 2% som fikk placebo.
For å løse denne bekymringen ble en advarsel om svart boks lagt til disse medisinene. Foreldre og tenåringer blir utdannet om potensielle risikoer, og tenåringer overvåkes nøye med hyppige avtaler.
Noen eksperter har vært kritiske til FDAs advarsel om svart boks. Kritikere advarer om at noen kanskje ikke får den hjelpen de trenger av frykt for at medisinene er usikre. Advarselen kan derfor avskrekke foreldre fra å få hjelp til barna sine.
Hvis du har selvmordstanker, kan du kontakte den nasjonale selvmordsforebyggende livslinjen på 1-800-273-8255 for støtte og hjelp fra en utdannet rådgiver. Ring 911 hvis du eller en kjær er i umiddelbar fare.
For mer psykiske ressurser, se vår nasjonale hjelpelinjedatabase.
Andre medisiner for å behandle angst hos tenåringer
Selv om SSRI og SNRI ofte brukes til å behandle angst i tenårene, kan andre resepter brukes. Benzodiazepiner kan foreskrives til tenåringer med alvorlig angst. De er vanligvis kortvarige behandlinger.
Benzodiazepiner er sjeldnere foreskrevet fordi de har noen tilknyttede farer. Tenåringer kan vokse avhengig av dem, og benzodiazepiner kan bli misbrukt. Å stoppe dem plutselig kan føre til abstinenssymptomer eller til og med anfall.
Noen ganger kan leger foreskrive andre medisiner for å behandle angst, for eksempel antihistaminer eller atypiske antipsykotika.
Når tenåringer skal søke hjelp for angst
Det er mange forskjellige typer angst, for eksempel:
- Sosial angst
- Separasjonsangst
- Panikklidelse
- Generalisert angst
- Posttraumatisk stresslidelse (PTSD)
Det er også mange forskjellige typer fobier som kan påvirke tenåringens hverdag.
Angst blir problematisk når det påvirker en tenårings sosiale, yrkesmessige eller pedagogiske funksjon. Her er noen eksempler på tider når angst blir problematisk:
- En tenåring tror at alle alltid stirrer på dem. De nekter å spise lunsj på kafeteriaen og unngår å snakke i timene.
- En tenåring overlevde en nesten dødelig bilulykke på en regnfull kveld. Flere måneder senere har de fortsatt mareritt og tilbakeblikk. De nekter å sette seg i en bil når det regner.
- En tenåring har begynt å oppleve panikkanfall. De er bekymret for at et panikkanfall vil skje på skolen. De har begynt å nekte å gå på skolen.
Cirka 80% av ungdommene med angstlidelse får ikke behandling. Det er uheldig fordi angst kan behandles. Og noen ganger inkluderer den behandlingen medisiner.
Når skal du bruke medisiner for angst
For milde til moderate funksjonshemninger anbefaler American Academy of Child and Adolescent Psychiatry å utsette bruken av medisiner.
Tenåringer og foreldrene deres blir ofte utdannet om angst og de beste strategiene for å håndtere symptomer. De kan også henvises til kognitiv atferdsterapi (CBT). Hvis disse strategiene ikke er effektive for å redusere symptomene, eller hvis en tenåring har moderat til alvorlig angst, kan medisiner brukes til å håndtere symptomene.
Som med alle medisiner, har resepter som brukes til å behandle angst risiko. De foreskrives imidlertid når en lege eller psykiater mener fordelene oppveier disse risikoen.
Hvordan hjelpe en engstelig tenåring
Hvis tenåringen din sliter med angst, snakk med legen deres. Beskriv dine bekymringer og spør om behandlingsalternativene dine. Mens noen primærleger og barneleger føler seg komfortable med å foreskrive angstdempende medisiner til tenåringer, kan andre henvise barn til psykiatere.
Psykiatere er spesialister som behandler psykiske lidelser. Hvis du er bekymret for tenåringens diagnose eller behandlingsplan, kan du søke en annen mening. Å snakke med en annen profesjonell kan hjelpe deg med å bestemme deg for det beste.
Lær deg alltid om medisiner barnet ditt tar. Les utdelingene, still spørsmål og snakk med legen og apoteket. Overvåk tenåringens samsvar med å ta medisiner, og sørg for at de tar det som foreskrevet. Å hoppe over doser eller doble opp piller kan være skadelig.
Delta på ungdomsavtalene dine. Snakk med legen om eventuelle bekymringer du har, og lær om tenåringens fremgang.